Lesione cerebrale (trauma cranico), trauma cranico: cause, tipi, segni, aiuto, trattamento

Epilessia

Trauma cranico (TBI), tra le altre lesioni di varie parti del corpo, prende fino al 50% di tutte le lesioni traumatiche. Spesso, il trauma cranico viene combinato con altre lesioni: torace, addome, ossa del cingolo scapolare, pelvi e arti inferiori. Nella maggior parte dei casi, i giovani (spesso maschi) sono feriti alla testa, che si trovano in una certa fase di intossicazione, il che rende lo stato molto più pesante, e bambini insensibili, che si sentono in pericolo e non riescono a calcolare la propria forza in alcuni giochi. Un'ampia percentuale di traumi alla testa ha causato incidenti stradali, il cui numero aumenta solo ogni anno, perché molti (specialmente i giovani) si mettono al volante, non avendo sufficiente esperienza di guida e disciplina interna.

Il pericolo può minacciare ogni reparto.

La lesione cerebrale traumatica può interessare qualsiasi struttura (o più contemporaneamente) del sistema nervoso centrale (SNC):

  • Il componente principale del sistema nervoso centrale che è più vulnerabile e accessibile alle lesioni è la sostanza grigia della corteccia cerebrale, che è concentrata non solo nella corteccia cerebrale, ma anche in molte altre regioni del cervello (GM);
  • La sostanza bianca, localizzata principalmente nella profondità del cervello;
  • I nervi che penetrano nelle ossa del cranio (cranici o cranici) sono sensibili, trasmettendo impulsi dai sensi al centro, motori, responsabili della normale attività muscolare e misti, con una doppia funzione;
  • Ciascuno dei loro vasi sanguigni alimenta il cervello;
  • Le pareti dei ventricoli GM;
  • Modi per garantire il movimento del liquore.

La lesione di una volta a diverse regioni del sistema nervoso centrale complica in modo significativo la situazione. Grave lesione cerebrale traumatica, modifica la rigida struttura del sistema nervoso centrale, crea le condizioni per il gonfiore e il gonfiore del GM, che porta a una violazione delle capacità funzionali del cervello a tutti i livelli. Tali cambiamenti, che causano gravi disturbi di importanti funzioni cerebrali, influenzano il lavoro di altri organi e sistemi che assicurano il normale funzionamento del corpo, ad esempio, sistemi come quelli dell'apparato respiratorio e cardiovascolare spesso soffrono. In questa situazione, c'è sempre il pericolo di complicazioni nei primi minuti e ore dopo aver ricevuto danni, così come lo sviluppo di gravi conseguenze che sono remote nel tempo.

Quando TBI tiene sempre presente che il GM può essere ferito non solo nel luogo dell'impatto. Protivoudar non meno pericoloso, che può causare ancora più danni della forza dell'impatto. Inoltre, il sistema nervoso centrale può soffrire di oscillazioni idrodinamiche (CSF) e di effetti negativi sui processi della dura madre.

TBI aperto e chiuso: la classificazione più popolare

Probabilmente, tutti noi abbiamo ripetutamente sentito che quando si tratta di lesioni cerebrali, spesso segue un chiarimento: è aperto o chiuso. Qual è la loro differenza?

Invisibile agli occhi

La ferita alla testa chiusa (con esso, la pelle e i tessuti sottostanti rimangono intatti) include:

  1. L'opzione più favorevole è una commozione cerebrale;
  2. Un'opzione più complicata di una semplice commozione cerebrale: una contusione cerebrale;
  3. Una forma molto grave di TBI è la compressione come risultato dello sviluppo di un ematoma intracranico: epidurale, quando il sangue riempie l'area tra l'osso e il più accessibile - esterno (solido) della membrana cerebrale, subdurale (accumulo di sangue si verifica sotto la dura madre), intracerebrale, intraventricolare.

Se le fratture della volta cranica o una frattura della sua base non accompagnano ferite sanguinanti e abrasioni che danneggiano la pelle e i tessuti, allora tali TBI sono anche classificate come ferite alla testa chiusa, anche se condizionatamente.

Cosa c'è dentro se è già fuori spaventoso?

Una ferita craniocerebrale aperta, che ha come principali segni di violazione dell'integrità dei tessuti molli della testa, delle ossa del cranio e della dura madre, è considerata:

  • Frattura del fornice e della base del cranio con una lesione dei tessuti molli;
  • Frattura della base del cranio con danno ai vasi sanguigni locali, che porta al flusso sanguigno durante un ictus dalle narici o dall'orecchio.

La ferita alla testa aperta può essere divisa in armi da fuoco e non da fuoco e, inoltre, a:

  1. Lesioni non penetranti di tessuti molli (ovvero muscoli, periostio, aponeurosi), lasciando intatta la guaina esterna (dura) del cervello;
  2. Ferite penetranti che raggiungono in violazione dell'integrità della dura madre.

Video: sulle conseguenze del TBI a testa chiusa - il programma "Live is great"

La separazione si basa su altri parametri.

Oltre a dividere le lesioni cerebrali da aperte e chiuse, penetranti e non penetranti, sono anche classificate in base ad altri segni, ad esempio, distinguono il TBI per gradi di gravità:

  • Lesioni cerebrali lievi sono riportate in commozioni cerebrali e contusioni del GM;
  • Il grado medio di danno è diagnosticato con tali contusioni cerebrali, che, tenendo conto di tutte le violazioni, non possono più essere attribuite a un grado lieve, e ancora non raggiungono gravi lesioni traumatiche al cervello;
  • Grave commozione cerebrale con lesioni assoniche diffuse e compressione del cervello, accompagnata da profondi disturbi neurologici e numerosi disturbi nel funzionamento di altri sistemi vitali.

O secondo le peculiarità delle lesioni delle strutture del sistema nervoso centrale, che ci permette di distinguere 3 tipi:

  1. Lesioni focali che si verificano prevalentemente sullo sfondo di commozioni cerebrali (shock-shock);
  2. Diffuso (trauma accelerazione-decelerazione);
  3. Lesioni combinate (lesioni multiple del cervello, vasi sanguigni, percorsi di conduzione dei liquori, ecc.).

Considerando le relazioni causali in una lesione alla testa, la lesione alla testa fornisce una descrizione del genere:

  • Lesioni cerebrali traumatiche che si verificano sullo sfondo della salute completa del sistema nervoso centrale, cioè un ictus sulla testa non è preceduto da una patologia del cervello, chiamata primaria;
  • La TBI secondaria è circa quando diventano il risultato di altri disturbi cerebrali (ad esempio, il paziente è caduto durante un attacco epilettico e ha colpito la testa).

Inoltre, quando si descrive una lesione cerebrale, gli esperti enfatizzano tali momenti come, per esempio:

  1. Solo il sistema nervoso centrale era interessato, cioè il cervello: quindi il trauma è chiamato isolato;
  2. Il TBI è considerato combinato quando, insieme al danno al GM, hanno sofferto altre parti del corpo (organi interni, ossa scheletriche);
  3. Lesioni causate dagli effetti simultanei dannosi di vari fattori avversi: stress meccanico, alte temperature, sostanze chimiche, ecc., Di norma, sono la causa della variante combinata.

E infine: qualcosa è sempre la prima volta. Allo stesso modo, TBI: può essere il primo e l'ultimo, e può diventare quasi familiare se è seguito dal secondo, terzo, quarto e così via. Vale la pena ricordare che alla testa non piacciono i colpi, e anche con una lieve commozione cerebrale ci si può aspettare che le lesioni alla testa abbiano complicazioni e conseguenze che siano remote nel tempo, per non parlare di una grave lesione cerebrale traumatica?

Opzioni più favorevoli

L'opzione più semplice per un trauma cranico è considerata una commozione cerebrale, i cui sintomi possono anche essere riconosciuti dai non-medici:

  • Di regola, dopo aver colpito la testa (o aver ricevuto un colpo dall'esterno), il paziente perde immediatamente coscienza;
  • Più spesso, una perdita di coscienza si verifica in uno stato di stupore, meno frequentemente, si può osservare agitazione psicomotoria;
  • Mal di testa, nausea e vomito sono solitamente percepiti come sintomi caratteristici dello scuotimento del GM;
  • Dopo la lesione, tali segni di cattiva salute come pelle pallida, disturbi del ritmo cardiaco (tachicardia o bradicardia) non possono essere ignorati;
  • In altri casi, vi è una compromissione della memoria del tipo di amnesia retrograda - una persona non è in grado di ricordare le circostanze che hanno preceduto la lesione.

La TBI più grave è considerata una lesione GM o, come dicono i medici, una commozione cerebrale. Quando lividi combinati disturbi cerebrali (vomito ripetuto, forte mal di testa, disturbi della coscienza) e lesioni locali (paresi). La misura in cui la clinica è espressa, quali manifestazioni occupano una posizione dominante, tutto dipende dalla regione in cui si trovano le lesioni e dalla scala del danno.

Come dimostra un rivolo di sangue che scorre dall'orecchio...

Segni di fratture della base del cranio appaiono anche a seconda dell'area in cui si rompe l'integrità delle ossa del cranio:

  1. Un rivolo di sangue che scorre dalle orecchie e dal naso indica una frattura della fossa cranica anteriore (PC);
  2. Quando non solo l'ulcera anteriore ma anche l'ulcera media è danneggiata, il liquido cerebrospinale esce dalle narici e dall'orecchio, la persona non reagisce agli odori, smette di sentire;
  3. Il sanguinamento nella regione peri-orbitale dà una manifestazione così luminosa, che non causa dubbi nella diagnosi, come il "sintomo degli occhiali".

Per quanto riguarda la formazione di ematomi, si verificano sulla base di lesioni alle arterie, vene o seni e portano alla compressione del GM. Si tratta sempre di gravi lesioni craniocerebrali che richiedono un intervento neurochirurgico di emergenza, altrimenti il ​​rapido deterioramento della vittima potrebbe non lasciargli la possibilità di vivere.

Un ematoma epidurale si forma a seguito di una lesione ad uno dei rami (o diversi) dell'arteria della guaina media, che alimenta la dura madre. La massa ematica si accumula quindi tra l'osso cranico e la dura madre.

I sintomi della formazione dell'ematoma epidurale si sviluppano abbastanza rapidamente e si manifestano:

  • Dolore insopportabile alla testa;
  • Nausea persistente e vomito ripetuto
  • Inibizione del paziente, a volte trasformandosi in agitazione, e poi in coma.

Questa patologia è anche caratterizzata dalla comparsa di sintomi meningei e segni di disturbi focali (paresi - mono- ed emi-, perdita di sensibilità su un lato del corpo, cecità parziale del tipo di emianopsia omonima con perdita di alcune metà dei campi visivi).

L'ematoma subdurale si forma sullo sfondo di una ferita di vasi venosi e il suo sviluppo è significativamente più lungo dell'ematoma epidurale: inizialmente assomiglia a una commozione cerebrale e dura fino a 72 ore, quindi le condizioni del paziente sembrano migliorare e per circa 2,5 settimane egli crede è in via di guarigione. Dopo questo periodo, sullo sfondo del benessere generale (immaginario), la condizione del paziente si sta deteriorando bruscamente, ci sono sintomi pronunciati di disturbi cerebrali e locali.

L'ematoma intracerebrale è un fenomeno piuttosto raro che si verifica prevalentemente in pazienti di età avanzata, un luogo preferito per la loro localizzazione è il bacino dell'arteria cerebrale media. I sintomi mostrano una propensione alla progressione (primi disordini cerebrali, poi aumentano i disturbi locali).

L'emorragia subaracnoidea post-traumatica è una grave complicanza di una grave lesione cerebrale traumatica. Può essere riconosciuto da lamentele di intenso mal di testa (finché la coscienza non ha lasciato la persona), rapido squilibrio di coscienza e insorgenza di un coma, quando la vittima non si lamenta più. Segni di dislocazione (spostamento delle strutture) del tronco cerebrale e patologia cardiovascolare si uniscono rapidamente a questi sintomi. Se in questo momento si fa una puntura lombare, nel liquido cerebrospinale si può vedere un numero enorme di globuli rossi freschi - globuli rossi. A proposito, questo può essere rilevato visivamente - il liquido cerebrospinale conterrà impurità nel sangue, e quindi acquisirà una tinta rossastra.

Come aiutare nei primi minuti

Il primo soccorso è spesso fornito da persone che, per caso, sono vicine alla vittima. E non sono sempre operatori sanitari. Nel TBI, intanto, dovrebbe essere compreso che la perdita di coscienza può durare per un tempo molto breve e quindi non essere riparata. Tuttavia, in ogni caso, la commozione cerebrale, come complicazione di qualsiasi (anche lieve, a prima vista) lesione della testa, dovrebbe sempre essere tenuta a mente, e con questo in mente, assistere il paziente.

Se una persona che ha subito un trauma cranico non si rinsavisce per molto tempo, dovrebbe essere girata sullo stomaco, e la sua testa dovrebbe essere inclinata verso il basso. Questo deve essere fatto al fine di prevenire il vomito o il sangue di entrare (con lesioni del cavo orale) nel tratto respiratorio, che è spesso inconscio (mancanza di tosse e riflessi di deglutizione).

Se il paziente presenta segni di compromissione della funzione respiratoria (la respirazione è assente), devono essere prese misure per ripristinare le vie respiratorie e, prima dell'ambulanza, fornire una semplice ventilazione artificiale dei polmoni ("bocca a bocca", "bocca a naso").

Se la vittima ha sanguinamento, viene fermato con una benda elastica (rivestimento morbido sulla ferita e bendaggio stretto), e quando la vittima viene portata in ospedale, il chirurgo ferirà la ferita. Più terribile, quando c'è il sospetto di emorragia intracranica, perché l'emorragia e l'ematoma diventano una complicazione delle complicanze, e questo è un trattamento chirurgico.

In considerazione del fatto che una lesione cerebrale traumatica può verificarsi in qualsiasi luogo che non sia necessariamente a breve distanza dall'ospedale, vorrei informare il lettore con altri metodi di diagnosi primaria e pronto soccorso. Inoltre, tra i testimoni che stanno cercando di aiutare il paziente, ci possono essere persone che hanno una certa conoscenza della medicina (infermiere, paramedico, ostetrica). E questo è quello che dovrebbero fare:

  1. Il primo passo consiste nel valutare il livello di coscienza al fine di determinare l'ulteriore condizione del paziente (miglioramento o deterioramento), nonché lo stato psicomotorio, la gravità del dolore alla testa (non escludendo altre parti del corpo), la presenza di disturbi della lingua e della deglutizione;
  2. Quando il sangue o il liquido cerebrospinale perdono dalle narici o dal padiglione auricolare, supponiamo una frattura della base del cranio;
  3. È molto importante prestare attenzione agli alunni della vittima (sono espansi, di dimensioni diverse? Come reagiscono alla luce? Strabismo?) E a riferire i risultati delle loro osservazioni al team dell'ambulanza della squadra dell'ambulanza;
  4. Non si devono ignorare tali misure di routine come la determinazione del colore della pelle, la misurazione del polso, la frequenza respiratoria, la temperatura corporea e la pressione sanguigna (se possibile).

Nel TBI, qualsiasi parte del cervello può soffrire e la gravità di un sintomo neurologico dipende dalla posizione della lesione, ad esempio:

  • L'area danneggiata della corteccia degli emisferi cerebrali renderà impossibile qualsiasi movimento;
  • Con la sconfitta della corteccia sensibile la sensibilità sarà persa (tutti i tipi);
  • Il danno alla corteccia frontale porta a un disordine dell'attività mentale superiore;
  • I lobi occipitali non controlleranno più la visione se la loro corteccia è danneggiata;
  • Lesioni alla corteccia dei lobi parietali creeranno problemi con la parola, l'udito e la memoria.

Inoltre, non dovremmo dimenticare che i nervi cranici possono anche essere feriti e dare sintomi a seconda di quale area è interessata. E anche per tenere a mente fratture e lussazioni della mascella inferiore, che in assenza di coscienza spingono la lingua verso la parte posteriore della faringe, che crea una barriera all'aria che va alla trachea e quindi ai polmoni. Per ripristinare il passaggio dell'aria, è necessario spingere in avanti la mascella inferiore posizionando le dita dietro gli angoli. Inoltre, la lesione può essere combinata, cioè altri organi possono soffrire allo stesso tempo con TBI, quindi una persona con una lesione alla testa e inconscio deve essere trattata con estrema cura e cautela.

E un altro punto importante nel rendere il primo soccorso: è necessario ricordare le complicazioni della lesione alla testa, anche se a prima vista sembrava facile. Il sanguinamento nella cavità cranica o l'aumento del gonfiore del cervello aumenta la pressione intracranica e può portare alla compressione del GM (perdita di coscienza, tachicardia, febbre) e all'irritazione del cervello (perdita di coscienza, agitazione psicomotoria, comportamento inappropriato, linguaggio osceno). Tuttavia, speriamo che a quel punto l'ambulanza arrivi sulla scena dell'incidente e consegnerà rapidamente la vittima all'ospedale dove riceverà un trattamento adeguato.

Video: pronto soccorso al TBI

Trattamento - solo in ospedale!

Il trattamento di TBI di qualsiasi gravità viene effettuato solo in ospedale, perché la perdita di coscienza immediatamente dopo aver ricevuto TBI, anche se raggiunge una certa profondità, non indica lo stato reale del paziente. Il paziente può provare che si sente bene e può essere curato a casa, tuttavia, dato il pericolo di complicazioni, gli viene fornito un rigoroso riposo a letto (da una settimana a un mese). Va notato che anche l'agitazione del GM, avendo una prognosi favorevole, nel caso di lesioni su larga scala del cervello può lasciare sintomi neurologici per tutta la vita e limitare la scelta della professione e l'ulteriore capacità del paziente di lavorare.

Il trattamento del TBI è generalmente conservativo, a meno che non siano fornite altre misure (intervento chirurgico in presenza di segni di compressione del cervello e formazione di ematoma) e sintomatico:

  1. Il riflesso del vomito e l'agitazione psicomotoria sopprimono l'aloperidolo;
  2. L'edema cerebrale viene rimosso usando farmaci disidratanti (mannitolo, furosemide, magnesia, soluzione di glucosio concentrato, ecc.);
  3. L'uso prolungato di farmaci per la disidratazione richiede l'aggiunta di preparati di potassio (panangin, cloruro di potassio, orotato di potassio) all'elenco delle prescrizioni;
  4. Con forti effetti sul dolore, vengono mostrati analgesici, oltre a sedativi e tranquillanti (il paziente dovrebbe riposare di più);
  5. Gli antistaminici, i farmaci che rinforzano le pareti dei vasi sanguigni (preparazioni di calcio, ascorrutina, vitamina C), migliorano le proprietà reologiche del sangue, forniscono l'equilibrio elettrolitico e l'equilibrio acido-base;
  6. Se necessario, al paziente vengono somministrati farmaci che aiutano a normalizzare l'attività del sistema cardiovascolare;
  7. La terapia vitaminica è prescritta quando il periodo acuto è lasciato indietro - è più indicato durante la fase di recupero dopo l'infortunio.

Modo difficile - lesioni cerebrali nei neonati

Non è così raro che i neonati si feriscano durante il passaggio attraverso il canale del parto o nel caso in cui si utilizzino attrezzature ostetriche e alcuni metodi di consegna. Sfortunatamente, tali lesioni non sempre costano al bambino "poco sangue" e allo "spaventoso" dei genitori, a volte lasciano le conseguenze, che diventano un grosso problema per il resto della loro vita.

Durante il primo esame di un bambino, il medico presterà attenzione a cose che possono aiutare a determinare le condizioni generali del neonato:

  • Il bambino è capace di succhiare e deglutire;
  • Il suo tono e i riflessi tendinei sono stati ridotti?
  • C'è un danno al tessuto molle della testa;
  • In quale condizione è la grande primavera.

Nei neonati feriti durante il passaggio attraverso il canale del parto (o varie lesioni ostetriche), possiamo assumere tali complicazioni come:

  1. Emorragie (nel GM, i suoi ventricoli, sotto il rivestimento del cervello - e quindi secernono subaracnoidea, subdurale, emorragia epidurale);
  2. ecchimosi;
  3. Ammorbidimento emorragico della sostanza cerebrale;
  4. Lesioni del SNC causate dalla contusione.

I sintomi del trauma alla nascita del cervello derivano principalmente dall'immaturità funzionale del GM e dall'attività riflessa del sistema nervoso, dove la coscienza è considerata un criterio molto importante per determinare le violazioni. Tuttavia, va tenuto presente che esistono differenze significative tra i cambiamenti di coscienza negli adulti e nei bambini che hanno appena visto la luce, quindi, per i neonati con uno scopo simile, è comune indagare condizioni comportamentali caratteristiche dei bambini durante le prime ore e giorni di vita. Come fa un neonatologo a scoprire i problemi nel cervello di un bambino così piccolo? I segni patologici di alterazione della coscienza nei neonati includono:

  • Sonno costante (letargia), quando il bambino può solo essere svegliato dal dolore intenso causato ad esso;
  • Lo stato di stupore - il bambino non si sveglia con dolore, ma reagisce con un cambiamento nell'espressione facciale:
  • Uno stupore, che è caratterizzato da una minima reazione del bambino agli stimoli;
  • Uno stato comatoso in cui tutte le reazioni all'effetto doloroso sono assenti.

Va notato che per determinare la condizione di un neonato che è stato ferito alla nascita, c'è una lista di varie sindromi che il medico è guidato da:

  1. Sindrome di aumentata eccitabilità (il bambino è sveglio, costantemente contorcendosi, grugnendo e urlando);
  2. Sindrome convulsiva (convulsioni o altre manifestazioni che possono corrispondere a questa sindrome - attacchi di apnea, per esempio);
  3. Sindrome meningea (ipersensibilità agli stimoli, reazione alle percussioni della testa);
  4. Sindrome idrocefalica (ansia, testa grossa, modello venoso potenziato, rigonfiamento della molla, rigurgito costante).

Ovviamente - la diagnosi delle condizioni patologiche del cervello a causa del trauma della nascita è piuttosto complicata, il che è spiegato dall'immaturità delle strutture cerebrali nei bambini durante le prime ore e nei primi giorni di vita.

Non tutto può medicina...

Il trattamento delle lesioni alla nascita del cervello e la cura del neonato richiedono la massima attenzione e responsabilità. Grave lesione cerebrale traumatica in un bambino, che ha ricevuto durante il parto, prevede che il bambino rimanga in una clinica o reparto specializzato (con il bambino nell'incubatrice).

Sfortunatamente, non sempre le lesioni alla nascita di un cervello fanno senza complicazioni e conseguenze. In altri casi, le misure intensive adottate salvano la vita del bambino, ma non possono garantire la sua piena salute. Conducendo a cambiamenti irreversibili, tali lesioni lasciano un segno che è in gran parte capace di influenzare negativamente il lavoro del cervello e dell'intero sistema nervoso nel suo insieme, creando una minaccia non solo per la salute del bambino, ma anche per la sua vita. Tra le conseguenze più gravi del trauma alla nascita GM ci sono:

  • Idrocefalo, o come lo chiamano i medici, idrocefalo;
  • Paralisi cerebrale (CP);
  • Ritardo mentale e fisico;
  • Iperattività (irritabilità, ridotta attenzione, irrequietezza, nervosismo);
  • Sindrome convulsiva;
  • Menomazione della parola;
  • Malattie degli organi interni, malattie di natura allergica.

Naturalmente, l'elenco delle conseguenze può ancora essere continuato.... Ma se il trattamento del danno alla nascita al cervello con misure conservative avrà un costo o se sarà necessario ricorrere a un'operazione neurochirurgica dipende dalla natura della lesione e dalla profondità dei disturbi che lo hanno seguito.

Video: ferite alla testa in bambini di diverse età, Dr. Komarovsky

Complicazioni e conseguenze di TBI

Sebbene in diverse sezioni ci fosse già un accenno alle complicazioni, c'è ancora la necessità di toccare di nuovo questo argomento (per rendersi conto della gravità della situazione creata dalla TBI).

Pertanto, durante il periodo acuto del paziente, i seguenti problemi potrebbero essere in agguato:

  1. Emorragia esterna ed interna, creando le condizioni per la formazione di ematomi;
  2. Perdita di liquido cerebrospinale (liquorrea) - esterna e interna, che minaccia lo sviluppo di un processo infettivo-infiammatorio;
  3. Penetrazione e accumulo di aria nella scatola cranica (pneumocefalo);
  4. Ipertensione (idrocefalia) o ipertensione endocranica - aumento della pressione intracranica, che si traduce nello sviluppo di disordini vegetativi e vascolari, disturbi della coscienza, sindrome delle convulsioni, ecc.;
  5. Suppurazione dei siti di lesione, formazione di fistole purulente;
  6. osteomielite;
  7. Meningite e meningoencefalite;
  8. Ascessi GM;
  9. Bulging (prolasso, prolasso) GM.

La causa principale della morte del paziente nella prima settimana della malattia è il gonfiore del cervello e lo spostamento delle strutture cerebrali.

Il trauma cranico per lungo tempo non consente ai medici o al paziente di calmarsi, perché anche nelle fasi successive può dare una "sorpresa" sotto forma di:

  • Formazione di cicatrici, aderenze e cisti, sviluppo di idropisia e arachnoidite;
  • Sindrome convulsiva seguita da trasformazione in epilessia, sindrome aseno-nevrotica o psychoorganic.

La principale causa di morte del paziente nel tardo periodo sono le complicazioni causate da infezione purulenta (polmonite, meningoencefalite, ecc.).

Tra gli effetti del TBI, che sono piuttosto diversi e numerosi, vorrei sottolineare quanto segue:

  1. Disturbi del movimento (paralisi) e disturbi sensoriali persistenti;
  2. Squilibrio, coordinazione dei movimenti, cambiamento dell'andatura;
  3. epilessia;
  4. Patologia del tratto respiratorio superiore (sinusite, sinusite).

Recupero e riabilitazione

Se una persona che ha ricevuto una leggera commozione cerebrale nella maggior parte dei casi viene dimessa in sicurezza dall'ospedale e ricorda presto il suo infortunio solo quando viene interrogata, le persone che hanno subito un grave trauma cranico avranno un lungo e difficile percorso di riabilitazione per ripristinare le proprie capacità elementari perse.. A volte, una persona ha bisogno di imparare nuovamente a camminare, parlare, comunicare con altre persone, self-service. Qui, tutti i mezzi sono buoni: terapia fisica e massaggio, e tutti i tipi di procedure di fisioterapia, terapia manuale e lezioni con un logopedista.

Nel frattempo, per recuperare le capacità cognitive dopo un trauma cranico, le lezioni con uno psicoterapeuta sono molto utili: ti aiuteranno a ricordare tutto o imparare tutto, ti insegnano a percepire, memorizzare e riprodurre informazioni, adattare il paziente alla vita quotidiana e alla società. Sfortunatamente, le abilità a volte perse non tornano mai... Quindi rimane al massimo (per quanto le abilità intellettuali, motorie e sensibili lo consentono) di insegnare a una persona a servire se stessa e a comunicare con le persone a lui vicine. Certamente, tali pazienti ricevono un gruppo di disabilità e hanno bisogno di assistenza.

Oltre alle attività elencate del periodo di riabilitazione, le persone con una storia simile sono prescritti farmaci. Di regola, questi sono preparati vascolari, nootropici, vitamine.

Lesione alla testa

Lesioni alla testa: un concetto collettivo. Questi includono:

trauma ai tessuti molli della testa (ferite, lividi);

lesioni agli organi di senso (occhi, apparato uditivo e vescicolare, cavità nasali e seni);

trauma dell'apparato maxillo-facciale;

trauma cranico (TBI).

Classificazione del danno al cranio e al cervello

Classificazione del TBI per profondità della lesione.

chiuso (danni al cranio e al cervello senza danneggiare il tessuto epiteliale);

aperto (danni al cranio e al cervello con danni alla pelle o alle mucose);

a) non penetrante (il canale della ferita non penetra sotto la dura madre, cioè non c'è comunicazione tra lo spazio subaracnoideo e l'ambiente esterno);

b) penetrante (il canale della ferita penetra sotto la dura madre e come risultato della comunicazione tra lo spazio subaracnoideo e l'ambiente esterno c'è la liquorrea, così come l'infezione del liquore e dei gusci del cervello e c'è un grande pericolo di meningite).

Classificazione della frattura del cranio:

fratture delle ossa del cranio facciale;

fratture della volta cranica;

fratture della base del cranio;

a) attraverso la fossa cranica anteriore;

b) attraverso la fossa cranica media;

c) attraverso la fossa cranica posteriore.

Classificazione di ematomi intracranici:

epidurale (la fonte può essere le vene emissarie, i seni della dura madre e l'arteria meningea media);

subaracnoideo (fonte - i seni della dura madre o arteria del cervello: anteriore, medio, posteriore e basilare);

intraventricolare (fonte - plesso coroideo dei ventricoli);

intracerebrale (fonte - arterie e vene intracerebrali).

Classificazione del danno cerebrale:

concussione (commotio cerebri);

contusione del cervello (contusio cerebri);

a) grado lieve;

b) moderato;

c) grave.

compressione cerebrale (compressio cerebri).

Patogenesi di TBI. Oltre all'azione diretta dell'agente traumatico, è importante lo "shock" del cervello che giace liberamente nel liquido cerebrospinale contro la parete opposta del cranio e le sporgenze ossee. Il danno secondario al cervello e ai nervi cranici si verifica nelle fratture del cranio con spostamento di frammenti. Nel primo periodo post-traumatico, i disordini emocromo-emodinamici sono pericolosi. Disturbi lordi sotto forma di sanguinamento nella cavità cranica o grave ipertensione da liquido cerebrospinale portano alla compressione del cervello e il midollo allungato penetra nella grande apertura, che è accompagnata dall'inibizione dei centri respiratori e vasomotori e dall'esordio della morte. Sanguinamento nella cavità cranica in un volume di 150 ml. fatale per l'uomo. Disturbi emodinamici locali sotto forma di pletora venosa, stasi ed edema portano a danno cerebrale ischemico e conseguente riperfusione (perossidazione lipidica) del cervello. Il tessuto nervoso è estremamente sensibile all'ischemia. Le manifestazioni cliniche dipendono dal significato funzionale dell'area interessata.

Clinica. Ci sono 5 gruppi di sintomi durante la lesione alla testa:

1. Sintomi cerebrali: perdita di coscienza, amnesia retrograda, mal di testa, vertigini.

2. Sintomi vegetativi: nausea, vomito, tachicardia, bradicardia, instabilità dell'impulso, ipotensione, alterata termoregolazione, insufficienza respiratoria.

3. Sintomi focali: convulsioni, paresi e paralisi dei muscoli, espressi in violazione dei movimenti attivi o diminuzione della forza muscolare, mancanza o asimmetria dei riflessi, disturbi della sensibilità, afasia motoria e sensoriale (perdita della parola o comprensione della parola, rispettivamente). Il loro aspetto è associato a contusione cerebrale o emorragia intracerebrale. A causa della sovrapposizione delle vie nervose, i sintomi focali nella zona di innervazione del sistema nervoso somatico si manifestano sul lato opposto alla lesione nel cervello. I sintomi della disfunzione dei nervi cranici sono di particolare importanza: nistagmo, anisocaria, riduzione della reazione diretta e amichevole della pupilla alla luce, levigatezza della piega naso-labiale, incapacità di stringere gli occhi e gonfiare le guance, deviazione della lingua, disturbi vestibolari e disturbi visivi. Molto spesso questi sintomi sono associati a lesioni dei nervi cranici stessi a fratture della base cranica e si manifestano sul lato del danno. Meno comunemente, è causato da danni al nucleo nel tronco cerebrale, con sintomi autonomici.

4. Sintomi della compressione del cervello: la compressione del cervello avviene sotto l'influenza di un ematoma o con le fratture depresse del cranio. La classica triade dei sintomi è formata da anisocaria, bradicardia e ripetute perdite di coscienza. L'ultimo sintomo è dovuto al fatto che dopo la prima perdita di coscienza dopo l'impatto, ritorna, ma l'accumulo di sangue nella cavità cranica aumenta la pressione in esso. Ciò è accompagnato da una violazione del deflusso venoso e da un aumento dei sintomi cerebrali fino alla perdita ripetuta di coscienza. Naturalmente, con fratture depresse e sanguinamento da una grande arteria, questo sintomo non si sviluppa. La progressiva violazione della respirazione e la progressiva ipotensione indicano l'inizio dell'inserzione del midollo allungato nella grande apertura.

5. Sintomi meningei: sono il risultato di irritazione della dura madre ricca di recettori del dolore con sangue e indicano la presenza di emorragia subaracnoidea o la natura penetrante della lesione. La maggior parte dei sintomi meningei sono un tipo di tensione muscolare protettiva. Questi includono:

un sintomo di torcicollo con flessione della testa;

Il sintomo di Kernig è la rigidità delle gambe flessorie quando si cerca di piegare la gamba piegata alle articolazioni dell'anca e del ginocchio;

il sintomo superiore di Brudzinsky è la flessione delle gambe con la piegatura forzata della testa;

il sintomo medio di Brudzinsky è la flessione delle gambe quando si preme sull'area della sinfisi;

il sintomo inferiore di Brudzinsky è la flessione della gamba quando si prova a piegare l'altra gamba, piegata all'anca e alle articolazioni del ginocchio;

forte mal di testa con percussione degli archi zigomatici;

mal di testa quando si guarda la luce;

sangue nel liquido cerebrospinale durante la puntura.

Commozione cerebrale. La componente principale ed essenziale del quadro clinico è la perdita di coscienza subito dopo la lesione. Anche l'amnesia retrograda è caratteristica (il paziente non ricorda cosa gli è successo prima della ferita), mal di testa, nausea e vomito. Non ci sono altri gruppi di sintomi.

Lesione cerebrale Il principale è l'aspetto dei sintomi focali e la gravità del vegetativo. Quando un lieve livido è caratterizzato da perdita di coscienza fino a 30 minuti, i sintomi focali si manifestano come asimmetria riflessa, il resto dei sintomi è simile alla commozione cerebrale. In caso di lesioni moderate, la durata della perdita di coscienza non supera le 2 ore, i sintomi focali sono registrati sotto forma di paresi, afasia, ecc., Caratterizzati da vomito ripetuto, labilità delle pulsazioni. Nelle lesioni gravi, la perdita di coscienza da 2 ore a diversi giorni (coma) e l'estrema gravità dei sintomi autonomici (vomito incontrollabile, disturbi della termoregolazione, disturbi dell'attività cardiovascolare e della respirazione, fino al loro arresto) sono di fondamentale importanza. I sintomi di ipertensione intracranica, compressione del cervello e penetrazione del midollo allungato non appaiono immediatamente e sono associati ad edema cerebrale.

Schiaccia il cervello I sintomi di compressione del cervello con emorragia intracranica possono non apparire immediatamente dopo la lesione, ma dopo un po '(intervallo di luce), quindi, è possibile l'ipodiagnosi della lesione. Possono verificarsi tutti gli altri gruppi di sintomi, ma la loro presenza è secondaria. La predominanza dei sintomi meningei parla di emorragia subaracnoidea, focolai intracerebrali. L'emorragia epidurale non può essere accompagnata da questi gruppi di sintomi.

TBI aperto è accompagnato da sanguinamento e liquorrea da ferita, naso o orecchio. Di conseguenza, compaiono i sintomi meningei. Quando la base del cranio è fratturata, la liquorrea nasale o dell'orecchio, gli ematomi nell'area orbitale (punti dei sintomi) e il processo mastoide dell'osso temporale, si riscontrano spesso sintomi meningei e segni di danno ai nervi cranici.

Diagnosi di TBI La frattura delle ossa del cranio viene stabilita quando la radiografia è obbligatoria per una lesione cranica in 2 proiezioni. L'ematoma intracranico viene diagnosticato mediante ecografia, tomografia computerizzata, risonanza magnetica nucleare e aperture di ricerca sovrapposte. Il valore diagnostico in caso di sospetta emorragia subaracnoidea ha un prelievo midollare. La sua tecnica è identica a quella dell'anestesia spinale. Durante la puntura, è possibile valutare la pressione nello spazio subaracnoideo e la presenza di sangue nel liquido cerebrospinale. La puntura spinale è rigorosamente controindicata quando il midollo allungato è inserito nella grande apertura.

Primo soccorso Secondo le indicazioni eseguire rianimazione cardiopolmonare e arresto del sanguinamento (bendaggio a pressione, tamponamento della ferita). In caso di vomito accertarsi che la posizione del paziente, in cui è possibile il libero deflusso del vomito, al fine di evitare l'aspirazione. Un punto importante è l'uso dell'ipotermia locale. Inoltre, quando si applica il dolore, devono essere applicati analgesici, deve essere applicata una medicazione asettica in presenza di ferite. La fase specializzata di assistenza con TBI è il dipartimento neurochirurgico. I pazienti con danni al cranio e al cervello sono trasportati esclusivamente in posizione prona.

trattamento Con una commozione cerebrale, ospedalizzazione, riposo a letto da 14 giorni a 1-2 mesi, viene mostrata la terapia di disidratazione, l'uso di bromuri, analgesici, tranquillanti, secondo le indicazioni - puntura spinale (rimozione di 5-8 ml di liquido cerebrospinale di solito migliora le condizioni del paziente).

Il trattamento della contusione cerebrale è conservativo, come per la commozione cerebrale, ma viene applicato un riposo a letto più lungo. In presenza di paresi, si prescrive la paralisi, il massaggio, la terapia fisica. In caso di lesioni gravi, viene effettuato un trattamento sintomatico (farmaci antiemetici, stimolazione emodinamica, ventilazione meccanica). Con un aumento della pressione intracranica, vengono eseguite punture spinali ripetute.

Il trattamento della compressione cerebrale è solo operativo: trepanning di emergenza del cranio, eliminazione della compressione da frammenti, rimozione di ematoma e detriti cerebrali, emostasi attenta. Nel periodo postoperatorio, il trattamento è prescritto sia per concussione che per contusione.

Con il TBI aperto, è richiesto un trattamento chirurgico primario della ferita e viene prescritta una terapia antibatterica.

immediato: arresto cardiaco e respiratorio, aspirazione del vomito, shock traumatico.

vicino: meningite, gonfiore del cervello.

A lungo termine: disturbi neurologici persistenti (paresi, disturbi visivi e uditivi, ecc.), aracnoidite adesiva, epilessia.

Livido alla testa

Lividi alla testa è un infortunio che si verifica spesso nelle condizioni di vita di tutti i giorni. A prima vista, sembra abbastanza semplice, ma tutto può essere molto più serio. Il pericolo principale sta nel fatto che il livido dei tessuti molli della testa è una lesione chiusa in cui la pelle non è interessata. A volte c'è un danno all'integrità della pelle. In ogni caso, tale danno è spesso combinato con altre lesioni: una frattura cranica, una commozione cerebrale, che può avere conseguenze pericolose.

Il pericolo sta nella possibilità di formazione di un ampio ematoma. Eserciterà una forte pressione sul cervello, che può portare a conseguenze indesiderate, tra cui gravi danni cerebrali. Pertanto, la consultazione con uno specialista e un trattamento adeguato sono estremamente importanti.

classificazione

La testa ha diversi lobi, che permettono di classificare la ferita:

  1. Fronte livida.
  2. Nuca battuta
  3. Contusione del tempio.
  4. Danni al lobo parietale, al fornice o alla base del cranio.

Nella maggior parte dei casi, si verifica un danno al lobo occipitale o frontale. Raramente osservato trauma della regione parietale. Il danno alla parte temporale si verifica meno spesso. I casi più rari e allo stesso tempo complessi si osservano quando si osserva un danno esteso che copre diversi lobi della testa.

A seconda della gravità della lesione, la lesione è classificata come segue:

  1. Facile infortunio
  2. Danni all'integrità della pelle.
  3. Ferite alla mascella
  4. Danni al cranio e al cervello.

Codice infortunio ICD 10

Secondo l'International Classification of Diseases ICD 10, il codice di classificazione è incluso in S00-S09. Il classificatore specifico dipende dalla gravità del danno. Codice S00: lesioni superficiali della testa, che non includono contusioni del cervello, danni alle prese e occhi sul viso.

La ferita alla testa aperta si riferisce a S01, frattura cranica - S02. Altre ferite del cuoio capelluto non specificate corrispondono al classificatore S09.

motivi

Lesioni alla testa in un bambino e un adulto possono verificarsi per una serie di motivi. Molto spesso c'è una ferita alla testa in autunno. Ma ci sono altri motivi per la ferita contusa negli adulti:

  1. Colpo con un oggetto contundente.
  2. Lotta domestica
  3. Durante le competizioni sportive e l'allenamento.
  4. Durante il combattimento o le arti marziali.
  5. Nel processo di lavoro.
  6. A causa dell'incidente

La fronte contusa, la parte occipitale della testa del bambino di solito si verifica in autunno, una brusca collisione con altri oggetti o nel processo di giochi attivi. In un neonato, si verifica un livido a causa della supervisione di un adulto insufficiente. Spesso il bambino può colpire la parte posteriore della testa quando viene posizionato sul fasciatoio. Un bambino attivo può cadere accidentalmente e colpire la fronte, ad esempio, rotolando giù da un divano, cadendo da una carrozza. È impossibile che i bambini siano incustoditi, poiché vi è un'alta probabilità di lesioni alla regione occipitale, urti sulla fronte e altri tipi di lesioni.

sintomi

La contusione dei tessuti molli della testa richiede necessariamente un esame e un trattamento complesso da parte di uno specialista. Quest'ultimo dipende dai sintomi e, a sua volta, è determinato dal tipo di lesione e dal grado di danno.

Le caratteristiche principali includono:

  1. Sensazioni di dolore. La loro causa è il vasospasmo.
  2. L'aspetto o livido di un ematoma sulla testa dopo un livido.
  3. Sanguinamento dal naso.
  4. Aumento della temperatura per un breve periodo di tempo.
  5. Sentirsi deboli nelle braccia.
  6. A seguito di una lesione alla testa, possono verificarsi nausea e vomito in un adolescente e in un adulto.
  7. Vertigini.
  8. Cecità nella testa senza perdita di coscienza.
  9. Completa perdita di coscienza, svenimento.
  10. Compromissione del movimento
  11. Un livido formato da un nodulo.
  12. Perdita di carico

Molte persone credono che l'urto dall'infortunio passerà da solo, ignorando la visita allo specialista. Questo porta a gravi conseguenze, tra cui allucinazioni, perdita di memoria. Una persona può iniziare a sentire le voci, e c'è anche un'alta probabilità di comparsa di altri segni. I sintomi frequenti delle lesioni dei tessuti molli sono il dolore, l'aspetto di un urto e un livido. Quando appaiono, dovresti prontamente chiedere il parere di uno specialista.

Pronto soccorso

Il primo soccorso per lesioni alla testa negli adulti e nei bambini è un'opportunità per escludere ulteriori complicazioni. Tuttavia, devi fare tutto correttamente in modo da non danneggiare la persona. Quindi, aiutare con un trauma cranico comporta quanto segue:

  1. Una benda stretta viene applicata alla testa. Aiuta a prevenire la comparsa di ematomi.
  2. Un impacco freddo viene applicato al sito della lesione. Molte persone hanno una domanda su quanto mantenere il freddo - non più di 10-15 minuti. Quindi, durante il primo giorno, la procedura dovrebbe essere sistematicamente ripetuta per alleviare il dolore e prevenire la crescita di ematoma.
  3. In presenza di ferite aperte, il trattamento antisettico viene effettuato con perossido di idrogeno o clorexidina e il sanguinamento si interrompe. Non puoi usare zelenko o iodio.

Ricorda che con lividi sulle teste dei bambini, dovrebbe essere aiutato il più rapidamente possibile. Non devi sgridare il bambino, è meglio rassicurarlo e quindi tenere una conversazione sulla precisione nel processo di gioco.

Cosa fare quando si è feriti alla testa

È importante che le persone sappiano cosa fare in caso di un trauma cranico. Regole semplici aiutano a ridurre il dolore e aiutano a velocizzare il recupero. Inizialmente, il primo soccorso è fornito dopo una ferita alla testa di un adulto o di un bambino. Successivamente, la vittima dovrebbe arrivare all'istituto medico per la diagnosi, la diagnosi e la prescrizione di un trattamento competente. Inoltre, si raccomandano le seguenti azioni:

  1. Durante il primo giorno dovrebbe essere ripetuto l'impacco di ghiaccio. Si tiene per un massimo di 10 minuti ogni 2-3 ore. Questo aiuta a ridurre il dolore, per evitare la comparsa di lividi estesi.Un impacco freddo viene applicato direttamente sulla zona lesa senza una forte pressione.
  2. Con un forte livido della testa, a volte hai un mal di testa e non passare. Allora puoi bere un antidolorifico. È importante capire che in presenza di emorragia sottocutanea non è consentito l'uso di aspirina. Ha la tendenza a peggiorare la coagulazione del sangue e, di conseguenza, si sviluppa un ematoma.
  3. Dopo 2-3 giorni, è possibile eseguire il riscaldamento utilizzando lozioni calde, cuscinetti riscaldanti o impacchi. Ciò contribuirà ad un riassorbimento più rapido del gonfiore. Il primo giorno, il riscaldamento non è consentito, in quanto vi è una probabilità di un processo infiammatorio.
  4. Se sul sito dell'abrasione è apparsa una crosta, non dovresti strapparla. C'è una possibilità che rimanga una cicatrice.
  5. Per trauma rapidamente cessato di disturbare, è possibile utilizzare gel, creme e unguenti. È meglio coordinarsi con il medico. L'uso di tali farmaci elimina anche la formazione di una crosta.

Diagnosi e trattamento

La contusione grave della testa suggerisce che è necessario fissare un appuntamento con uno specialista per un esame. È importante in caso di danni ai lobi temporali, parietali, frontali e occipitali. Il risultato è una conferma o una confutazione di diagnosi serie, ad esempio una commozione cerebrale. Molti sono preoccupati per la questione di tali lesioni a cui il medico deve contattare. La diagnosi e il trattamento vengono eseguiti da un traumatologo, potrebbe essere necessario consultare un neuropatologo.

I principali metodi diagnostici includono:

  1. Radiografia. Ti permette di vedere se c'è una violazione dell'integrità delle ossa craniche.
  2. Imaging a risonanza magnetica, che consente di valutare i cambiamenti nella struttura del cervello e la profondità dell'ematoma.
  3. Radiografia del rachide cervicale. È necessario nei casi in cui vi è una probabilità di spostamento delle vertebre.

Il trattamento viene di solito effettuato con due metodi: conservativo e operativo. Un medico specifico risponde. Il metodo operativo di trattamento è indicato nei casi in cui il diametro interno dell'ematoma supera i 4 cm, nonché con ipertensione intracranica pronunciata, se lo spostamento delle strutture cerebrali supera i 5 mm. Il trattamento conservativo si basa sulla prescrizione di un farmaco diuretico, pillole anticonvulsivanti, infusione e ossigenoterapia, nonché sulla somministrazione di antiipoxidanti.

Tra i farmaci possono essere prescritti quanto segue:

  1. Farmaci che normalizzano il funzionamento del sistema nervoso autonomo.
  2. Analgesici.
  3. Sonniferi
  4. Farmaci nootropici che normalizzano il cervello. Di solito sono prescritti come profilattici.

Per aumentare il tasso di riassorbimento dell'ematoma, i medici raccomandano l'uso di gel, creme, unguenti per le contusioni. Allo stesso tempo, essendo interessato a come rimuovere l'ematoma sulla fronte, si dovrebbe agire come segue: il primo giorno, applicano il freddo per un massimo di 10 minuti ogni poche ore, il secondo giorno si scaldano e iniziano anche a lubrificare l'area danneggiata con unguenti speciali.

Come trattare una ferita alla testa

Chiedendo come trattare un trauma cranico, è importante capire che il processo dipende dalla gravità del danno. Il trattamento delle lesioni alla testa a casa è del tutto possibile se si tratta di una lesione minore. Spesso si riduce a quanto segue:

  1. Nei primi giorni la vittima si raccomanda di riposare a letto. Dal letto vale la pena alzarsi solo quando è necessario.
  2. Con la localizzazione della ferita a destra è di riposare sul lato sinistro e viceversa.
  3. Per le prossime settimane è importante eliminare completamente l'attività fisica. Se questo non può essere fatto, vale la pena limitarli.
  4. Durante il periodo di recupero, è necessario ridurre a icona la visione della TV e lavorare al computer.
  5. Dovrebbe essere 2-3 giorni dopo l'infortunio per trascorrere più tempo all'aria aperta.
  6. Dovrebbe seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico.

Inoltre, puoi usare rimedi popolari che di solito aiutano ad accelerare il processo di guarigione. Tra le ricette ci sono le seguenti:

  1. Soluzione di sale al 3% Nel liquido, bagna il tessuto naturale e mettilo per 4-5 ore nel freezer. Prima di applicare l'impacco, il tessuto viene inumidito in acqua per ammorbidirlo. La procedura dura fino a 10 minuti.
  2. Composizione con iodio e alcol. L'alcol può essere sostituito dalla vodka. Gli ingredienti sono mescolati in proporzioni uguali. Nella composizione risultante tessuto immerso e applicato al sito di danno.
  3. Canfora e acqua di cristallo. La composizione comprende 10 grammi di canfora e mezzo litro di acqua. L'infusione della soluzione viene effettuata a temperatura ambiente, mentre occasionalmente si consiglia di scuotere il prodotto. L'applicazione è possibile solo dopo lo scioglimento completo. Nella composizione tessuto inumidito e applicato al sito della ferita per un massimo di 60 minuti.
  4. Amido di patate È mescolato con acqua a uno stato di impasto. Dopo ciò, si applica alla zona ferita.

Alcuni usano più metodi di trattamento non standardizzati, ad esempio le sanguisughe. Prima di utilizzare i rimedi popolari è meglio consultare uno specialista, in modo da non danneggiare.

Complicazioni e conseguenze

L'ammaccatura dell'occipitale o di qualsiasi altra parte della testa può avere gravi conseguenze. Sono osservati con colpi forti, aiuto improprio o prematuro di specialisti. I più comuni sono:

  1. Stati depressivi
  2. Il deterioramento della disabilità. La ragione principale di ciò è l'astenia traumatica.
  3. Incapacità di concentrare l'attenzione
  4. Insonnia frequente.
  5. Problemi con il ricordo delle informazioni.
  6. Reazione acuta del corpo al cambiamento del tempo.
  7. Irritabilità aumentata
  8. Frequenti emicranie e mal di testa.

È importante capire che le conseguenze dopo un livido potrebbero non apparire immediatamente, ma dopo un paio di settimane o mesi. Questo è il principale pericolo di un impatto frontale, parietale, occipitale e temporale.

Ottenere una testa livida è facile. In molti casi, la ferita è leggera. Tuttavia, se c'è almeno un sintomo allarmante, dovresti cercare l'aiuto di uno specialista.

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