Encefalopatia tossica, i suoi segni e tipi

Epilessia

I cambiamenti distrofici nella funzione cerebrale sono chiamati encefalopatie. I principali fattori che minacciano la salute dell'organo più importante del corpo umano sono la carenza di ossigeno (ipossia) e l'insufficiente apporto di sangue ai tessuti. Le cellule nervose esaurite muoiono e, se non trattate, la lesione diventa irreversibile.

Descrizione della malattia

L'avvelenamento da tossine e veleni di varia origine può portare a disturbi cerebrali sotto il nome generico di "encefalopatia tossica del cervello".

Le sostanze che possono causare danni diffusi al tessuto cerebrale includono:

  • pesticidi,
  • prodotti raffinati,
  • sali di metalli pesanti
  • prodotti chimici domestici,
  • farmaci neurotropi (ipnotici, tranquillanti),
  • monossido di carbonio
  • vapore di mercurio
  • portare
  • arsenico,
  • manganese,
  • liquidi contenenti alcool
  • tossine batteriche prodotte da botulismo, morbillo, difterite.

Spesso, osteocondrosi della regione cervicale e compagni costanti di persone che conducono uno stile di vita passivo e passano la maggior parte del loro tempo seduti davanti a un computer o alla televisione. Dall'articolo imparerai come evitarlo.

L'insonnia è un fenomeno spiacevole, specialmente se compare durante la gravidanza. I medici hanno scoperto che l'insonnia porta il maggior disagio alle future mamme nelle ultime settimane, a partire da 39 anni. Per saperne di più...

Tipi e classificazione

L'alcol e il manganese possono essere distinti dalla lista delle sostanze tossiche, causando forme speciali e comuni di encefalopatia.

Encefalopatia tossica da alcol

Il danno irreparabile alle cellule cerebrali si verifica dopo diversi anni di consumo quotidiano, che il bevitore non prende nemmeno in considerazione l'alcolismo.

I cambiamenti degenerativi sono in aumento a causa della sostituzione del tessuto cerebrale con liquido, rottura dei capillari e numerose emorragie minori nel cervello.

Tipicamente, l'encefalopatia tossica nell'alcolismo si verifica nella sua terza fase, a seguito di prolungata binge o abuso prolungato di alcol.

L'avvelenamento da alcol con surrogati è meno comune dell'alcolismo comune, ma occupa uno dei primi posti nella gerarchia dell'avvelenamento da alcol dalla gravità del danno cerebrale.

Alla solita azione distruttiva dell'alcol, vengono aggiunti ulteriori fattori per influenzare miscele tossiche che non sono assolutamente adatte per l'ingestione.

Encefalopatia da manganese tossico

L'avvelenamento al manganese prima della fine del XX secolo ha avuto un carattere professionale ed è stato osservato nelle persone associate all'estrazione e alla lavorazione di materie prime di manganese e tra i saldatori che lavorano con gli elettrodi prodotti con questo metallo.

Il permanganato di potassio ha trovato un uso inaspettato nella produzione artigianale di miscele narcotiche surrogate, che sono ampiamente diffuse tra i giovani. A causa dell'uso di miscele, il numero di avvelenamenti con sindromi encefalopatiche di particolare gravità, che portano a invalidità o morte, si è moltiplicato.

L'encefalopatia della genesi tossica si manifesta nei cambiamenti distrofici nel tessuto cerebrale causati da fattori endogeni o esogeni.

Encefalopatia tossica esogena

Causato da fattori esterni al corpo umano.

L'influenza avvelenata dall'esterno di una persona può sperimentare:

  • al lavoro, a contatto con sostanze nocive,
  • in condizioni ambientali sfavorevoli,
  • abuso di alcol, inalazione intenzionale di fumi tossici,
  • con la manipolazione incauta di sostanze tossiche in casa,
  • in caso di emergenze provocate dall'uomo.

Cause endogene di encefalopatia includono disturbi del sistema endocrino del corpo, accompagnati da intossicazione (diabete, malattie della tiroide). La causa endogena è considerata una carenza nella funzionalità del fegato e dei reni.

L'avvelenamento si verifica a causa di una diminuzione delle capacità protettive ed escretorie di questi organi - il fegato perde la sua capacità di purificare il sangue ei reni non rimuovono l'urina.

I principali tipi di intossicazione con encefalopatia

Esistono due tipi principali di intossicazione: acuta e cronica:

  • L'encefalopatia tossica acuta si verifica a causa di un singolo, forte effetto di una sostanza velenosa sul corpo. Una condizione acuta richiede cure mediche urgenti e successive misure di riabilitazione.
  • Nelle condizioni di un effetto sistematico di avvelenamento, si verifica una forma cronica di danno al tessuto cerebrale. Si manifesta negli stadi successivi della malattia, quando il corpo non è più in grado di sopportare gli effetti a lungo termine dell'avvelenamento. Il paziente richiede un lungo ciclo di trattamento.

Esiste una codifica speciale per i cambiamenti distrofici nel cervello con genesi tossica. Nell'ultima edizione dell'International Classification of Diseases (ICD 10a revisione), questa patologia ha il codice G92 e appartiene alla classe VI "Malattie del sistema nervoso", per bloccare G90-G99 "Altri disturbi del sistema nervoso".

La diagnosi di encefalopatia tossica è neurologica. Le intossicazioni alcoliche del cervello sono escluse da questo blocco, sono attribuite a malattie degenerative del sistema nervoso centrale e hanno il codice G31.2.

Informazioni sulle cause dell'encefalopatia tossica

La causa più comune di danno cerebrale con genesi tossica è un effetto tossico esogeno persistente o ripetitivo sul corpo umano.

La conseguenza di questo tipo di avvelenamento è l'encefalopatia cronica. Le forme acute ed endogene sono diagnosticate meno comunemente.

La penetrazione di sostanze tossiche avviene attraverso la pelle, il tratto respiratorio, le mucose, il tubo digerente. Respirazione e digestione sono le vie più corte per i veleni per entrare nel flusso sanguigno e poi nel cervello.

Il tipo, la frequenza e la durata dell'esposizione a elementi e composti tossici sono tra i fattori che determinano la gravità della lesione.

Il cervello come l'organo più protetto del corpo umano non è sottoposto ad un effetto distruttivo in primo luogo. Ma se sono presenti i sintomi della disfunzione cerebrale, questo significa un grado estremamente alto di avvelenamento.

Sai come appare l'edema cerebrale nella foto e quanto è pericolosa questa malattia? Altrimenti, il nostro sito ti aiuterà con questo.

Cervello Glioblastoma è più spesso un tumore maligno che può essere fatale. A causa di ciò che si sviluppa, di come viene trattato e di come appare nella foto, lo troverai qui.

L'alcolismo è pericoloso per qualsiasi persona. Una delle sue conseguenze è la polineuropatia alcolica degli arti inferiori. Come si svolge il suo trattamento http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/alcogolizm/alkogolnaya-polinejropatiya-osnovnye-simptomy-i-lechenie.html.

Caratteristiche dei sintomi della malattia

I sintomi di encefalopatia di varia origine hanno molte manifestazioni comuni.

  • cefalea - mal di testa,
  • patologia vestibolare - vertigini, mancanza di coordinazione, barcollamento e "lancio" in mano durante la deambulazione,
  • disturbi del linguaggio - difficoltà nella selezione delle parole, mancanza di pronuncia,
  • confusione, raggiungendo l'incapacità di determinare la propria posizione,
  • funzioni di memoria ridotta
  • disturbi visivi - occhi spenti, punti palpitanti fantasma nelle aree periferiche della visione,
  • nevrastenia, declino dell'umore.

È molto importante per il medico in caso di difficoltà nel fare una diagnosi.

  • Sindrome astio-depressiva, depressione, confinante con la depressione profonda, l'indifferenza verso gli aspetti più importanti della vita caratterizzano l'encefalopatia carbonio-carbonio e benzina.
  • L'avvelenamento da mercurio si manifesta come una combinazione paradossale di eccitazione emotiva e attacchi di confusione e incertezza nella correttezza delle azioni semplici.
  • Coordinamento motorio alterato, sudorazione, tremori alle estremità, allucinazioni, attacchi di irritazione e aggressività sono caratteristici dell'avvelenamento da alcol.
  • Le intossicazioni da piombo sono caratterizzate da un bordo specifico delle gengive di colore viola-ardesia, dolori addominali crampi.
  • Grave avvelenamento da manganese si manifesta con l'espansione delle fessure palpebrali, i tremori della lingua, il sorriso congelato sul viso e risate innaturali in risposta a qualsiasi appello al paziente, una diminuzione delle reazioni emotive e l'incapacità di scrivere.

diagnostica

La difficoltà nella diagnosi dei disturbi cerebrali tossici è la distinzione tra le manifestazioni funzionali e organiche della malattia.

I sintomi generali sotto forma di nervosismo, disturbi della memoria e mal di testa nelle prime fasi della malattia possono deviare il diagnostico dall'analisi approfondita delle condizioni del paziente.

  • Un neurologo esperto presterà certamente attenzione a fenomeni specifici che non rientrano in un quadro chiaro della malattia nervosa proposta:

- asimmetria dell'innervazione del volto,

- deviazione, o deviazione involontaria della lingua a lato,

- alterazione o mancanza di riflessi - aumento del tendine e indebolimento estremo della pelle, in combinazione con anisoreflessia.

Sullo sfondo di estrema instabilità emotiva del paziente, questi sintomi daranno al medico motivo di sospettare che il paziente abbia anomalie cerebrali causate da avvelenamento.

  • L'anamnesi nella diagnosi di stati tossici ha caratteristiche, perché il paziente spesso non vuole ammettere la propria possibile colpa nel causare la malattia e nasconde molte circostanze dal medico. Questo vale per alcolisti, tossicodipendenti e tossicodipendenti.
  • Succede che l'effetto dei veleni si verifica in una forma nascosta al paziente. Ciò accade quando i datori di lavoro non rispettano le norme di sicurezza quando lavorano con i dipendenti a contatto con sostanze pericolose o quando il paziente si trova in una zona pericolosa per l'ambiente, non sapendo nulla.
  • Gli studi analitici su sangue, urina, esame da un oculista e un neurochirurgo, la rimozione di un elettroencefalogramma e la tomografia del cervello vengono eseguiti dopo l'esame iniziale di un paziente con segni di encefalopatia.

    Trattamento dell'encefalopatia tossica del cervello

    L'eliminazione delle cause della malattia è una misura immediata nel trattamento delle encefalopatie tossiche.

    Il contatto del paziente con l'ambiente velenoso deve essere fermato. Nella maggior parte dei casi, al paziente viene offerto il ricovero in ospedale.

    Le prescrizioni del medico primario sono misure di disintossicazione. Al paziente vengono assegnati antidoti che neutralizzano l'azione dei veleni.

    Il farmaco è selezionato in base al tipo di sostanze tossiche. Le misure generali di disintossicazione comprendono clisteri purificanti, stimolazione della diuresi, plasmaferesi ed emodialisi.

    La fase successiva del trattamento è misure per migliorare la circolazione del sangue nei vasi del cervello e migliorare i processi metabolici. Il paziente è mostrato infusioni endovenose e intramuscolari dei farmaci seguenti:

    Per la somministrazione intramuscolare sono prescritte vitamine B, C, R. Oralmente, il paziente assume biostimolanti e adattogeni: estratto di ginseng, citronella, eleuterococco, mumiyo e preparati di aloe.

    Per indicazioni sintomatiche, possono essere prescritti tranquillanti, anticonvulsivanti e sedativi:

    Dopo la stabilizzazione della condizione, i complessi fisioterapici sono inclusi nel corso del trattamento. Massaggio, cuoio capelluto e collo del collo, idroterapia, fangoterapia sono riconosciuti come efficaci.

    L'agopuntura e alcuni altri metodi di medicina alternativa possono essere utilizzati con la fiducia del medico nella loro efficacia.

    Se ti sei mai chiesto se esiste una cura per un segno di spunta nervoso, il nostro articolo ti aiuterà a capirlo. Molti consigli utili e consigli pratici.

    Leggi sull'encefalopatia ipossico-ischemica perinatale, così come i metodi di diagnosi e trattamento nell'articolo.

    Conseguenze e prognosi dell'encefalopatia tossica

    Il successo del trattamento di pazienti con danni alle strutture cerebrali dipende in gran parte dalla gravità della condizione in cui il paziente ha iniziato a ricevere cure mediche.

    Le malattie avviate non possono essere completamente curate e non è possibile correggere profonde alterazioni cerebrali. L'assistenza qualificata sarà più efficace nelle prime fasi del processo.

    Gli effetti comuni dei veleni sul cervello includono:

    • indebolimento della memoria
    • lesioni dei singoli nervi e paresi parziale dei muscoli del corpo,
    • propensione alla depressione,
    • disturbi del sonno,
    • squilibrio emotivo.

    Gravi complicanze si verificano con l'ingresso di encefalopatia nella fase di danno cerebrale profondo. Sono pieni di condizioni comatose, sindromi convulsive, ictus, paralisi e morte.

    La presenza di effetti residui e la progressione della malattia senza contatto con agenti velenosi è caratteristica dell'avvelenamento. Ma questo non significa che il paziente perde la speranza di guarire. Anche in caso di disabilità, la salute può essere abbastanza soddisfacente, a condizione che venga svolto un ciclo completo di procedure mediche.

    Le attività regolari di riabilitazione dovrebbero essere svolte per la vita futura. Queste misure consentiranno di rallentare i processi degenerativi nei tessuti cerebrali e ripristinare molte funzioni perse.

    Encefalopatia tossica del cervello

    Avvelenamento sistematico del corpo con quantità insignificanti di tossine, che non provoca segni pronunciati di intossicazione, è un grave pericolo per il cervello a livello cellulare. Sensibili agli effetti nocivi delle cellule cerebrali sono i primi a rispondere alla mancanza di ossigeno e agli effetti delle tossine che penetrano nella barriera della barriera emato-encefalica.

    L'avvelenamento regolare con piccole dosi di sostanze tossiche a questo proposito è il più pericoloso, poiché danneggia il tessuto cerebrale, interrompendo l'attività delle cellule nervose e, allo stesso tempo, i processi vitali di molti sistemi e organi. In medicina, tale danno cerebrale è chiamato encefalopatia tossica.

    Caratteristiche dell'encefalopatia tossica

    Cosa succede al cervello nell'encefalopatia tossica del cervello?

    1. Le neurotossine si accumulano nel corpo a causa della regolare penetrazione di sostanze tossiche o di avvelenamento grave con una grande quantità di veleno.
    2. Le accumulazioni di tossine possono superare la barriera emato-encefalica, una specie di filtro nel percorso del flusso sanguigno verso i tessuti cerebrali, che impedisce la penetrazione di batteri e sostanze tossiche nel cervello.
    3. Di conseguenza, i vasi e le cellule nervose del cervello sono interessati, causando disturbi neuropsichiatrici.
    4. A causa del deterioramento del potere dei neuroni, alcuni di loro muoiono, creando aree con necrosi (tessuti morti) in diverse parti del cervello.

    Queste lesioni sono chiamate diffuse e molto spesso si verificano in strutture come il cervelletto, il tronco cerebrale e i nodi sottocorticali. Ecco cos'è l'encefalopatia tossica. Ma perché si sta sviluppando?

    Perché si sviluppa l'encefalopatia tossica?

    L'encefalopatia tossica del cervello si pone come risultato di una serie di ragioni sia dall'origine interna (endogena) che dall'esposizione esterna (esogenamente).

    Cause esterne

    L'intossicazione cerebrale può essere causata da:

    • disastri causati dall'uomo, accompagnati da emissioni di sostanze tossiche;
    • uso di pesticidi domestici senza osservare le misure di sicurezza;
    • situazione ecologica sfavorevole nel luogo di residenza (prossimità di rifiuti di produzione pericolosa, frequenti emissioni tossiche nell'atmosfera);
    • rischi professionali nelle persone che lavorano con sostanze tossiche;
    • abuso di sostanze - inalazione consapevole di sostanze tossiche;
    • uso di droghe di dubbia provenienza;
    • abuso di bevande alcoliche.

    Tra le molte sostanze tossiche avverse si può distinguere il gruppo che rappresenta il maggior pericolo per i neuroni del cervello.

    La maggior parte delle sostanze pericolose

    A grave danno alle strutture nervose del cervello il più delle volte conduce ad avvelenare con tali sostanze:

    • alcol;
    • alcool metilico;
    • prodotti petroliferi;
    • gas di monossido di carbonio;
    • disolfuro di carbonio;
    • pesticidi (veleni utilizzati in agricoltura);
    • manganese;
    • metalli pesanti e loro sali (arsenico, mercurio, piombo);
    • tossine secrete da alcuni virus e batteri (difterite, morbillo, botulismo);
    • alcuni farmaci.

    Cause interne

    Ci sono situazioni in cui la formazione di sostanze tossiche si verifica all'interno del corpo. Questa è una conseguenza delle violazioni di tutti i tipi di processi metabolici, sia che si tratti del ritiro di prodotti metabolici o della loro neutralizzazione. Le cause più comuni di toxico-encefalopatia endogena:

    • varie patologie della tiroide;
    • diabete mellito;
    • patologia renale;
    • cardiopatia ischemica che causa una carenza cronica di ossigeno nel cervello;
    • patologie nel fegato, con conseguente composti azotati chiamati corpi chetonici entrano nel sangue.

    Endogeno (cioè, sviluppato a causa di cause interne) l'encefalopatia tossica del cervello è meno comune, ma non meno pericolosa per i malati.

    Classificazione e tipi più comuni

    Le manifestazioni di encefalopatia tossica sono in gran parte determinate dalla localizzazione dell'area interessata dalla tossina del cervello. Inoltre, i tipi di malattia sono classificati in base al grado di sviluppo del processo patologico. Ci sono 3 fasi:

    • iniziale - la prima fase ha la prognosi più favorevole per il trattamento e la sopravvivenza, ha fornito una diagnosi tempestiva e una scelta adeguata del programma di trattamento;
    • medio - in questa fase è necessaria una terapia medica seria, un attento monitoraggio medico della condizione, a volte sono necessari cambiamenti seri nel solito modo di vita;
    • grave - il terzo grado porta spesso alla disabilità e persino alla morte del paziente.

    specie

    I sintomi dell'encefalopatia tossica variano a seconda del fattore di intossicazione.

    Encefalopatia indotta da alcol

    La forma più comune di encefalopatia tossica è la forma alcolica della malattia. Nonostante l'attuale classificazione internazionale, che attribuiva l'encefalopatia alcolica a malattie indipendenti, la maggior parte dei medici continua a classificare questa forma come una forma tossica di danno cerebrale. Di norma, si verifica con avvelenamento prolungato con bevande contenenti alcool etilico (peggio - metilico) - ad esempio, con assunzione giornaliera o abbuffate frequenti. La malattia può manifestarsi in quattro forme:

    • forma attenuata acuta;
    • Psicosi di Korsakovsky;
    • pseudo-paralisi da alcol;
    • Sindrome di Gaye-Wernicke.

    Quasi tutti questi tipi di malattie sono caratterizzati da sintomi comuni:

    • problemi digestivi (diarrea, vomito, stitichezza, bruciore di stomaco);
    • disturbi del sonno (difficoltà ad addormentarsi, insonnia notturna);
    • vertigini;
    • tinta terrosa e pelle grassa, peeling epiteliale;
    • perdita di peso irragionevole, affaticamento rapido, debolezza generale;
    • disturbi della memoria, disturbi della parola e orientamento nello spazio;
    • aumento della sudorazione;
    • aumento della temperatura corporea;
    • convulsioni epilettiche.

    Il più caratteristico di questo tipo di encefalopatia comprende l'aggressività, la comparsa di allucinazioni, tremore degli arti, zecche, coordinazione alterata.

    Caratteristiche dell'encefalopatia di manganese

    L'encefalopatia tossica al manganese occupa un posto speciale nella classificazione delle lesioni cerebrali. Il più delle volte si sviluppa a causa dell'uso di droghe fatte in casa e si osserva anche nei dipendenti di imprese associate all'uso di permanganato di potassio. Quando si avvelena questa sostanza, si verificano i seguenti sintomi:

    • la sensibilità emotiva diminuisce - una persona reagisce lentamente a ciò che sta accadendo intorno, diventa sonnolenta;
    • le capacità intellettuali sono disturbate - la memoria si indebolisce, la capacità di scrivere è persa;
    • dolori sordi negli arti;
    • tono muscolare ridotto - una persona diventa pigra, rilassata, indifesa.

    Encefalopatia tossica da avvelenamento da mercurio

    Se il danno al cervello si verifica a causa di avvelenamento da mercurio, questo si manifesta con i seguenti sintomi:

    • palpitazioni cardiache;
    • grave debolezza;
    • aumento della sudorazione;
    • insonnia;
    • dolori all'addome e al torace;
    • l'aspetto di un bordo blu sulle labbra.

    Inoltre, ci sono frequenti casi di comparsa di "tremore di mercurio" - uno specifico tremore nelle mani e nei piedi.

    Encefalopatia tossica da piombo

    Il piombo penetra più frequentemente nelle vie respiratorie sotto forma di polvere di piombo, l'intossicazione orale con questa sostanza è rara ed è caratterizzata da tali segni:

    • abbondante flusso di saliva;
    • nausea, vomito;
    • schiaffo di metallo in bocca;
    • cavità orale malva;
    • forti crampi e dolore epigastrico.

    Un grave avvelenamento da piombo può portare a polineurite, paralisi.

    Encefalopatia da benzina

    L'intossicazione da benzina porta a danni cerebrali organici ed è accompagnata dalle seguenti manifestazioni:

    • aumento dell'eccitabilità;
    • convulsioni;
    • patologie renali ed epatiche;
    • letargia;
    • disturbi del sonno, incubi in un sogno;
    • debolezza muscolare, narcolessia.

    Intossicazione da arsenico

    I disturbi cerebrali nell'intossicazione da arsenico si verificano nel midollo spinale e nel cervello e sono accompagnati da:

    • l'aspetto delle strisce bianche sulle piastre ungueali;
    • debolezza negli arti;
    • perdita di capelli;
    • desquamazione della pelle;
    • dolori muscolari.

    Intossicazione da farmaci

    In caso di sovradosaggio con alcuni agenti farmacologici, può verificarsi anche encefalopolyneuropatia tossica. Questo può accadere se usi troppo:

    • salitsillatov;
    • oppiacei;
    • barbiturici;
    • farmaci psicotropi;
    • sonniferi;
    • isoniazide;
    • indometacina;
    • glucocorticoidi;
    • bromuri.

    I segni clinici sono espressi:

    • vomito;
    • mal di testa;
    • ritardo, irritabilità e altri cambiamenti nella psiche.

    Le principali forme di encefalopatia

    La durata e la gravità dell'intossicazione determinano le forme acute e croniche di encefalopatia tossica.

    1. La forma cronica è molto più comune e si sviluppa a causa dell'entrata sistematica di piccole quantità di sostanze tossiche nell'organismo e nel loro accumulo. Le tossine accumulate possono danneggiare il tessuto nervoso del cervello, protetto dalla barriera emato-encefalica, che viene distrutta dall'assalto di una grande quantità di veleno.
    2. Lo stesso accade in caso di avvelenamento acuto con sostanze tossiche - grandi volumi di veleno superano la barriera protettiva e penetrano nel tessuto neuro-cerebrale. L'encefalopatia tossica acuta è una patologia rara.

    Caratteristiche sintomatiche

    Abbiamo già discusso le caratteristiche dei sintomi di vari tipi di intossicazione. Tuttavia, esiste un elenco di sintomi che possono essere considerati comuni a tutti i tipi di encefalopatia tossica. Si manifestano primo stadio di eccitazione mentale:

    • euforia, paura, ansia, aggressività;
    • convulsioni, coordinamento alterato;
    • violazione del tono muscolare caratteristico della malattia di Parkinson;
    • sindrome epilettica;
    • sindrome ipotalamica - disturbi neuroendocrini, termoregolatori, vegetativi-vascolari e mentali.

    Il primo stadio è sostituito dal secondo stadio, caratterizzato dalla depressione del sistema nervoso e manifestato:

    • violazione della coscienza;
    • sonnolenza;
    • diminuzione dei riflessi;
    • perdita di mobilità;
    • in casi gravi - coma.

    Le manifestazioni sintomatiche dipendono dall'area di danno al cervello. Se l'intossicazione colpiva il midollo spinale, oltre ai sintomi indicati, la sensibilità può essere parzialmente disturbata e l'attività degli organi della cavità pelvica è ridotta.

    Come viene diagnosticata l'encefalopatia tossica

    La massima accuratezza della diagnosi in relazione all'encefalopatia tossica del cervello può essere ottenuta dai risultati di un esame del sangue biochimico. Inoltre, un medico che sospetta l'encefalopatia tossica può prescrivere test come:

    • analisi delle urine;
    • elettroencefalogramma;
    • tomografia cerebrale;
    • consultazioni del neurochirurgo e dell'oculista.

    Tutti questi esami sono prescritti quando vengono rilevati segni neuropsichiatrici di encefalopatia in un paziente.

    Le misure diagnostiche possono essere ostacolate da una serie di circostanze.

    1. Il paziente può nascondere importanti fattori provocatori dal medico, non volendo dichiararsi colpevole in questa situazione. Molto spesso, tali difficoltà sorgono con alcolisti, tossicodipendenti e tossicodipendenti.
    2. Il paziente potrebbe non essere a conoscenza degli effetti di sostanze tossiche su di lui, se si trovasse in un'area pericolosa per l'ambiente, non recintato e non contrassegnato da segnali di pericolo.
    3. Il paziente potrebbe ricevere una dose pericolosa di sostanze tossiche sul posto di lavoro, dove il datore di lavoro non si è preso cura di osservare le norme di sicurezza e non ha avvertito dei pericoli dei dipendenti.

    Tutti questi fattori dovrebbero essere tenuti in considerazione da un medico esperto e chiedere con cura su di loro, se non il paziente stesso, quindi almeno i suoi parenti, al fine di chiarire la storia.

    Eventi medici

    Il trattamento dell'encefalopatia tossica consiste nella terapia complessa step by step di intossicazione e disturbi cerebrali. Nell'avvelenamento grave, le procedure per stabilizzare le condizioni generali del paziente sono di primaria importanza. Non appena viene determinato esattamente quale intossicazione da veleno è causata, la terapia deve essere eseguita secondo lo schema seguente.

    1. Eliminazione della tossina dall'organismo mediante somministrazione endovenosa di antidoti, soluzioni glucidiche e saline, diuresi forzata, lavanda gastrica, clisteri purificanti. Se necessario (in caso di intossicazione grave), è possibile utilizzare l'emodialisi e la plasmaferesi per la completa purificazione del sangue.
    2. L'appuntamento della terapia sintomatica. Le violazioni accompagnate da sindromi convulsive, aumento dell'eccitabilità e altri disturbi mentali sono trattate con sedativi, solfato di magnesio, Relanium, tranquillanti.
    3. Al fine di ripristinare la circolazione cerebrale e i processi metabolici nel cervello, sono prescritti Cinnarizine, Piracetam, Cerebrolysin, Caviton, preparati a base di erbe (ginseng, lemongrass, Eleuterococco).
    4. Il periodo di riabilitazione richiederà fisioterapia, l'uso di bagni di fango, procedure dell'acqua, agopuntura, procedure di massaggio.
    5. Nelle lesioni gravi degli organi interni, è necessario prescrivere farmaci che ripristinano la funzione del fegato e dei processi metabolici di tutti gli organi interni.
    6. In caso di grave dipendenza da droghe o alcol, il paziente avrà bisogno dell'aiuto di un narcologo e psicoterapeuta.

    Possibili conseguenze e previsioni

    Gravi danni alle strutture cerebrali non possono passare senza lasciare traccia e se il trattamento della encefalopolitneuropatia è iniziato in ritardo, le conseguenze potrebbero essere le più gravi. Predizioni favorevoli per l'encefalopatia tossica sono possibili solo con la sua individuazione tempestiva e la fornitura di cure qualificate.

    Gli effetti più comuni degli effetti tossici sul cervello sono:

    • instabilità emotiva;
    • disturbi del sonno;
    • propensione alla depressione;
    • danno a determinati nervi con parziale paresi muscolare;
    • grave perdita di memoria.

    Grave danno cerebrale nella fase grave può portare a complicanze quali sindromi convulsive, ictus, paralisi, coma e persino la morte.

    Se il paziente può essere salvato dalla morte, sono inevitabili lesioni organiche per tutta la vita, disturbi del linguaggio e movimenti limitati. Ma anche in caso di disabilità, il paziente può essere portato a una condizione soddisfacente applicando l'intero corso della terapia ed evitando il contatto con i veleni (compreso l'alcol).

    Al fine di rallentare i processi degenerativi nel tessuto cerebrale e ripristinare le capacità perse, il paziente che ha subito gravi intossicazioni dovrà andare a regolari attività di riabilitazione per il resto della sua vita.

    Encefalopatia tossica: descrizione generale, tipi e trattamento

    L'effetto negativo sulla salute e sulla vita della maggior parte degli agenti tossici provoca danni organici al sistema nervoso. Le manifestazioni pericolose e le conseguenze irreversibili che le persone con diagnosi di encefalopatia tossica cerebrale si aspettano sono confermate dalla classificazione internazionale delle malattie, ICD-10, in cui la malattia ha ricevuto il codice G90-92.

    In questi pazienti, c'è una mancanza di pensiero e linguaggio logicamente correlati, l'abilità della percezione sensoriale e sensoriale, ci sono problemi con la coordinazione dei movimenti e lo stato emotivo.

    Nel 60% dei casi, l'avvelenamento tossico provoca il coma e dopo 24-30 ore di essere in uno stato di incoscienza, si verifica la morte.

    Determinazione dell'encefalopatia tossica

    Più di 47,5 milioni di persone in tutto il mondo soffrono di malattie del sistema nervoso, che sono strettamente associate con il funzionamento compromesso del cervello ferito. E nel 9-10% dei casi - si tratta di persone di età inferiore ai 65 anni.

    Per questo motivo, la neurologia non prende un codice, ma esamina tutti gli aspetti e le fonti di ICD-10, provocando atrofie, vasculopatie, malattie infiammatorie e cerebrali del sistema nervoso centrale e periferico.

    L'encefalopatia della genesi tossica comprende quasi l'intero complesso dei disturbi neuropsichiatrici. Si presentano nell'uomo sullo sfondo di una tossicità singola o cronica di composti chimici dannosi o di sostanze naturali organiche.

    La seguente sezione mostra come il quadro clinico cambia con lo sviluppo dell'encefalopatia:

    1. fase tossicogenica - può essere espressa come eccitazione del sistema nervoso centrale (SNC) e sua inibizione. Aumentare e poi diminuire l'attività di ATP comporta una violazione del metabolismo lipidico e della carenza di ossigeno, inibizione della sintesi proteica. Ci sono cambiamenti distrofici nei tessuti;
    2. sindrome convulsiva - è il risultato dell'oppressione del centro respiratorio. Manifestato nei disordini dell'equilibrio metabolico e acido-base;
    3. Una caratteristica distintiva dello stadio somatogeno è considerata l'ampio contenuto di ossigeno abbassato nell'intero organismo con la successiva distruzione di tessuti e cellule. In questa fase, la cecità e la mancanza di udito, la paresi e la paralisi sono possibili con la graduale estinzione di tutti i riflessi;
    4. coma tossico - complicata dalla mancanza di funzionalità epatica e renale, agitazione motoria e psicomotoria, alterazione della struttura cerebrale;
    5. danno alla barriera emato-encefalica (BBB) ​​- provoca gonfiore del cervello.

    Considerare l'encefalopatia tossica e in termini di gravità di una o più sindromi caratteristiche:

    • ipotalamico: mancanza di termoregolazione, sete e fame debole, disfunzione sessuale, stato emotivo instabile;
    • idiopatico - associato al parkinsonismo. Problemi di equilibrio, tremore, movimenti innaturali;
    • epilettico - complicato da convulsioni, psicosi, disturbi affettivi, annebbiamento di coscienza e allucinazioni.

    La gravità del decorso della malattia viene valutata solo dopo la determinazione del fattore provocante e la diagnosi completa del paziente.

    Gruppi di rischio

    Fondamentale nella storia dello sviluppo di tutte le malattie del sistema nervoso senza eccezioni è il processo globale di urbanizzazione, che è accompagnato da un aumento della produzione, un aumento del numero di veicoli e un aumento del livello ammissibile di inquinanti ambientali.

    Tra i fattori esogeni che comportano un rischio per la salute pubblica, si noti:

    • un aumento del 58% delle emissioni di monossido di carbonio e un aumento del 20% della polvere da parte delle imprese e delle fabbriche;
    • oltre il 38% dei casi è associato a avvelenamento chimico domestico, che include cloro e ammoniaca;
    • pesticidi e insetticidi colpiscono il corpo del 30% delle persone;
    • La vendita illegale di surrogati e alcol di bassa qualità è causa di morte nel 50-80% di alcol dipendente;
    • le droghe artigianali contengono manganese. Il risultato di un uso regolare diventa la sindrome di Parkinson.

    I processi endogeni interni al sistema nervoso sono rappresentati da numerose patologie ereditarie e malattie acquisite:

    • la sifilide;
    • rachitismo;
    • difetti cardiaci;
    • tubercolosi polmonare;
    • varicella;
    • insufficienza epatica e renale;
    • aterosclerosi;
    • reumatismi.

    classificazione

    Per determinare con precisione la forma di encefalopatia e prevenirne le conseguenze, gli specialisti studiano attentamente il quadro clinico e la causa della comparsa di disturbi neurologici e mentali:

    Specie congenite e dyscirculatory

    Una malattia congenita si verifica a causa dello stile di vita improprio di una madre o di un padre, a causa dell'effetto di sostanze tossiche sulla salute di uno dei genitori. Nelle persone anziane, l'encefalopatia cerebrale è una forma dyscirculatory. Nell'ICD, questa specie è assente.

    È più spesso associato a cambiamenti legati all'età, cardiopatia ischemica, ipertensione arteriosa, aterosclerosi, diabete mellito e infezioni trasmesse sessualmente trasmesse in precedenza.

    Forma tossica

    L'encefalopatia tossica nell'alcoolismo è scatenata dalla forma cronica di dipendenza e sindrome da astinenza dopo un consumo prolungato negli uomini di 30-50 anni. complicazioni:

    • Psicosi amnesica di Korsakov;
    • La sindrome di Gaye-Wernicke;
    • il delirio;
    • stati collaborativi.

    Vista al manganese

    L'encefalopatia al manganese inizia, principalmente, con l'inalazione quotidiana di 40 mg in condizioni di scarsa ventilazione della stanza. Il veleno politropico penetra attraverso gli organi digestivi come parte degli stupefacenti.

    Si presume che il manganese abbia un effetto negativo sul corpo durante la saldatura. Ciò aumenta il rischio di anomalie congenite e anomalie fetali.

    Encefalopatia da mercurio

    L'encefalopatia tossica al mercurio può essere attribuita alla prima classe di pericolo, perché i suoi composti possono evaporare anche a 0 ° C. Solo 0,01 mg / l è sufficiente per un metallo pesante a penetrare nel sangue, nel liquido cerebrospinale e colpire tutti gli organi vitali.

    portare

    L'encefalopatia nell'avvelenamento da piombo, che si scioglie facilmente nel succo gastrico, nel sangue e si diffonde rapidamente in tutto il corpo, sconvolge l'equilibrio acido-base, causa epatica, sindrome cardiovascolare e anemia, restringe il campo visivo.

    Avvelenamento da benzina

    L'encefalopatia con avvelenamento da benzina è il risultato di incidenti su larga scala o la conseguenza del rilascio involontario di idrocarburi nelle vie aeree. Rafforza i riflessi tendinei e la frequenza cardiaca.

    Specie di arsenico

    L'encefalopatia con intossicazione da arsenico porta all'inibizione dei processi metabolici, neuropatia periferica, alterata normale sintesi dell'ATP.

    Tipo di droga

    Encefalopatia tossica da farmaci osservata con sovradosaggio:

    • potenti antidepressivi;
    • glucocorticoidi;
    • oppiacei;
    • farmaci per il trattamento di alcol e tossicodipendenza.

    Intossicazione da monossido di carbonio

    Il pericolo di monossido di carbonio è espresso dalla sua capacità di interagire con l'emoglobina, a causa della quale l'ossigeno smette di scorrere verso organi e tessuti.

    Questo porta alla rapida penetrazione del monossido di carbonio attraverso la barriera emato-encefalica nel sistema nervoso centrale.

    Disturbo di metilene

    L'avvelenamento da alcol metilico può avere non solo un carattere familiare, ma si verifica anche nel personale dell'impianto chimico. Colpisce il sistema nervoso dopo 6-10 ore.

    Tipo tossico esogeno

    L'encefalopatia tossica esogena è nota nei dipendenti di produzione pericolosa dopo 5-10 anni di lavoro, così come nelle persone inclini al suicidio o che soffrono di alcolismo, droghe e abuso di sostanze.

    Anomalia dismetabolica

    La sindrome dismetabolica è un altro tipo di encefalopatia tossica. È rappresentato da un complesso di processi patologici interni nel corpo che possono danneggiare il cervello con le tossine secrete.

    motivi

    Ogni giorno, le persone si trovano ad affrontare allergeni tossici, irritanti esterni e le conseguenze delle proprie malattie interne. Ma non una sola persona si rende conto che queste sono le ragioni contro le quali si verifica lo sviluppo di encefalopatia tossica:

    • l'uso di alcool contraffatto e dei suoi succedanei, inclusi metanolo e glicole etilenico;
    • nei polmoni solventi organici volatili, pulizia delle sostanze domestiche;
    • inalazione di composti organofosforici: liquidi antincendio, insetticidi, plastificanti, additivi per benzina;
    • interazione con acrilammide nella produzione di materie plastiche;
    • avvelenamento accidentale o intenzionale di monossido di carbonio (monossido di carbonio);
    • penetrazione di metalli pesanti nel corpo: mercurio, arsenico, vita, manganese, piombo, toluene;
    • violazione delle istruzioni per l'uso di prodotti farmaceutici, autotrattamento o tentato suicidio con farmaci;
    • incidenti in imprese che producono tossine ed elementi chimici nocivi;
    • lavorare con prodotti petroliferi.

    Proteggiti completamente dal mondo esterno e le tossine sono impossibili. L'unica via d'uscita è abbandonare le cattive abitudini e iniziare a monitorare lo stato di salute, utilizzare i dispositivi di protezione individuale quando si lavora con sostanze tossiche, trascorrere le vacanze nei centri benessere o nelle località di cura.

    Segni di

    Scopri quanto può essere pericoloso per l'ulteriore funzionamento del sistema nervoso le complicazioni dell'encefalopatia tossica, se noti in tempo i sintomi degli effetti di un fattore provocante nell'uomo.

    Dopo un uso regolare di alcool nel 30-50% dei casi, il paziente manifesta chiaramente crisi epilettiche. C'è un disturbo del sonno, incoerenza del linguaggio o stupore apatico, si verificano cambiamenti nel tono muscolare. La temperatura raggiunge i 41 ° C, compaiono edema e disturbo pseudo-paralitico e la pressione arteriosa (BP) diminuisce.

    In caso di avvelenamento chimico, si osserva:

    • l'azione del permanganato di potassio quando ingerita porta a un ritmo più lento di deambulazione, rigidità dei movimenti e rapida stanchezza. Tra le manifestazioni visive si celebra l'andatura del "gallo", mimica sconvolta;
    • il mercurio porta alla distonia vegetativa-vascolare (VVD), ridotta capacità mentale, aumento della saliva, gengive sanguinanti. Paralisi osservata, andatura instabile instabile, segni di diabete insipido, delirio;
    • dopo un'esposizione prolungata, il piombo conferisce alla persona una carnagione grigia a volte con una sfumatura giallastra, causando una forma persistente di ipertensione, danno all'ottica e al nervo radiale, sviluppo di coliche tossiche ed epatite. C'è un assaggio di metallo in bocca;
    • L'arsenico migliora la caduta dei capelli e la crescita del gozzo endemico. L'avvelenamento è accompagnato da vomito, diarrea e crampi agli arti. La pelle d'oca si fa sentire sulla pelle e compaiono eruzioni cutanee, sotto le ascelle: la dermatite.

    Un odore di aglio emana dalla bocca;

    • l'uso improprio di agenti farmacologici porta a variazioni della pressione intracranica, agitazione psicomotoria o indifferenza, eccessiva irritabilità, paura della morte, difficoltà respiratoria;
    • il monossido di carbonio e la benzina hanno un effetto simile sul corpo umano. La loro presenza è marcata da vasospasmo, prurito, sintomi dispeptici, pupille dilatate, polso debole o rapido, dolore nella regione del cuore, emicrania;
    • segni di avvelenamento da metanolo - irritazione della mucosa del tratto respiratorio, comparsa di un velo o bagliore davanti agli occhi, pallore del viso e sudorazione. Le labbra diventano blu, le cadute di pressione sanguigna.

    diagnostica

    La consultazione iniziale del neurologo permetterà:

    • valutare le condizioni fisiche del paziente;
    • scoprire le possibili cause;
    • identificare le fonti che hanno provocato l'encefalopatia tossica.

    In presenza di instabilità emotiva, sarà necessaria un'ulteriore consultazione con uno psicoterapeuta. Se un paziente ha una sindrome da astinenza, è necessario un narcologo.

    Per confermare la diagnosi, vengono utilizzati diversi tipi di diagnostica dell'encefalopatia tossica:

    • La risonanza magnetica (MRI) è uno dei metodi più sensibili per esaminare il cervello, i suoi emisferi e i ventricoli, i vasi sanguigni e la circolazione sanguigna. L'encefalopatia tossica alla risonanza magnetica si manifesta:
      • atrofia dello strato corticale;
      • emorragie puntiformi;
      • aterosclerosi delle arterie;
      • fuochi di gliosi e lesioni necrotiche.
    • la scansione duplex di vasi cerebrali consente di diagnosticare l'encefalopatia dincircolatoria, se, in base ai risultati del sondaggio, è stata rilevata una diminuzione della velocità del flusso sanguigno, del restringimento del lume e della parete del vaso;
    • L'elettroencefalogramma consente di trovare non solo disturbi nel lavoro del sistema nervoso centrale o un fallimento dell'attività cardiaca, ma anche anomalie nelle strutture cerebrali. Epilessia e disturbi mentali, alterazioni infiammatorie e patologiche nel sistema nervoso di natura tossica sono evidenziate da un aumento del segnale nei fuochi dell'attività epilettica o dal suo indebolimento durante la carenza di ossigeno nel tessuto cerebrale, interruzione delle connessioni tra i neuroni.
    • un esame del sangue può determinare la tossina, i componenti di una sostanza narcotica, l'etanolo e i prodotti di decadimento di liquidi contenenti alcool che provocano danni al sistema nervoso centrale.

    trattamento

    Solo le condizioni dell'ospedale forniscono un trattamento completo e intensivo di encefalopatia tossica utilizzando una combinazione di metodi hardware e diversi gruppi di farmaci, a seconda del grado e della forma della malattia.

    La pulizia del corpo delle tossine viene effettuata durante la disintossicazione.

    • Al fine di neutralizzare metanolo e glicole etilenico, è prescritta una soluzione di etanolo al 30%, in caso di avvelenamento da monossido di carbonio viene iniettata una soluzione all'1% di blu di metilene.
    • Gli oppiacei possono essere indeboliti dal nitrato di sodio, mentre i metalli pesanti e l'arsenico possono essere rimossi con carbone attivo e siero specifico.
    • Le indicazioni per l'emodialisi sono danni ai reni, in caso di avvelenamento da gas velenosi - ossigenoterapia.
    • Per ripristinare il lavoro del fegato, includere un corso di assunzione di Essentiale.
    • Se il tratto gastrointestinale è interessato, prendere Pantoprazolo e Nolpaz, Lymenda.
    • Migliorano la memoria, normalizzano le funzioni dell'attività mentale e stimolano la fornitura di una quantità sufficiente di ossigeno all'organismo con i moderni preparati per il ripristino della circolazione cerebrale e della struttura vascolare:
      • Aminalon-HF;
      • aktovegin;
      • Cardio trombolitico;
      • Aspenorm.

    Prima dell'uso, assicurarsi di familiarizzare con le istruzioni.

    • Il gruppo farmaceutico di neuroprotettori riduce la suscettibilità e aumenta la resistenza delle cellule nervose agli effetti di fattori avversi, situazioni stressanti e scoppi emotivi. Il dosaggio deve essere secondo le istruzioni:
      • Liksonov;
      • semaks;
      • Tserakson;
      • Borizol.
    • I farmaci anticonvulsivanti e sedativi inibiscono lo sviluppo dei disturbi cognitivi e leniscono il sistema nervoso centrale:
      • Nootropil;
      • motherwort;
      • Acido glutammico
    • Completano la terapia farmacologica di base con complessi contenenti vitamine del gruppo B, acido ascorbico, micro e macroelementi:
      • Neurobeks;
      • Ferroplekt.

    Pericolo di encefalopatia tossica

    Regolare emicrania e "leggerezza" nella testa, stato periodico di stupore e distacco sono i primi sintomi moderati di danno parziale alle cellule nervose.

    Le più gravi conseguenze dell'encefalopatia tossica si manifestano in seguito sotto forma di aumentata irritabilità, diminuzione della libido, mancanza di concentrazione e persino gravi problemi di salute neuropsichiatrici.

    1. L'effetto dell'alcol sul cervello e sul sistema nervoso è enorme. L'encefalopatia sullo sfondo dei sintomi di astinenza e i postumi di una sbornia portano alla morte di oltre 58 mila persone all'anno.
    2. Il permanganato di potassio nuoce soprattutto ai neuroni dei gangli della base. Contribuisce allo sviluppo di disartria, atassia e morbo di Parkinson.
    3. Gli effetti dell'inalazione del vapore di mercurio sono caratterizzati da tremore involontario degli arti, atassia cerebellare, delirio.
    4. Un eccesso di piombo nel corpo rende le pareti dei vasi sanguigni fragili e sottili, provoca molteplici emorragie, provoca atrofia del nervo ottico, convulsioni epilettiche.
    5. 2-3 settimane dopo la rimozione dell'arsenico e dei suoi composti, il paziente sviluppa polineuropatia, debolezza muscolare, ipercheratosi delle palme e dei piedi, anemia, insufficienza renale, la pelle si ricopre di macchie pigmentate.
    6. Una concentrazione troppo elevata di monossido di carbonio nell'avvelenamento influenza il trasporto di ossigeno da parte del sistema circolatorio in tutto il corpo. Le probabilità di ipossia, edema e necrosi delle cellule degli emisferi cerebrali sono alte. Recidiva nel 10% dei pazienti sopravvissuti provoca necrosi estesa o morbo di Parkinson.
    7. L'effetto del metanolo sul corpo si manifesta già in 12-48 ore da cecità irreversibile, danno alle cellule gliali e alterata trasmissione degli impulsi nervosi, edema cerebrale, insufficienza cardiaca e polmonare. I decessi sono registrati nel 90% dei casi.

    prospettiva

    Anche se si seguono tutte le linee guida cliniche e si cura l'encefalopatia tossica sotto la supervisione di personale qualificato ed esperto, il medico non sarà in grado di dare una prognosi positiva e promettere al paziente il pieno recupero. Una complicazione del sistema nervoso, nella maggior parte dei casi, è inevitabile.

    Compromissione cognitiva: da problemi minori di memoria e ridotta capacità intellettuale per completare la demenza con una mancanza di parola e le abilità per eseguire compiti quotidiani di base.

    La lesione del nervo periferico viene diagnosticata nel 70% dei pazienti dopo la conclusione del trattamento con encefalopatia. Una persona perde il controllo sulla coordinazione dei movimenti, diventa più suscettibile allo stress.

    La maggior parte degli uomini ha una ridotta funzione sessuale. Questa condizione è complicata dal morbo di Parkinson e dall'epilessia. Il tremore costante di tutto il corpo, anche in uno stato di riposo e disturbi del sonno, stimola gli attacchi di epilessia, che portano alla carenza di ossigeno e alla circolazione scorretta del sangue attraverso i vasi. In definitiva, si verifica una necrosi cellulare estesa e si verifica la morte.

    Encefalopatia come risultato di avvelenamento con sostanze tossiche. È possibile curare e quali sono le conseguenze

    L'encefalopatia è il termine medico usato per riferirsi a lesioni cerebrali in cui le sue funzioni e struttura cambiano. Queste lesioni possono essere causate da un agente infettivo (batteri, virus o prioni), disfunzione metabolica o mitocondriale, un tumore al cervello, aumento della pressione intracranica, trauma progressivo cronico, scarsa nutrizione o afflusso di sangue al cervello.

    L'encefalopatia tossica si verifica a seguito di un'esposizione prolungata a sostanze velenose, come solventi, farmaci, radiazioni, vernici, prodotti chimici industriali e alcuni metalli.

    Una caratteristica distintiva dell'encefalopatia è uno stato mentale alterato. A seconda del tipo e della gravità della lesione, è accompagnato da vari sintomi neurologici - incapacità di concentrazione, perdita progressiva di memoria e capacità cognitive, cambiamenti di personalità sottili, letargia. Altri sintomi neurologici possono includere lo spasmo involontario di uno o di un gruppo di muscoli (mioclono), movimenti rapidi involontari dei bulbi oculari (nistagmo). A volte i pazienti sperimentano tremore, atrofia e debolezza muscolare, crampi e perdita di capacità di deglutire o parlare. Una delle conseguenze più gravi del danno cerebrale è la demenza acquisita (demenza). Gli esami del sangue, l'esame del liquido cerebrospinale, l'imaging cerebrale, l'elettroencefalogramma e studi diagnostici simili possono essere usati per determinare le varie cause dell'encefalopatia. Il trattamento è sintomatico e varia a seconda del tipo e della gravità del danno cerebrale.

    Classificazione della sindrome

    Ci sono due sindromi principali di danno cerebrale tossico - encefalopatia diffusa acuta e cronica.

    1. La sindrome tossica acuta si verifica a seguito di un grave danno cerebrale in breve tempo (di solito alcuni giorni o settimane). Le manifestazioni cliniche dipendono dalla neurotossina e dall'intensità dell'esposizione e possono variare da lieve euforia a stupore, convulsioni, coma e persino morte. In generale, maggiore è l'impatto, più grave è l'alterazione della funzione e della coscienza del cervello. La diagnosi di sindromi acute non è di solito un problema, perché gli effetti della tossina e dei sintomi sono spesso strettamente correlati nel tempo. Le sindromi acute possono essere causate, ad esempio, da praticamente qualsiasi solvente organico.
    2. L'encefalopatia cronica è solitamente un danno cronico al cervello a causa dell'accumulo graduale o degli effetti ripetitivi (spesso in un periodo di mesi o anni) di sostanze tossiche. Le manifestazioni cliniche sono generalmente associate a vari livelli di memoria alterata e abilità mentali. Le forme iniziali includono sintomi soggettivi associati a memoria, concentrazione e umore. In questa fase è difficile stabilire la diagnosi, poiché questi sintomi sono spesso considerati un problema psichiatrico. Nei casi più gravi, sintomi pronunciati di attenzione e deficit di memoria, ridotta funzione psicomotoria e / o incapacità di apprendere.

    Sindromi cerebellari e vascolari meno comuni, parkinsonismo.

    Classificazione dell'encefalopatia tossica in gruppi

    Esistono molti tipi di danni tossici alle cellule cerebrali. A seconda della fonte di tossine, si dividono in due gruppi:

    • condizioni patologiche di origine interna derivanti da malattie degli organi interni - encefalopatia dismetabolica;
    • encefalopatia dovuta all'influenza di sostanze tossiche esterne - esogene.

    Toxico encefalopatia dismetabolica

    Questo è il nome generico per un gruppo di disturbi del cervello con danni ai suoi tessuti, che si sviluppa sullo sfondo di disordini metabolici (metabolismo) in alcune malattie degli organi interni. Allo stesso tempo, le sostanze tossiche che si formano a causa di anormali processi biochimici nel corpo, penetrano nel flusso sanguigno, provocano danni e morte delle cellule nervose. La base di questa condizione patologica sono due processi:

    • sviluppo di ischemia - circolazione del sangue insufficiente per la normale funzione cerebrale;
    • l'inizio dell'ipossia: una diminuzione della concentrazione di ossigeno;
    • morendo (necrosi) delle cellule cerebrali.

    Nella medicina clinica, la classificazione dell'encefalopatia dismetabolica viene adottata in base alla malattia principale:

    • uremico (renale),
    • fegato,
    • diabetico (iperglicemico e ipoglicemico),
    • pancreas,
    • iperosmolare,
    • demenza postdialysis.

    Encefalopatia tossica esogena

    Viene come risultato dell'influenza di fattori esterni in relazione al corpo umano. Questi fattori possono essere:

    • Contatto con sostanze nocive al lavoro. Il più delle volte è l'inalazione di fumi nocivi per molto tempo.
    • Condizioni ambientali sfavorevoli Ad esempio, vivono vicino a imprese che trasportano emissioni nocive nell'aria o nell'acqua.
    • Uso regolare di bevande alcoliche per lungo tempo.
    • Inalazione intenzionale di fumi tossici o ingestione di farmaci surrogati per ottenere un effetto narcotico.
    • Inosservanza delle istruzioni per l'uso sicuro e lo stoccaggio di sostanze tossiche in casa.
    • L'influenza di sostanze tossiche sul corpo durante incidenti causati dall'uomo.

    Encefalopatia al manganese - cause e sintomi

    Uno dei tipi più comuni di lesioni cerebrali di origine esterna (esogena) è l'encefalopatia di manganese. Si verifica quando si usano farmaci preparati sulla base del permanganato di potassio e dei farmaci psicostimolanti.

    Normalmente, il manganese è coinvolto nel funzionamento del sistema nervoso e di tutto il corpo. Questo oligoelemento fa parte degli enzimi coinvolti nei processi redox, ma in quantità eccessive ha un effetto neurotossico. Colpisce i centri subcorticali del cervello. Il danno cerebrale con questo elemento è accompagnato dai seguenti sintomi:

    • ridotto tono muscolare;
    • letargia, sonnolenza;
    • dolore sordo alle braccia e alle gambe;
    • ridotto sfondo emotivo;
    • intelligenza ridotta (perdita di capacità di scrivere, memoria alterata e parola);
    • camminata alterata.

    L'avvelenamento grave è anche accompagnato da allargamento delle fessure palpebrali, sorriso forzato sorriso, risa innaturale o pianto, tremito della lingua.

    Nella maggior parte dei casi, l'encefalopatia di manganese porta a una disabilità quasi completa negli esseri umani.

    Sintomi di danno cerebrale tossico

    I sintomi più frequenti delle condizioni patologiche di origine endo ed esogena sono:

    • mal di testa (cefalea);
    • disturbi del sonno (sonnolenza, insonnia, sonno intermittente);
    • patologie vestibolari - vertigini, perdita di coordinazione dei movimenti, deambulazione;
    • disturbi del linguaggio - difficoltà nella selezione delle parole, mancanza di chiarezza della pronuncia;
    • confusione, a volte - l'incapacità di determinare la propria posizione;
    • disabilità visiva - aspetto fangoso, punti fantasma pulsanti nelle zone periferiche;
    • funzioni di memoria ridotta;
    • declino dell'umore, nevrastenia.

    Inoltre, l'encefalopatia da intossicazione, causata da varie sostanze, ha spesso sintomi specifici per diagnosticare la causa dell'avvelenamento:

    1. L'avvelenamento con disolfuro di carbonio o benzina è accompagnato da una diminuzione dell'attività umana, desiderio e indifferenza, mancanza di iniziativa.
    2. L'avvelenamento da mercurio si manifesta con periodi di eccitazione emotiva e irritabilità, che vengono sostituiti da attacchi di timidezza, confusione e estremo dubbio di sé.
    3. L'intossicazione da alcol è accompagnata dal tremore degli arti, da una ridotta coordinazione dei movimenti, da sudorazione grave, allucinazioni, attacchi di irritazione e aggressività.
    4. L'effetto prolungato del monossido di carbonio provoca un cambiamento della pressione sanguigna in diverse parti del flusso sanguigno, l'acufene. L'avvelenamento è caratterizzato dallo sfarfallio prima degli occhi di macchie scure o scintille, intorpidimento, cianosi o bianchezza delle dita, dolore nel cuore. A volte sembra al paziente che il terreno sotto i loro piedi sia instabile o "qualcosa si insinua nelle loro teste".
    5. Le intossicazioni da piombo sono accompagnate dal bordo lilla-blu delle gengive, da dolori addominali crampi.

    Trattamento di encefalopatia di origine di intossicazione

    Nel trattamento del danno cerebrale tossico, è necessario un approccio sistemico - questa è la rimozione del paziente dalla causa di intossicazione, la cessazione della rottura delle cellule cerebrali e la terapia rigenerativa. Questi pazienti sono principalmente impegnati in neurologi. In diversi stadi della malattia, potrebbe essere necessario consultare un terapeuta, un endocrinologo, un neurochirurgo, uno psichiatra e altri specialisti.

    Il trattamento viene eseguito in un ospedale in diverse direzioni:

    1. Per iniziare il ripristino della funzione cerebrale, in primo luogo è necessario fermare l'impatto sui neuroni dei composti tossici.
    2. Necessariamente effettuato il ripristino del metabolismo. Ciò è necessario perché l'avvelenamento cerebrale avviene non solo a causa dell'esposizione a sostanze nocive, ma anche sotto l'influenza di prodotti di metabolismo inappropriato.
    3. Ripristino dell'afflusso di sangue e del tessuto cerebrale. Per fare questo, prescrivere farmaci che accelerano la rigenerazione cellulare e farmaci vascolari.
    4. Una misura necessaria dell'eliminazione dalla depressione, che spesso accompagna l'avvelenamento, è la psicoterapia. È particolarmente rilevante per l'alcol e la tossicodipendenza.
    5. Anticonvulsivi possono essere prescritti per ridurre o interrompere le convulsioni.
    6. Ad alcuni pazienti vengono anche prescritti cambiamenti nell'alimentazione e l'inclusione nella dieta di additivi alimentari.
    7. Nei casi più gravi, può essere necessaria la dialisi.

    Appuntamenti specifici per il trattamento e la cura dei pazienti durante il periodo di recupero sono forniti dal medico in base alla causa e all'intensità della malattia.

    Conseguenze dell'encefalopatia cerebrale

    Gli effetti sono generalmente associati a lesioni cerebrali organiche. La presenza di condizioni patologiche specifiche determina l'intensità, la durata dell'influenza e il tipo di sostanza tossica. In generale, l'encefalopatia causata da composti tossici è caratterizzata da:

    • ridurre il livello di memorizzazione, conservazione e riproduzione delle informazioni;
    • violazioni nelle singole parti del sistema nervoso. Paresi parziale dei nervi facciali, manifestata esternamente dall'asimmetria del viso;
    • disturbi emotivi, depressione;
    • problemi di sonno: insonnia o sonnolenza.

    L'encefalopatia grave è piena di conseguenze come:

    Il corso del trattamento, eseguito correttamente e in accordo con la prescrizione di un medico, ti permetterà di condurre una vita normale, anche se la disabilità non può essere evitata. Nei casi più gravi, oltre al trattamento principale, saranno necessari corsi regolari di riabilitazione permanente.

    I pazienti sottoposti a encefalopatia hanno controindicazioni mediche a determinati tipi di lavoro.

    Prevenzione dell'encefalopatia cerebrale

    Molti casi di disfunzione cerebrale causata da avvelenamento del corpo possono essere prevenuti. La prevenzione del danno consiste nell'eliminare la possibilità di qualsiasi possibile causa di influenza sul corpo.

    Di grande importanza nella prevenzione ha:

    • trattamento di disturbi e malattie, la cui conseguenza è la produzione di sostanze tossiche da parte dell'organismo stesso;
    • assumere farmaci secondo le istruzioni e la prescrizione del medico;
    • osservanza delle precauzioni di sicurezza quando si lavora con sostanze che hanno fumi nocivi e il loro corretto immagazzinamento;
    • prevenzione delle lesioni alla testa;
    • rifiuto di droghe e alcol.

    Se la diagnosi è già stata fatta, è necessario eliminare al più presto la causa del danno tossico al fine di prevenire lo sviluppo di malattie e minimizzare il più possibile le conseguenze negative per l'organismo.

    Il termine "encefalopatia tossica" nella medicina moderna si riferisce alla sindrome di disfunzione totale del cervello causata dall'influenza di varie sostanze tossiche. Accompagna una vasta gamma di malattie del cervello con varie cause, sintomi, proiezioni e conseguenze.

    Le encefalopatie causate dall'influenza delle tossine sono reversibili con un'identificazione tempestiva e l'eliminazione della causa sottostante, nonché un adeguato trattamento degli effetti dell'intossicazione. Tuttavia, nei casi avanzati, possono verificarsi cambiamenti permanenti nella struttura e danni irreversibili al cervello.