Encefalopatia vascolare del cervello: cause, sintomi, trattamento

Epilessia

L'encefalopatia vascolare (SE) può essere definita come una violazione di più di una componente della cognizione (memoria, discorso, attenzione, funzioni visive e / o esecutive) e nella misura in confronto con lo stato premorboso in cui raggiunge una violazione delle attività quotidiane (impiego, contatti sociali, vita personale).

Insieme alla malattia di Alzheimer, l'encefalopatia vascolare del cervello è la causa più comune di demenza in età avanzata.

Quando encefalopatia genesi vascolare, stiamo parlando di danni alle cellule cerebrali. Questo danno può essere interno (Alzheimer) o esterno, quando c'è mancanza di ossigeno. La malattia può svilupparsi a causa di danni ai vasi sanguigni nel cervello, in varie parti di esso.

L'incidenza aumenta con l'età e colpisce ugualmente uomini e donne.

Patogenesi e cause della violazione

Nella letteratura professionale si nota che la malattia si verifica quando l'infarto, almeno 50 ml (fino a 100 ml) di tessuto cerebrale. Nel caso di un posizionamento strategico di infarto cerebrale, possiamo parlare di una minore quantità di tessuto cerebrale.

Cos'è l'encefalopatia: educazione neurologica

Quando l'encefalopatia vascolare arriva a danneggiare il tessuto cerebrale a causa di ipoperfusione prolungata e ipossia, che sono definite come alterazioni degenerative aterosclerotiche nei vasi cerebrali con possibile trombosi ed embolia, così come a causa di arteriopatia e microangiopatia di varia origine, a volte a causa di ipossia e ischemia. con ipossia globale.

Durante l'encefalopatia della genesi vascolare durante i processi ipossico-ischemici del cervello, sono coinvolte molte altre cellule patogene coinvolte nei disordini morfologici e funzionali del tessuto nervoso centrale: durante l'ipossia si parla di deficit metabolico energetico dei neuroni, destabilizzazione dell'ambiente interno dei neuroni, attivazione dell'apoptosi, formazione di radicali liberi che danneggiano membrane biologiche ed enzimi che alla fine portano ad una diminuzione del numero di neuroni e sinapsi.

Esiste un disturbo neurotrasmettitore, inclusi i disturbi del sistema colinergico, che è molto simile al tipo di deterioramento dei neurotrasmettitori nella malattia di Alzheimer.

Cause dell'encefalopatia vascolare:

  • ischemia;
  • ictus;
  • aumento della coagulazione del sangue o tendenza alla formazione di coaguli;
  • ipertensione (pressione alta);
  • aterosclerosi (arterie coronarie o periferiche);
  • fattori genetici.

Tipi di malattia

L'encefalopatia vascolare è eziologicamente correlata a un gruppo eterogeneo di malattie. Secondo la classificazione di NINCDS-AIREN (Istituto Nazionale di Neurologia e Disturbi della Comunicazione e Associazione degli Strozzi Internazionali per la Ricerca e l'Enseignement en Neurosciences), sono definiti i seguenti tipi di encefalopatia di origine vascolare:

  • sviluppo con microangiopatia (malattia di Binswanger, lacune multiple, leucoencefalopatia, angiopatia amiloide)
  • formato con attacchi cardiaci in posizione strategica;
  • multifattoriale (come risultato di infarti multipli di tessuto cerebrale, "piccoli e grandi");
  • sviluppo durante l'ipoperfusione cerebrale (a causa di arresto cardiaco, estrema ipotensione, ischemia delle regioni frontaliere);
  • con emorragia intracranica, incluso subaracnoideo;
  • a causa di altri meccanismi vascolari, la loro combinazione e fattori sconosciuti.

Sintomi di demenza vascolare

I segni di sviluppare l'encefalopatia vascolare possono essere suddivisi in diversi grandi gruppi.

Cognitivo (con valore cognitivo):

  • perdita di memoria;
  • pensiero e giudizio alterati;
  • violazione dell'orientamento, della parola e della capacità di apprendere;
  • scarsa conoscenza

Comportamentale (correlato al comportamento):

  • disturbi della personalità, emotività;
  • depressione, ansia;
  • delusioni, allucinazioni;
  • violazione dell'identificazione;
  • disturbi comportamentali;
  • disturbi del sonno.
  • difficoltà in attività complesse;
  • difficoltà nelle faccende domestiche;
  • self-service in un giorno qualunque;
  • disordini continentali;
  • disturbi della comunicazione;
  • disturbo dell'andatura.

I sintomi dell'encefalopatia vascolare spesso iniziano a manifestarsi improvvisamente, spesso dopo un ictus. Una persona può avere una storia di ipertensione, malattie vascolari, ictus precedenti o infarti.

La malattia può, ma non dovrebbe progredire nel tempo, a seconda che la persona abbia ulteriori presupposti a riguardo. In alcuni casi, i sintomi possono attenuarsi nel tempo. Se la malattia progredisce, i suoi sintomi spesso procedono gradualmente, con bruschi cambiamenti di intensità.

L'encefalopatia vascolare con danno al mesencefalo, tuttavia, può portare ad un graduale, progressivo deterioramento delle funzioni cognitive, che può assomigliare alla malattia di Alzheimer. A differenza delle persone con asma, le persone con EI spesso mantengono la loro personalità e livelli normali di risposta emotiva nelle fasi successive della malattia.

Criteri e metodi diagnostici

  • assunzione della storia (anamnesi familiare, anestesia generale, sostanze che provocano dipendenza, malattie gravi);
  • test di laboratorio;
  • test sierologici;
  • esame interno e neurologico;
  • EEG, CT, RM.

Criteri diagnostici per SE:

  • perdita di memoria;
  • declino cognitivo;
  • annebbiamento della coscienza;
  • perdita di controllo o motivazione emotiva, cambiamento nel comportamento sociale;
  • durata dei sintomi per almeno 6 mesi.

I primi segni della malattia sono difficili da riconoscere. È necessario distinguere la malattia da nevrosi, depressione, manifestazioni fisiologiche dell'invecchiamento, pseudodemenza.

Il trattamento farmacologico è l'unica via d'uscita.

Per influenzare la malattia, è stata iniettata un'intera gamma di agenti di diversi gruppi di farmaci, dalle sostanze vasoattive ai farmaci nootropici, che ora viene introdotta.

I risultati della meta-analisi mostrano che la maggior parte di questi farmaci non ha effetti evidenti sulle capacità cognitive o sull'ulteriore progressione dell'encefalopatia vascolare.

La maggior parte delle indicazioni relative alla droga si riferiscono alla somministrazione di pentossifillina e ginkgo biloba (EGb 761).

Come risultato dello studio, è stato determinato che entrambi i farmaci avevano un leggero vantaggio rispetto al gruppo di controllo che aveva ricevuto il placebo. Alcuni studi indicano il potenziale beneficio della somministrazione di Nimodipina in un sottogruppo di pazienti con encefalopatia vascolare sottocorticale, tuttavia, altri studi hanno criticato in modo significativo questo effetto.

Per quanto riguarda le altre sostanze studiate (Nicergolin, Vinpocetine, Cerebrolysin, Piracetam), non sono disponibili risultati convincenti positivi di studi o meta-analisi che giustifichino la loro somministrazione nell'encefalopatia vascolare.

Negli ultimi anni, ampi studi randomizzati hanno dimostrato l'efficacia dell'introduzione di acetilcolinesterasi e inibitori di memantina in pazienti con encefalopatia vascolare e mista.

I pazienti, presumibilmente, hanno un deficit colinergico a causa di alterati pilastri colinergici della corteccia e lesioni dei nuclei colinergici.

La progressione della malattia porta a compromissione della funzionalità cerebrale e, di conseguenza, alla disabilità di una persona. L'insorgenza di queste complicanze può essere prevenuta con un trattamento tempestivo e l'osservanza del paziente con tutte le raccomandazioni del medico curante.

Insieme di attività preventive

I pazienti con lo stadio iniziale dell'encefalopatia della genesi vascolare e le persone con un aumentato rischio di sviluppare questa malattia possono raccomandare le seguenti misure preventive per ridurre i principali fattori di rischio:

  • controllo sequenziale della pressione sanguigna;
  • restrizione / esclusione del fumo e consumo eccessivo di alcol;
  • controllo del peso corporeo;
  • normalizzazione dei lipidi del sangue;
  • compensazione coerente di qualsiasi tipo di diabete;
  • aderenza coerente alle misure preventive contro l'aterosclerosi, sia non farmacologica che farmacologica;
  • correzione dei fattori di rischio vascolare;
  • trattamento della malattia ischemica e dell'aritmia cardiaca;
  • trattamento di malattie precipitanti concomitanti.

Per prevenire lo sviluppo di danno cerebrale multi-infarto, è importante limitare la ricorrenza di ictus. Il più comunemente usato è la terapia antiaggregante (acido acetilsalicilico, Clopidogrel, Ticlopidina), in alcuni casi - terapia anticoagulante (Warfarin).

Encefalopatia vascolare del cervello - che cos'è e come trattarla

L'encefalopatia vascolare è una malattia in cui i tessuti cerebrali sono danneggiati a causa della prolungata mancanza di ossigeno. La patologia è caratterizzata dalla presenza di molteplici focolai, si sviluppa lentamente sullo sfondo di varie malattie vascolari e disturbi neurologici. Il pericolo di encefalopatia vascolare è che è abbastanza difficile riconoscerlo nella fase iniziale dai suoi segni primari. La perdita di tempo in questi casi porta allo sviluppo di processi irreversibili nelle strutture cerebrali e alla limitazione delle funzioni vitali del paziente.

L'encefalopatia vascolare si riferisce alle malattie cerebrovascolari, quindi, nell'ICD-10, a seconda delle cause della sua insorgenza, viene assegnato uno dei codici I60-I69.

Fasi e sintomi associati e segni di encefalopatia vascolare

La malattia si sviluppa in più fasi, ognuna delle quali ha caratteristiche peculiari:

  1. Fase di compensazione. In questa fase, il tessuto cerebrale è leggermente danneggiato, quindi le cellule vicine sono in grado di compensare la loro funzione. Il paziente inizia ad apparire segni neurologici lievi, mentre è impossibile diagnosticare disturbi nelle strutture cerebrali. I primi sintomi di encefalopatia vascolare sono:
    • mal di testa;
    • congestione e rumore all'orecchio;
    • affaticamento, debolezza muscolare;
    • disturbo del sonno;
    • gocce di pressione sanguigna;
    • dimenticanza;
    • cambiamento di umore - una tendenza alla depressione, irritabilità, pianto.
  2. Fase di sub-integrazione. Il processo patologico si diffonde alle cellule cerebrali vicine, formando così lesioni. Durante la diagnostica strumentale, i cambiamenti che si verificano nei tessuti cerebrali diventano visibili. In questa fase, i sintomi diventano moderatamente pronunciati, il paziente può essere osservato:
    • aumento del mal di testa, le convulsioni spesso finiscono con lo svenimento;
    • diminuzione delle capacità intellettuali, delle funzioni mentali e delle abilità professionali come risultato;
    • disturbi mentali - attacchi di panico, disturbi della coscienza;
    • aumento della debolezza muscolare;
    • diminuzione di funzioni cognitive come il riflesso della deglutizione, la parola, la memoria;
    • coordinamento alterato, manifestato esternamente in un'andatura barcollante.
  3. Stadio di decompensazione. La massiccia distruzione delle cellule nervose porta all'atrofia cerebrale e all'emergere di processi irreversibili nelle sue strutture. I sintomi insiti nelle fasi precedenti della malattia, completati da condizioni aggravanti dei sintomi:
    • un progressivo declino dell'intelligenza, della memoria e dello sviluppo della demenza;
    • limitazione del movimento dovuta alla debolezza e intorpidimento degli arti;
    • incapacità di lavorare e mantenersi nella vita di tutti i giorni.

Encefalopatia vascolare: il trattamento della malattia

Con una malattia diagnosticata, è importante iniziare il trattamento nella fase iniziale. A seconda del grado e dell'estensione del danno alle cellule cerebrali, i seguenti trattamenti possono essere indicati per un paziente con encefalopatia vascolare:

  1. Terapia di mantenimento - è prescritto nella fase iniziale della malattia per inibire il processo di morte cellulare. Include:
  • cambiamento nella dieta (limitando l'assunzione di sale, cibi grassi, carboidrati, cibi piccanti, grassi animali);
  • regolazione del peso con tendenza al sovrappeso e all'obesità;
  • cambio del programma del giorno (preferenza dovrebbe essere data alle passeggiate regolari e riposo attivo);
  • evitando la dipendenza come alcol e fumo.
  1. Terapia farmacologica - è prescritto al centro e all'ultimo stadio della malattia per alleviare i sintomi di disturbo e sospendere il processo di danno al tessuto cerebrale. A un paziente viene prescritto un corso di droga che include i seguenti gruppi di farmaci:
  • farmaci per la pressione sanguigna;
  • farmaci diuretici;
  • nootropici e agenti neuroprotettivi;
  • pillole per il dolore;
  • antiossidanti;
  • farmaci che normalizzano il sistema vascolare e il diradamento del sangue;
  • vitamine "B";
  • farmaci che riducono il colesterolo nel sangue;
  • sedativi, antidepressivi.
  1. La fisioterapia è prescritta in combinazione con un trattamento medico per stimolare il lavoro delle cellule nervose e migliorare la circolazione sanguigna nei tessuti cerebrali. Le procedure che possono essere prescritte per l'encefalopatia vascolare includono:
  • terapia magnetica;
  • elettroforesi;
  • ozonoterapia;
  • agopuntura;
  • stimolazione elettromagnetica;
  • scambio plasmatico.
  1. Il trattamento chirurgico è necessario in caso di mancanza acuta di ossigeno nei tessuti cerebrali e nel decorso rapido della malattia. La chirurgia endovascolare, lo stent vascolare, può essere indicata per ripristinare il flusso sanguigno al paziente. Questo tipo di operazione si riferisce a un intervento chirurgico minimamente invasivo, durante il quale il carico sul corpo del paziente è minimo.

Il trattamento per l'encefalopatia vascolare è selezionato da un neurologo in accordo con la natura del danno al tessuto cerebrale e il grado di abbandono della malattia.

Metodi tradizionali di trattamento

Per mantenere le strutture del cervello e l'inibizione del processo di morte cellulare insieme alle cure mediche, puoi considerare l'uso di rimedi popolari. Si tratta principalmente di infusi e decotti a base di erbe che contribuiscono alla nutrizione del cervello, nonché al miglioramento dei processi metabolici tra i suoi tessuti:

  1. Infusione di trifoglio Fiori d'erba nella quantità di 1 cucchiaio. versato in un barattolo da un litro, quindi versato la vodka. L'infusione viene messa da parte per 2 settimane in un luogo buio. Dovrebbe essere consumato tre volte al giorno in una forma diluita poco prima dei pasti: 1 cucchiaio. 0,5 st. acqua.
  2. Tintura di cipolla Spremuto da succo di cipolla mescolato con miele in un rapporto di 1: 2. La miscela risultante deve essere presa poco prima dei pasti tre volte al giorno, 1 cucchiaio.
  3. Infuso di fiori di valeriana, buccia di limone e camomilla. Sbuccia 1 limone, 3 cucchiai. camomilla essiccata e 2 radici di valeriana si mescolano e schiacciano insieme. Le materie prime versano un bicchiere di acqua bollente e lasciano in infusione per 1 ora. Bevanda filtrata refrigerata consumata due volte al giorno per 1 bicchiere.
  4. Infuso di biancospino In 1 cucchiaio. acqua bollente alla sera mettere 2 cucchiai. frutta di biancospino e lasciare in infusione durante la notte. Devi prendere il farmaco al mattino poco prima di colazione.

La ricezione e il dosaggio delle infusioni a base di erbe devono essere coordinati con il medico, tenendo conto dei possibili effetti collaterali.

Conseguenze dell'encefalopatia vascolare

La progressione della malattia e la formazione nei tessuti dei foci cerebrali delle cellule morenti comporta conseguenze irreversibili per il paziente.

Nella fase di sottocompensazione in un paziente, c'è una limitazione delle funzioni vitali. Può svolgere la maggior parte delle attività quotidiane, ma non può rifiutare completamente l'aiuto esterno.

L'ultima fase dell'encefalopatia vascolare ha conseguenze più gravi. Di regola, a questo punto il paziente è già riconosciuto come disabilitato. Sullo sfondo della patologia principale, ha un'alta probabilità di sviluppare la malattia di Alzheimer e la demenza senile. Una persona diventa completamente dipendente dall'assistenza di terzi nella vita di tutti i giorni, nella sua attività professionale viene riconosciuto come non idoneo.

Encefalopatia vascolare: sviluppo, segni e gradi, come trattare, prognosi

L'encefalopatia vascolare è una lesione del tessuto cerebrale sullo sfondo di una lunga e progressiva diminuzione della circolazione arteriosa. Si manifesta in una combinazione di vari disturbi della sfera intellettuale, del comportamento e del background emotivo. Nel tempo, i disturbi della funzione motoria, l'attività degli organi interni sono collegati, e l'esistenza indipendente e l'auto-manutenzione sono ostacolate.

L'encefalopatia vascolare è estremamente comune. La maggior parte dei pazienti affetti da questa malattia sono anziani che soffrono di aterosclerosi, ipertensione e disturbi del metabolismo dei carboidrati e dei grassi. Tra tutte le lesioni vascolari del cervello, compresi ictus e aneurismi, l'encefalopatia ha assunto una posizione di leadership, ed è stata diagnosticata in almeno il 5% dei residenti adulti in Russia, anche se i tassi di incidenza reale sono molto più alti.

Negli ultimi anni, la patologia vascolare del cervello mostra una tendenza al ringiovanimento. Ciò è dovuto alla crescente frequenza delle malattie cardiovascolari nelle persone di età giovane e matura, e l'encefalopatia è diventata sempre più evidente nelle persone sotto i 40 anni di età.

L'importanza del problema dell'encefalopatia vascolare è dovuta non solo ai costi sostanziali del trattamento di una malattia progressiva cronica, ma anche a tassi elevati di disabilità e morte, che possono verificarsi sia da demenza, un estremo grado di encefalopatia e disturbi circolatori acuti nel cervello durante ischemia cronica.

Disadattamento sociale, disabilità, cambiamenti irreversibili nel comportamento e necessità di assistenza sono un pesante fardello per lo stato e la famiglia del paziente, che per molti anni è stato costretto a combattere per la vita di una persona cara.

La malattia, che si è sviluppata gradualmente, progredisce costantemente, ed è già impossibile eliminarla completamente. Gli sforzi degli specialisti e dei pazienti stessi mirano a limitare i disturbi vascolari ea ridurre i sintomi negativi attraverso l'uso di trattamenti conservativi e chirurgici, se possibile.

Cause dell'encefalopatia vascolare

Il cervello viene rifornito di sangue da grandi tronchi arteriosi, formando alla base un sistema chiuso di vasi: il cerchio di Willis. Questa struttura anatomica è estremamente importante non solo durante la normale funzione cerebrale, ma anche in patologia, fornendo il "flusso" del sangue arterioso dove non è sufficiente.

Il cervello ha riserve significative per compensare la circolazione del sangue in condizioni di disagio, ma le sue capacità non sono illimitate. Patologia vascolare cronica, stile di vita e condizioni ambientali possono sconvolgere l'equilibrio del sistema arterioso del cervello e causare scompenso della circolazione sanguigna.

mancanza di afflusso di sangue al cervello per ragioni vascolari, ischemia

La base morfologica dell'encefalopatia vascolare è l'ischemia cronica del tessuto nervoso associata ad insufficiente afflusso di sangue arterioso. Tra le cause di tale ischemia, il massimo valore è dato a:

  • Lesione aterosclerotica dei vasi sanguigni della testa e del collo;
  • L'ipertensione;
  • Patologie delle arterie vertebrali, incluso - sullo sfondo di processi degenerativi nella colonna vertebrale;
  • Scambi di disordini - diabete, obesità, patologia endocrina.

Più raramente, alterazioni infiammatorie delle pareti delle arterie e delle arteriole (vasculite), lesioni, aritmie cardiache, ipotensione frequente persistente o persistente sono tra le cause dell'encefalopatia vascolare.

Più della metà di tutti i casi di encefalopatia vascolare sono associati con l'aterosclerosi che colpisce le arterie cerebrali.

Al secondo posto l'ipertensione, sia come patologia principale che complicante patologia dei reni, tumori surrenali, malattie endocrine.

Nell'aterosclerosi, vi è un'ostruzione parziale o completa del lume del vaso con placca a struttura proteica, impedendo il movimento del sangue alle cellule nervose. Unire trombosi o una dimensione crescente della placca può portare a disturbi circolatori acuti - un ictus, il cui rischio aumenta con l'encefalopatia.

l'ostruzione delle placche nelle arterie e arteriole che alimentano il cervello, la loro scarsa permeabilità, trombosi e spasmo è la causa principale dello sviluppo dell'encefalopatia vascolare

L'encefalopatia ipertensiva si sviluppa a causa dello spasmo prolungato delle arterie e delle arteriole, cambiamenti strutturali irreversibili nelle pareti dei vasi sanguigni, portando ad una diminuzione del volume di sangue che passa attraverso di essi.

Le arterie vertebrali rilasciano un terzo di tutto il sangue arterioso al cervello, quindi la loro compressione contro osteocondrosi, ernia, instabilità e contrazioni congenite porta inevitabilmente a una diminuzione della nutrizione del cervello con lo sviluppo di encefalopatia.

L'ischemia vinosa del cervello può danneggiare non solo i rami arteriosi intracranici. Spesso si sviluppa con aterosclerosi, trombosi, anomalie del progresso dei vasi cervicali, aritmie con formazione di trombi intracardiaci.

La base della patogenesi dell'encefalopatia vascolare progressiva è l'ipossia prolungata dovuta alla mancanza di sangue arterioso, a causa della quale i neuroni non ricevono la quantità necessaria di ossigeno e sostanze nutritive. Sullo sfondo dell'ipossia, si verificano cambiamenti distrofici e ischemici, si formano cellule cerebrali, si formano centri di rarefazione o piccoli infarti cerebrali focali sparsi.

Profonde sezioni della materia bianca e nuclei subcorticali, che si trovano alla giunzione di due fonti di afflusso di sangue, i rami della carotide interna e le arterie vertebrali, sono considerati i più sensibili all'ipossia. L'imperfezione dei meccanismi compensatori del flusso sanguigno in queste parti del cervello porta alla separazione dell'attività della corteccia e della subcortex.

Studi recenti dimostrano che si tratta di una violazione dell'interazione tra la corteccia e le strutture sottocorticali che sono alla base della crescente circolazione e dell'encefalopatia con disturbi caratteristici dell'intelletto, dell'attività motoria e emotiva.

Nella fase iniziale della malattia, i cambiamenti nei neuroni possono essere reversibili nelle condizioni di un trattamento adeguato, tuttavia, nel tempo, l'ischemia aumenta, causando sintomi neurologici persistenti e disabilità.

Tipi e sintomi della malattia

A seconda del motivo, assegnare:

  • Encefalopatia ipertensiva;
  • aterosclerotica;
  • venoso;
  • Genesi mista.

Poiché in molti pazienti, specialmente anziani, ipertensione, aterosclerosi e cambiamenti metabolici sono combinati, il tipo misto di encefalopatia è considerato il tipo più frequente di sofferenza cerebrale.

La sintomatologia della malattia può crescere lentamente - la forma classica, o in un breve periodo di tempo - un decorso rapidamente progressivo. In altri casi, i periodi di deterioramento sono sostituiti da miglioramenti temporanei.

stadio del danno cerebrale in encefalopatia

Secondo il grado di danno ipossico-ischemico, ci sono diverse fasi della malattia:

  1. Al primo stadio iniziale, il cambiamento è minimo e soggettivo: un certo deterioramento nella memoria e attenzione, affaticamento, mancanza di sintomi neurologici;
  2. Il secondo stadio è accompagnato da cambiamenti intellettuali-mnestici ben definiti, disordini motori ed emotivi;
  3. Il terzo stadio - la più grave - demenza vascolare (demenza), manifestata da disturbi mentali profondi, un netto calo dell'intelligenza, perdita di abilità familiari, disturbi del movimento, disfunzione degli organi pelvici.

È abbastanza difficile riconoscere l'encefalopatia della genesi vascolare del grado iniziale a causa della non specificità dei sintomi, in cui i sintomi di astenia sotto forma di debolezza generale, stanchezza e disturbi depressivi possono emergere. Questi segni possono comparire in caso di malattie infettive, patologie di organi interni, disturbi mentali e stanchezza ordinaria, quindi né il paziente né il medico curante possono sospettare i cambiamenti degenerativi iniziali del cervello.

Di norma, la diagnosi di encefalopatia vascolare viene stabilita almeno sei mesi dopo l'insorgenza di disturbi da vertigini, disturbi della memoria, del linguaggio e altri che sono costantemente disturbati, e quindi la presenza di disturbi vascolari non è più in dubbio.

La mancanza cronica di circolazione arteriosa del sangue contribuisce alla morte delle cellule nervose nel cervello, che porta alla comparsa di sintomi neurologici all'aumentare del volume di danno. Il primo nella clinica ci sono cambiamenti emotivi e personali sullo sfondo di stanchezza, irritabilità, insonnia o sonnolenza. I pazienti diventano egocentrici, le azioni inappropriate non sono escluse, quindi inizia l'apatia.

L'encefalopatia della genesi vascolare è irreversibile, poiché è impossibile eliminare i comuni cambiamenti vascolari sotto forma di un sigillo sullo sfondo di ipertensione, depositi di placche aterosclerotiche, sclerosi. Sono possibili miglioramenti periodici, ma saranno inevitabilmente seguiti da un periodo di progressione.

Un punto importante nel corso dell'encefalopatia vascolare è il fatto che aumenta notevolmente la probabilità di gravi cambiamenti acuti nella forma di ictus, che non solo aggravano i sintomi della disfunzione cerebrale, ma sono anche accompagnati da elevata mortalità.

Encefalopatia vascolare iniziale

La malattia inizia gradualmente e a malapena si nota, i suoi primi sintomi sono spesso attribuiti alla fatica e all'età. Più della metà dei pazienti soffre di disturbi depressivi, ma non sono inclini a lamentarsi del cattivo umore. Spesso si concentrano su altri sintomi degli organi interni, mentre non trascurano lo stato depressivo.

I reclami più frequenti allo stadio iniziale dell'encefalopatia vascolare sono:

  • Dolore alla schiena, articolazioni;
  • cranialgia;
  • Suoni e rumori nella testa;
  • Dolore ai reni, allo stomaco e altri organi interni.

È caratteristico che i sintomi descritti in modo vivido e vissuti in modo così vivido dai pazienti non si riflettano nel cambiamento degli organi stessi, che potrebbe non corrispondere ai reclami presentati. La depressione appare anche con uno stress minimo e, spesso senza alcuna ragione, risponde male alla terapia conservativa.

Le manifestazioni di labilità emotiva sono chiaramente visibili agli altri e causano molti problemi. I pazienti diventano irritabili e persino aggressivi, si comportano in modo inadeguato alla situazione, sono caratterizzati da improvvisi cambiamenti di umore e disturbi del sonno, distrazione, dimenticanza.

In 9 pazienti su 10, i cambiamenti nella sfera intellettuale diventano evidenti già in una fase iniziale della patologia:

  1. Ridotta capacità di concentrazione;
  2. Oblio, distrazione, disorganizzazione;
  3. Fatica con lo sforzo mentale, il pensiero lento.

Un segno caratteristico di un danno cerebrale vascolare è la conservazione di una buona memoria per ciò che è accaduto durante la vita, mentre il paziente non riproduce gli eventi in arrivo o le informazioni appena lette o ascoltate.

La patologia della sfera motoria non è tipica per lo stadio iniziale, anche se si verificano già vertigini, lo squilibrio dell'andatura e l'incertezza si verificano quando si eseguono piccoli movimenti con le dita. Quando si cammina, il paziente può manifestare nausea, il vomito si verifica meno frequentemente.

Encefalopatia vascolare moderata e grave

La progressione delle manifestazioni neurologiche è accompagnata dall'aggravamento dei disturbi intellettivi e dei disturbi motori, indicando un grave danno non solo alla corteccia, ma anche alla sostanza bianca del cervello. Già nella seconda fase della malattia sono chiaramente visibili un significativo deterioramento della memoria, disattenzione e difficoltà nell'eseguire compiti intellettuali relativamente semplici.

È caratteristico che i pazienti stessi valutino erroneamente la propria condizione, si assumano più di quanto non siano in grado di svolgere, stabiliscono compiti insopportabili e non riescono a farvi fronte. L'aggravamento dei disturbi si manifesta per disorientamento nel tempo e nel luogo.

Il grado più grave di encefalopatia vascolare è la demenza o la demenza. Durante questo periodo, i pazienti non sono in grado di lavorare, mancano di capacità di auto-cura, pronunciate anomalie personali e comportamentali. Il background emotivo è drasticamente ridotto, di solito nei pazienti con demenza sono apatici, indifferenti all'ambiente, perdono i loro precedenti interessi e non fanno nulla.

La demenza estrema si manifesta con sintomi neurologici focali sotto forma di paresi, così come tremore, dislessia, incontinenza urinaria. La sindrome convulsa è possibile.

Come trattare e cosa aspettarsi in futuro dall'encefalopatia vascolare?

Il trattamento dell'encefalopatia vascolare deve essere iniziato il più presto possibile, con i primissimi segni di disfunzione cerebrale, quindi il suo effetto sarà molto migliore e la malattia sarà in grado di rallentare. Un importante obiettivo del trattamento è anche la prevenzione degli ictus.

Prima di prescrivere farmaci, il medico fornirà raccomandazioni generali, senza le quali sarà difficile raggiungere il risultato desiderato. Prima di tutto, è il rifiuto delle cattive abitudini, la normalizzazione del peso e della nutrizione.

Il passo successivo è il trattamento etiotropico e patogenetico, progettato per combattere la causa principale della patologia e le sue principali manifestazioni. Include:

  • Scopo dei farmaci antipertensivi - ACE-inibitori (captopril, lisinopril), beta-bloccanti (metoprololo, pindololo, anaprilina), calcio antagonisti (nifedipina, diltiazem), diuretici (diacarb, veroshpiron, furosemide);
  • Combattere i disturbi del colesterolo alto e dello spettro lipidico - sequestranti degli acidi biliari (colestiramina), statine (simvastatina, lovastatina), acido nicotinico e suoi derivati, fibrati (clofibrato);
  • Vasodilatatori, farmaci nootropici e neuroprotettivi;
  • Trattamento antipiastrinico e anticoagulante.

A seconda della causa dell'encefalopatia vascolare, viene selezionato un elenco specifico e uno schema di trattamento del paziente. I farmaci antipertensivi sono necessari per mantenere un livello accettabile di pressione sanguigna, prevengono l'ipertrofia ventricolare sinistra, migliorano le condizioni delle pareti dei vasi e la microcircolazione negli organi, normalizzano il ritmo cardiaco e possono essere prescritti in varie combinazioni.

Sullo sfondo dei normali valori della pressione sanguigna, si ottiene un buon livello di ossigenazione del tessuto cerebrale, si migliorano i processi metabolici, si riduce la probabilità di ictus, che è estremamente importante per i pazienti con patologia combinata: encefalopatia, diabete, obesità e insufficienza cardiaca. Farmaci separati (nimodipina, per esempio) danno un buon risultato anche negli stadi avanzati dell'encefalopatia vascolare, portando ad un miglioramento della funzione cerebrale e ad una diminuzione dei disturbi cognitivi.

La dislipidemia è uno dei principali collegamenti nella patogenesi della patologia vascolare del cervello, che viene combattuta prescrivendo una dieta ipocolesterolica e farmaci speciali che riducono il colesterolo e normalizzano il profilo lipidico. Questo stadio di trattamento è particolarmente importante nei casi di aterosclerosi vascolare.

La normalizzazione del flusso sanguigno, della pressione e degli indicatori del metabolismo dei grassi è accompagnata da un miglioramento dei processi metabolici nel cervello, che è ulteriormente supportato dall'uso di nootropi (piracetam), neuroprotettori, vasodilatatori (cavinton, vinpocetina, sermion). Per migliorare il deflusso del sangue venoso, che spesso accompagna la lesione aterosclerotica delle arterie, vengono assegnati vazbrail, redergina.

La terapia nootropica e neuroprotettiva è indicata in tutte le fasi dell'encefalopatia vascolare, inclusa la demenza. Applicare nootropil, mildronat, semax, encephabol, cerebrolysin, vitamine, ecc. I preparati di questi gruppi migliorano il metabolismo nelle cellule nervose, inoltre li proteggono dal danno ischemico-ipossico e prevengono anche i coaguli di sangue nel microcircolo.

Il trattamento complesso dell'encefalopatia vascolare consente di migliorare la memoria e l'attenzione, aumentare la resistenza allo stress, normalizzare lo stato emotivo, la capacità di apprendere e il pensiero produttivo. Dovrebbe essere lungo e la sua efficacia sarà evidente dopo almeno un mese dall'inizio del trattamento.

Dato l'alto rischio di complicazioni trombotiche, specialmente nei pazienti con malattie cardiache, aritmie, aterosclerosi, c'è spesso la necessità di utilizzare agenti antipiastrinici e anticoagulanti (aspirina cardio, abaco trombotico, cardiomagnetico, warfarin e clopidogrel sotto il controllo dell'emostasi).

La terapia sintomatica è mirata alle manifestazioni individuali dell'encefalopatia vascolare. Pertanto, la maggior parte dei pazienti ha bisogno di antidepressivi, tranquillanti e ipnotici (fenazepam, motherwort, valeriana, sonnat, milipramina). Le consultazioni e il lavoro con uno psicoterapeuta sono utili. Per le vertigini vengono prescritti Betaserc e Cavinton, i disturbi del movimento richiedono esercizi terapeutici, massaggi e fisioterapia.

In alcuni casi, i pazienti con encefalopatia vascolare sono sottoposti a trattamento chirurgico, incluso lo stenting, l'imposizione di anastomosi vascolare, la rimozione delle placche aterosclerotiche e il ripristino del flusso di sangue arterioso nel cervello.

La prognosi dell'encefalopatia vascolare è molto grave a causa dell'irreversibilità dei cambiamenti cerebrali e della costante progressione costante. Quando un paziente è grave, viene stabilito un gruppo di disabilità, non è in grado di svolgere compiti professionali e anche compiti quotidiani di self-service.

Tuttavia, una diagnosi precoce e un trattamento tempestivo possono rallentare le gravi manifestazioni della malattia per anni e decenni, prevenire disturbi circolatori acuti, prolungare la vita del paziente, renderlo attivo e di alta qualità.

Encefalopatia vascolare del cervello: cos'è e come viene trattato

Encefalopatia vascolare del cervello: cos'è e quanto è pericoloso per una persona? Questa patologia non è una malattia indipendente, le sue manifestazioni sono associate a interruzione della normale nutrizione delle cellule cerebrali, mancanza di ossigeno e sostanze nutritive. Leggi questo articolo fino alla fine per scoprire come appare l'encefalopatia vascolare del cervello, cosa è e cosa può portare a.

Il danno cerebrale encefalopatico porta a patologie funzionali, a causa della mancanza di ossigeno sullo sfondo dei disturbi vascolari.

Caratteristiche generali

Tra gli altri tipi di encefalopatia, la vascolarizzazione è caratterizzata da uno sviluppo lento, che complica la sua diagnosi. La malattia si verifica a seguito di malattie vascolari che alimentano il cervello, portando a carenza di ossigeno nelle cellule cerebrali.

L'encefalopatia di tipo vascolare si sviluppa per altri motivi, sono classificati come segue:

  1. Atherosclerotic sullo sfondo di aterosclerosi generale del cervello.
  2. Bilirubina, derivante da ittero.
  3. Congenita, che si manifesta nella tarda gravidanza.
  4. Iperteso, a causa dello sviluppo di ipertensione.
  5. Ipoglicemico, risultante dalla conseguente carenza di glucosio nel sangue.
  6. Ipossico, si verifica a causa di disturbi metabolici che portano alla fame di ossigeno.
  7. Diabetico, a causa del lungo decorso del diabete mellito, è accompagnato da sindrome astenica.
  8. Radiazioni, a causa di una grave esposizione alle radiazioni.
  9. Azotemia psicotica acuta (disturbo mentale con sovra-stimolazione del sistema nervoso).
  10. Epatico, a causa di infiammazione cronica del fegato, natura virale.
  11. Portosystemic, si sviluppa sullo sfondo dello shunt portosistemico ed è reversibile, con disturbi mentali temporanei.
  12. La DEP è causata da un complesso di cause, tra cui atrosclerosi e ipertensione.
  13. Tossico a causa dell'uso prolungato di farmaci con proprietà neurotropiche.
  14. Traumatico, si sviluppa dopo un trauma cranico.
  15. Encefalopatia del tipo venoso, a causa del rallentamento del deflusso venoso dai vasi cerebrali.
  16. L'encefalopatia dovuta alla sindrome di Martland è caratteristica dei pugili professionisti.
  17. Encefalopatia dopo perdita prolungata di coscienza o coma (post-tossico).

Pertanto, la malattia si distingue per il fatto che è causata da disturbi nella fornitura di ossigeno ai tessuti del cervello a causa di malattie vascolari.

Sintomi e manifestazioni

Per sospettare la malattia di una persona, un osservatore esterno ha successo in segni caratteristici che indicano disturbi mentali.

Quando l'encefalopatia, ci sono più sintomi di funzioni mentali compromesse:

  • mancanza di iniziativa nel lavoro;
  • insonnia di notte;
  • fatica
  • viscosità del pensiero;
  • squilli o rumori nella testa;
  • monotona e incoerente loquacità;
  • mancanza di coordinazione di movimenti, vertigini;
  • stato depressivo generale;
  • mancanza di desiderio, compresa la vita;
  • pianto;
  • condizione di giorno assonnata;
  • restringere la gamma di interessi;
  • diminuire il vocabolario;
  • disturbi della memoria e confusione;
  • mal di testa frequente o persistente;
  • squilibrio emotivo.

Il comportamento rivela una significativa diminuzione dell'intelligenza, anche in situazioni semplici, i pazienti con encefalopatia incontrano difficoltà con le decisioni e le azioni. La lenta e graduale estinzione dell'intelletto porta, in ultima analisi, a una demenza pronunciata.

DEP è dovuto alla mancanza di sangue nel sangue, alla sua lenta corrente.

Si distinguono forme o tipi di arteriosclerosi, ipertesi e venosi:

  1. L'encefalopatia dyscirculatory aterosclerotica deriva dallo sviluppo di cambiamenti aterosclerotiche nelle pareti dei vasi sanguigni che alimentano il cervello. Le placche aterosclerotiche si formano sulle pareti delle principali navi che si estendono dall'aorta. Questi vasi restringono il loro lume, il volume di sangue che penetra nel cervello diventa insufficiente per il suo normale funzionamento. Distrofia delle cellule nervose e la loro insufficienza funzionale si sviluppa gradualmente. Con l'aterosclerosi cerebrale, di norma, sono interessate le funzioni mentali superiori.
  2. L'encefalopatia venosa è causata dalla stagnazione nel sistema venoso cerebrale. Questo fenomeno è dovuto al fatto che le vene all'interno del cranio sono compresse. L'eccessiva pienezza del letto venoso rallenta il flusso sanguigno generale, compromette la fornitura del cervello con sangue fresco saturo di ossigeno. Le cellule nervose soffrono di fame di ossigeno e cessano di funzionare pienamente.
  3. L'encefalopatia ipertensiva dyscirculatory è osservata già in giovane età, dal momento che l'innalzamento della pressione sanguigna a causa di arterie del cervello ristrette porta a una insufficiente circolazione del sangue nelle strutture cerebrali, che porta a una notevole diminuzione dell'intelligenza e dell'instabilità emotiva. Le crisi ipertensive aggravano la malattia, accelerando lo sviluppo della patologia.
  4. L'encefalopatia dyscirculatory mista è una combinazione di forme ipertensive e aterosclerotiche. In questo caso, l'aterosclerosi colpisce i principali vasi sanguigni, il che porta ad un aumento della pressione sanguigna in essi. Forma mista si verifica nelle persone in età matura e vecchiaia. Questa forma di malattia vascolare porta anche alla demenza, se non a prendere misure terapeutiche e preventive.
  5. La leucoencefalopatia vascolare del cervello differisce in quella materia bianca e non grigia del sistema nervoso centrale che è affetta da processi degenerativi, cioè non dalle cellule nervose stesse, ma dalle loro fibre e connessioni. I sintomi della lesione sono simili all'encefalopatia classica.

palcoscenico

Poiché l'encefalopatia si sviluppa gradualmente per ragioni vascolari, è comune distinguere tre stadi della malattia per una maggiore accuratezza della sua diagnosi:

  1. Le violazioni di circolazione del cervello a questo stadio sono reversibili. Cambiamenti patologici emergenti nella struttura e nelle funzioni del tessuto nervoso sono insignificanti, i loro sintomi sono aspecifici, assomigliano a molte altre malattie, dal semplice esaurimento agli effetti delle lesioni. La prima fase della patologia, rilevata durante la diagnosi, consente di ridurre al minimo il disturbo delle funzioni cerebrali utilizzando procedure conservative di trattamento e fisioterapia, nonché il lavoro e il riposo organizzati razionalmente. Presta attenzione a questi sintomi:
  • l'aspetto del rumore nella testa;
  • mal di testa persistente e dolorante;
  • l'apparizione di frequenti e improvvise vertigini;
  • sonno agitato, insonnia;
  • problemi di memoria;
  • mancanza di interesse nell'apprendimento di cose nuove;
  • andatura incerta, instabile.

Il primo stadio di encefalopatia dovrebbe allertare lo stesso malato, questo è un motivo per consultare un medico per un esame ecografico o RM (vedi anche Qual è lo scopo di una risonanza magnetica del cervello, vasi cerebrali e l'interpretazione dei risultati dello studio).

  1. Caratterizzato da tentativi di stringere l'autocontrollo sul loro comportamento. Cambiando gli atteggiamenti nei confronti delle altre persone, c'è un senso di ansia ingiustificata. Il paziente inizia a fare atti spontanei, avventati, perde il suo stato sociale. I sintomi manifestati nella prima fase della malattia sono esacerbati:
  • indebolimento evidente della memoria per eventi recenti;
  • azioni e azioni spontanee incontrollate;
  • appare una sindrome pseudobulbare, cioè un movimento incontrollato dei muscoli facciali, pianto improvviso o ridicolo senza una causa;
  • c'è scontento con gli altri, cattiveria;
  • stato mentale depresso permanente.


In questa fase della malattia c'è una notevole perdita di socializzazione, conflitto, incapacità di lavorare in modo permanente. Tali pazienti sono disabili, le loro opportunità sono limitate.

  1. Stadio di demenza, demenza. I pazienti diventano capacità limitate, le funzioni mentali di base vengono perse. DEP nel terzo stadio della demenza acquisita è caratterizzata dai seguenti segni e sintomi:
  • la capacità di camminare indipendentemente viene gradualmente persa;
  • svuotamento spontaneo della vescica e dell'intestino;
  • la manifestazione dei sintomi del morbo di Parkinson, la perdita dell'inizio personale;
  • incapacità di servire se stessi e mangiare;
  • completa disinibizione delle rimanenti funzioni mentali;
  • completa perdita di capacità intellettiva, demenza.

Quando inizia la terza fase dell'encefalopatia, il paziente non è in grado di esistere senza aiuto, è una persona profondamente disabile. In condizioni avverse, il periodo dalla prima fase della patologia all'inizio del terzo è di circa 5 anni.

L'encefalopatia deambulatoria nel 10% dei casi porta a una demenza senile irreversibile. Il video in questo articolo dimostra il comportamento caratteristico di un paziente con demenza senile.

Procedure diagnostiche

L'encefalopatia causata da insufficienza vascolare del cervello richiede la diagnosi più precoce possibile della malattia.

Per confermare la diagnosi iniziale, che il medico stabilisce durante l'esame iniziale e l'esame, vengono nominati:

  • test di laboratorio su sangue, urina, test fisiologici;
  • metodi di esame strumentale.

Al fine di stabilire la presenza di segni di encefalopatia avanzata, vengono eseguiti:

  • elettrocardiogramma a riposo e sotto carico;
  • misurazione della pressione sanguigna nella dinamica del giorno;
  • rimozione dell'elettroencefalogramma;
  • tiene rheoencephalography;
  • Esame UZDG di vasi della testa e del collo;
  • effettuando ecocardiografia del cuore sulla macchina ad ultrasuoni;
  • tomografia computerizzata;
  • MR.


Le procedure diagnostiche consentono di classificare la malattia e prescrivere il trattamento secondo le istruzioni.

trattamento

Per il trattamento dell'encefalopatia dincircolatoria, i farmaci sono prescritti per abbassare la pressione sanguigna e migliorare i processi metabolici. Il prezzo dei farmaci è accettabile per i corsi di trattamento.

Cos'è - encefalopatia vascolare del cervello?

Molti hanno sentito parlare di encefalopatia vascolare del cervello, ciò che è per una persona senza educazione medica non è completamente chiaro. SE è una malattia del cervello associata a ischemia, cioè con sanguinamento temporaneo o permanente dell'organo a causa della patologia del sistema vascolare.

La conseguenza dell'ischemia è l'ipossia (mancanza di ossigeno), che porta alla morte neuronale. Lo stadio iniziale è caratterizzato da una lesione parziale (focale) di alcune parti del cervello. Se il paziente non viene diagnosticato in tempo e il trattamento non viene avviato, porterà alla morte di un gran numero di cellule nervose.

Quali sono i tipi di SE

L'encefalopatia venosa o venosa è congenita e acquisita a causa di qualsiasi influenza esterna. Su questa base, il secondo tipo è suddiviso nelle seguenti categorie:

  • Post-traumatico. Viene acquisito dopo aver ricevuto vari tipi di lesioni. Si osserva nel caso in cui l'aiuto qualificato tempestivo non è stato nominato. Tuttavia, questo tipo di malattia non si verifica necessariamente immediatamente dopo l'infortunio. Le conseguenze della sua ricezione possono influire su alcuni anni. Questo tipo di encefalopatia è più spesso la causa dell'epilessia.
  • Toxic. Si verifica quando sostanze velenose penetrano nel sangue, la cui natura può essere qualsiasi: sia da fonti esterne sia da quelle causate da malattie di altri organi interni di una persona.
  • Radiazioni. Questo tipo di malattia è acquisito a causa dell'esposizione a radiazioni radioattive (raggi X, infrarossi, ecc.). Potrebbe essere dovuto al trattamento del cancro con la radioterapia.
  • Metabolica. Questo tipo di encefalopatia vascolare si osserva in violazione del metabolismo generale come conseguenza delle malattie degli organi interni, incluso il cancro.

Emettono anche encefalopatia ipossica. Questo tipo di malattia si verifica quando vi sono cambiamenti drastici nelle condizioni di una persona, come un attacco ipo / ipertensivo o una perdita di sangue. Inoltre, l'encefalopatia vascolare può ricevere un nome a seconda della posizione della lesione.

I sintomi principali di SE

I segni di encefalopatia vascolare variano nel grado della malattia.

Fase I

Fase iniziale o compensata della malattia Il cervello è rifornito di sangue e ossigeno, tuttavia, non abbastanza. Questo stadio è caratterizzato da disturbi generali del cervello:

  • insonnia;
  • vertigini;
  • diminuzione dell'attenzione e della memoria;
  • debolezza.

Il primo stadio può essere accompagnato da un mal di testa debole ma costante. La situazione è complicata dal fatto che il paziente non va sempre in clinica per l'esame, riferendosi al fatto che tutti questi sintomi si verificano a causa di stress e stanchezza. Di conseguenza, decide che il trattamento sintomatico sarà la soluzione migliore.

Fase II

Subcompensated. In questa fase, le condizioni delle navi si stanno deteriorando in modo significativo e i segni della malattia diventano più vividi:

  • le vertigini diventano permanenti;
  • i vuoti di memoria diventano pronunciati;
  • Il livello intellettuale è notevolmente ridotto.

Durante questo periodo, ci sono disturbi nel funzionamento di quei sistemi per i quali le aree colpite del cervello sono responsabili.

Fase III

Scompensata. L'ultimo stadio, il cui trattamento è inefficace. Ci sono tutti i segni della malattia. La mancanza estremamente debole o completa di rifornimento di sangue è espressa in condizioni severe di pazienti: invalidità, coma. Questo stadio è fatale.

L'encefalopatia vascolare è una delle cause delle violazioni del cervello nella vecchiaia. Quindi, ci possono essere vuoti di memoria, tremori, ictus.

Inoltre, la malattia può cambiare il comportamento di una persona: l'umore diventa mutevole, lo stato passivo lascia il posto a brusche esplosioni di rabbia, è possibile una reazione aggressiva agli altri. Con il cervello SE, l'andatura cambia sensibilmente: i passi rallentano, i piedi non escono dalla superficie, appare un mescolamento specifico.

Metodi diagnostici

Se si sospetta l'encefalopatia vascolare, viene eseguita un'intera gamma di studi:

  • Diagnosi ecografica con doppler. L'indagine è condotta per identificare le patologie del sistema vascolare. L'area di studio è il rachide cervicale;
  • Risonanza magnetica di testa e collo;
  • ECG con controllo costante della pressione sanguigna;
  • Diagnosi ecografica del cuore;
  • rheoencephalography;
  • Puntura del midollo spinale;
  • Urine standard e analisi del sangue (necessarie se la probabilità di tipi tossici di malattia).

Sono possibili varie combinazioni diagnostiche. La loro lista dipende dalla gravità delle condizioni del paziente.

Modi per combattere l'AOC

Il trattamento dei vasi cerebrali nell'encefalopatia è un effetto terapeutico, incluso il trattamento farmacologico. Il compito di questo processo è quello di migliorare la microcircolazione al fine di prevenire la fame di ossigeno del cervello.

Prima di prescrivere il trattamento, il corpo è completamente diagnosticato. Questo è necessario per identificare la causa dell'encefalopatia vascolare. Dopo di ciò, vengono prescritte procedure e farmaci appropriati.

Saranno designati farmaci con effetto neuroprotettivo (proteggere e stimolare il lavoro dei neuroni in condizioni di carenza di ossigeno), vale a dire:

  • solcoseryl, actovegin, cinnarizina (migliorare i processi metabolici del cervello);
  • diacarb, mannitolo (riduce l'ipertensione);
  • eufillina (flebotonica - un farmaco che promuove il deflusso del sangue venoso);
  • atorvastatina (riduce il colesterolo);
  • vitamine del gruppo B.

In alcuni casi, sullo sfondo dell'intero processo di trattamento, si raccomanda l'uso di vari sedativi. Questo per evitare il rischio di convulsioni ipertensive. In parallelo con i medici prescrivono il trattamento fisioterapico, che viene anche attivamente effettuato durante il periodo di recupero. Queste procedure sono:

  • corsi di massaggi;
  • Terapia fisica;
  • nuoto;
  • elettroforesi dell'area del collo.

Tra la popolazione sono praticati attivamente e metodi tradizionali di trattamento. Tuttavia, al fine di evitare reazioni allergiche che possono solo aggravare la condizione, si raccomanda di consultare il proprio medico.

Prevenzione delle malattie

L'encefalopatia venosa è una malattia progressiva, e quindi l'abbandono delle sue più piccole manifestazioni può portare a conseguenze irreversibili.

Nel caso in cui si osservi uno qualsiasi dei suddetti sintomi, è prima necessario contattare gli specialisti per sottoporsi a un esame completo della rete vascolare del cervello.

Al fine di ridurre al minimo i rischi di manifestazione di questa patologia, è necessario osservare le seguenti regole:

  • controllare la pressione sanguigna;
  • evitare o almeno ridurre l'effetto di cattive abitudini sul corpo (l'alcol e il tabacco hanno un effetto diretto sul sistema vascolare);
  • seguire il peso, per prevenire l'obesità;
  • sottoporsi a misure preventive contro l'aterosclerosi;
  • seguire il lavoro del cuore (i fallimenti sotto forma di aritmie hanno un effetto negativo sullo stato delle navi);
  • se necessario, sottoporsi a terapia anticoagulante e anti-piastrinica.

Tali misure consentiranno di evitare non solo l'insorgenza di encefalopatia venosa, ma anche molte altre malattie caratteristiche della sconfitta del sistema vascolare.