Pressione intracranica nei neonati - segni e sintomi. Come determinare un aumento di ICP nei neonati
PrevenzioneL'aumento della pressione intracranica è una malattia complessa che è difficile da trattare e porta a molte spiacevoli conseguenze. Particolarmente pericoloso e difficile da diagnosticare questa malattia nei bambini, perché non possono lamentarsi di indisposizione.
Cos'è l'ICP in un bambino?
La pressione intracranica è causata da un eccesso (ipertensione) o mancanza (ipotensione) della quantità di liquido cerebrospinale che protegge il tessuto cerebrale dai danni. Si chiama liquore. Spesso, questo problema si verifica a causa della prolungata mancanza di ossigeno nelle cellule cerebrali. La pressione intracranica nel neonato, che è leggermente elevata, è normale. Dopo un po 'di tempo, di regola, si normalizza senza intervento.
Pressione intracranica congenita
Esistono due tipi di ICP: congeniti e acquisiti. Più difficile nel trattamento della pressione intracranica congenita nei neonati è una conseguenza di traumi alla nascita, complicazioni durante la gravidanza. Dire in anticipo se esiste un rischio di presenza di questa malattia in un bambino non è possibile. Durante gli esami, non ci possono essere prerequisiti per ICP, ma secondo le statistiche generali, ogni quinto bambino ha una tale patologia. La pressione intracranica acquisita in un bambino si verifica a seguito di encefalite, meningite o lesioni.
Segni di ICP nei bambini
Ogni madre sogna un bambino sano, quindi è importante essere in grado di prevenire l'insorgenza della malattia, di notarne i sintomi in modo tempestivo, perché la difficoltà di deflusso del liquido cerebrospinale può dare al neonato molti inconvenienti e dolore. Molti nuovi genitori si rallegrano nell'attività della loro prole, vengono toccati quando il bambino si piega o scuote la testa e non pensano che questi possano essere i primi campanelli d'allarme.
I sintomi della pressione intracranica nei bambini:
- frequente veglia di notte;
- iperattività, irritabilità;
- insufficienza precoce del seno;
- rigurgito abbondante, vomito;
- movimenti involontari del bulbo oculare;
- tremori;
- pianto frequente e senza causa;
- rotazione della testa;
- forte reazione al cambiamento del tempo;
- letargia;
- ritardo nello sviluppo fisico, psico-emotivo;
- lasciando cadere la testa indietro.
Vene sulla testa del bambino
Le giovani mamme spesso si spaventano, si lamentano con il dottore che possono vedere le vene sulla testa del bambino. Non c'è nulla di terribile in questo fenomeno, perché la pelle di un neonato è più sottile di quella di qualsiasi adulto e lo strato di grasso sottocutaneo non è sufficientemente sviluppato. Nel corso del tempo, la mesh venosa diventerà meno evidente. In alcuni casi, le vene si gonfiano e si gonfiano, il che può essere un segno di un povero deflusso di liquido cerebrospinale: è necessario consultare un neurologo il più presto possibile in modo che possa ordinare il test e i test necessari.
Fronte grande
A volte il primo segno della presenza di ICP è una fronte alta e sporgente nei neonati, con qualche strapiombo del cranio nella parte posteriore della testa. Spesso è confuso con idropisia. Se noti una deviazione simile, guarda le foto dei bambini con questa diagnosi e presta attenzione al pediatra di violazione in esame. Questo può essere un segno di altre malattie, come l'idrocefalo o il rachitismo. In ogni caso, non farti prendere dal panico e chiedi un ulteriore esame del bambino per assicurarti che non ci sia alcun pericolo.
La divergenza delle cuciture del cranio nei neonati
La particolarità del cranio del neonato risiede nella mobilità delle placche ossee. Questo è necessario per facilitare il passaggio del bambino attraverso il canale del parto. A volte ci può essere una discrepanza delle suture craniche nei bambini, che torna alla normalità in pochi mesi, e la fontanella cresce. Se ciò non accade, consultare il pediatra che osserva il bambino. Dovrebbe condurre uno studio sulla struttura della testa, stimare la dimensione degli spazi tra le piastre e prescrivere le necessarie misure preventive o il trattamento.
Cause di pressione intracranica nei bambini
La pressione intracranica nei bambini al di sotto di un anno può causare molte difficoltà e problemi di salute in età avanzata. Il successo del trattamento dipende principalmente dalla tempestività dell'assistenza fornita. Per identificare l'ICP in un bambino, è importante osservare attentamente il suo comportamento, specialmente nelle prime 2-3 settimane di vita. A volte è molto difficile notare i primi segni della malattia.
Cause di pressione intracranica nei neonati:
- ipossia (privazione dell'ossigeno causata da intrecci di cordone o altri problemi);
- forte tossicosi durante la gravidanza;
- distacco della placenta o sua rapida maturazione;
- parto grave, trauma alla nascita;
- farmaci incuranti durante la gravidanza;
- ereditarietà;
- tumori cerebrali;
- emorragia nella cavità cranica;
- grave trauma alla nascita.
Come funziona la pressione intracranica nei bambini
L'aumento della pressione intracranica in un bambino si manifesta con forte ansia, bruschi cambiamenti di umore e iperattività. Se il bambino piange spesso senza motivo, pensa: forse questo è uno dei sintomi dell'ICP associato a un mal di testa dovuto all'aumentata pressione. Inoltre, il bambino può rifiutarsi di allattare, spesso e abbondantemente rigurgitare, girare la testa e roteare gli occhi.
A volte la pressione sale temporaneamente, poi si normalizza, quindi l'indisposizione è difficile da notare. In questo caso, il sintomo principale rimane piangendo senza motivo apparente e comportamento irrequieto, che è spesso attribuito a coliche e altri problemi dell'infanzia. Ricorda che normalmente i bambini fino a 2 mesi dovrebbero trascorrere la maggior parte del loro tempo in uno stato di sonno, piangendo solo con disagio a causa di un pannolino bagnato o della fame. Se il bambino si sveglia più di 3 volte a notte, costantemente piangendo e inarcando, questo è un motivo serio per visitare un pediatra.
Come determinare la pressione intracranica nei neonati
Una corretta diagnosi della pressione intracranica nei bambini inizia con un'ispezione visiva e la misurazione di indicatori come il volume della testa e le dimensioni di una molla: in un bambino di un anno, deve crescere completamente insieme. Un altro punto importante nel sondaggio - il controllo del tono muscolare e la reazione del bambino. Questi metodi nel 99% dei casi aiutano in tempo a notare la deviazione degli indicatori e a riconoscere la violazione. Ai fini di ulteriori misure di sicurezza, un'ecografia del tessuto cerebrale viene assegnata a quasi ogni bambino attraverso l'apertura del fontanal e, in alcuni casi, un encefalogramma o una tomografia.
Come trattare la pressione intracranica nei neonati
Ricorda: il trattamento della pressione intracranica nei bambini è prescritto da un neurologo solo dopo uno speciale esame ecografico o tomografia, i sintomi da soli non sono sufficienti per assumere farmaci. Solo dopo essersi assicurati che la diagnosi sia corretta, i bambini ricevono iniezioni di Actovegin e le compresse di glicina dei bambini più grandi. Migliorano l'assorbimento del glucosio da parte delle cellule cerebrali, normalizzano il metabolismo e hanno un effetto positivo sul sonno.
Spesso la causa dell'ICP è l'ipossia (mancanza di ossigeno). In questo caso, vengono prescritti trattamenti speciali per l'acqua e sedativi. Aiuta a migliorare la circolazione sanguigna e la saturazione del cervello con l'ossigeno. Di regola, la pressione diminuisce dopo aver subito un ciclo di tale trattamento. Altrimenti, vengono prescritte medicine più potenti.
Lo specialista deve mettere il bambino sul conto e impostare una seconda data della visita per la nuova ispezione. Spesso, viene nominato dopo aver superato un oculista, che deve condurre uno studio del fondo e il corso del massaggio per i bambini, necessario per il miglioramento generale del bambino. Dopo tutte le procedure descritte, viene eseguita una misurazione ripetuta della circonferenza della testa, degli ultrasuoni e dell'ispezione visiva. Se, a seguito dell'esame, il medico fa una diagnosi, per qualche tempo il bambino verrà registrato con un'ispezione obbligatoria ogni sei mesi.
In rari casi, un aumento del volume e dell'accumulo di liquido cerebrospinale nel tessuto cerebrale può essere un grave pericolo e richiede un intervento chirurgico. L'operazione viene eseguita in anestesia generale, alcuni liquidi in eccesso vengono rimossi per normalizzare la pressione. La riabilitazione postoperatoria comporta l'uso di farmaci ausiliari e il monitoraggio costante da parte di un medico.
Video: Komarovsky sulla pressione intracranica
Le informazioni presentate nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali dell'articolo non richiedono auto-trattamento. Solo un medico qualificato può diagnosticare e consigliare il trattamento in base alle caratteristiche individuali di un particolare paziente.
Cause e tattiche di trattamento dell'aumento della pressione intracranica nei neonati
Il cervello è racchiuso in un solido cranio. Per non ferirlo al minimo movimento, la natura ha creato un sistema di deprezzamento - il liquido cerebrospinale. Ammorbidisce i colpi, ma allo stesso tempo è un luogo vulnerabile - un aumento della quantità di liquore schiaccia il cervello. Ciò si verifica non solo negli adulti, anche la pressione intracranica nei neonati è soggetta a fluttuazioni.
Qual è la pressione intracranica
L'aumento della pressione intracranica nel neonato non è una malattia indipendente. Questa è una condizione patologica che è un segno di varie malattie.
Il volume del cranio è costante, quindi le dimensioni degli elementi che sono all'interno devono essere costanti.
Il tessuto cerebrale, la quantità di sangue in arrivo e di liquido cerebrospinale non può cambiare il suo volume. Altrimenti, la pressione nella cavità cranica aumenta. Nei bambini al di sotto di un anno, le manifestazioni sono leggermente levigate a causa di caratteri aperti. Ma con un salto significativo o acuto, i meccanismi compensatori non sono sufficienti.
Prestazione normale
L'ICP dipende dalla posizione del corpo in cui viene misurata e dall'attività. Il tasso di pressione intracranica nei neonati è 1,5-6 mm di mercurio. Art. È determinato durante il sonno nella posizione prona. Un bambino dopo un anno sdraiato sulla schiena ha valori normali di 3-7 mm Hg. Art.
Nella fase attiva, la pressione intracranica nei bambini può aumentare fino a 50-60 mm Hg. Questo è osservato quando starnutire, tossire, piangere, movimento attivo e non è considerato una patologia.
Sintomi di cambiamento
Le condizioni in cui i genitori dovrebbero sospettare un aumento della pressione intracranica nei neonati sono le seguenti:
- pianto monotono, bambino ansioso;
- frequenti rigurgiti o vomito;
- tremare di un mento o di maniglie;
- letargia, ritardo nello sviluppo psicofisico;
- strabismo ricorrente;
- frequente abbassamento della testa;
- problemi di sonno (si addormenta male e spesso si sveglia);
- appaiono reazioni inadeguate alla luce o al suono;
- perdita di appetito.
Al ricevimento al pediatra, il dottore può determinare manifestazioni supplementari di aumento di pressione intracranica:
- fontanella sporgente;
- vene gonfie del cranio;
- discrepanza delle suture craniche superiore a 5 mm;
- ipertonio delle gambe;
- aumentare la circonferenza della testa e avanzare nella circonferenza del torace dopo 4 mesi;
- nessun aumento di peso;
- protrusione degli occhi;
- lenta crescita eccessiva di fontanelle.
Ipertensione a lungo esistente dà ulteriori segni di pressione intracranica nei bambini:
- ampia disposizione degli occhi;
- naso depresso;
- fronte alta;
- collo appeso.
Un singolo sintomo non indica ancora che ci sia un'ipertensione endocranica nel bambino. Solo un complesso di manifestazioni indica una possibile alta pressione all'interno del cranio.
motivi
La causa più comune di aumento della pressione intracranica nei neonati è l'idrocefalo. Aumentando la quantità di CSF o la difficoltà del suo deflusso dalla cavità cranica nei neonati può verificarsi con le seguenti patologie:
- idrocefalo congenito (sviluppo anormale del cervello);
- danno alla nascita intracranico;
- neuroinfection (meningite, encefalite).
Il rapido aumento della circonferenza della testa di 6-7 cm nel primo mese suggerisce un possibile ostacolo al deflusso del liquore.
L'emorragia intracranica nei neonati si sviluppa spesso in neonati molto prematuri. In questo caso, la causa non è l'idrocefalo, ma l'aspetto del sangue nel cervello, l'espansione dei suoi tessuti, l'edema.
I meccanismi associati all'edema prevalgono e quando si verifica una lesione alla nascita intracranica. Gli stessi sintomi sono possibili con l'ipossia cronica o acuta del feto durante la gravidanza, la distensione della placenta, l'intreccio del cordone ombelicale o la prolungata permanenza durante il travaglio nella cavità pelvica.
L'aumento della pressione intracranica nei bambini può svilupparsi con gravi patologie somatiche, malattie metaboliche e tumori cerebrali.
Le infezioni della zona genitale nella madre causano l'infezione intrauterina del bambino. La clamidia e il virus dell'herpes spesso causano danni al cervello.
diagnostica
Quando i sintomi clinici della pressione intracranica si verificano nei neonati, si raccomanda principalmente di esaminare un neurologo. Controllerà i sintomi patologici e prescriverà il trattamento in base alla causa.
Il neurologo pediatrico durante la visita intervisterà i genitori sull'eventualità di un danno al parto intracranico, precedenti infezioni nella madre, malattie ereditarie. Assicurati di controllare lo stato dei riflessi, la presenza di patologie. La circonferenza della testa viene misurata e confrontata con gli indicatori nello scarico della maternità, lo stato della primavera, viene valutato il tono muscolare.
Per ulteriori diagnosi, viene utilizzata neurosonografia o ecografia del cervello. Nei bambini piccoli, viene effettuata attraverso una grande primavera. La sua dimensione minima deve essere di almeno 1 cm. Il valore di pressione non può essere misurato in questo modo. Usando gli ultrasuoni per stimare la dimensione dei ventricoli del cervello. Per chiarire la diagnosi dello studio eseguito nelle dinamiche.
Con l'aiuto della neurosonografia, le emorragie intraventricolari, le cisti subependimali, i tumori possono essere determinati.
L'esame da parte di un oftalmologo è obbligatorio per tutti i bambini del gruppo a rischio (prematuri, in condizioni gravi, peso ridotto, a cui sono state applicate le misure di rianimazione). Con la pressione intracranica, vi è gonfiore del capezzolo del nervo ottico, dilatazione dei vasi del fondo.
Un metodo diagnostico più accurato è la TC e la risonanza magnetica cerebrale. Il neonato deve essere immobilizzato, quindi lo studio è condotto con l'uso dell'anestesia. Tale diagnosi viene utilizzata in caso di sospetta patologia cerebrale seria. Una serie di immagini stratificate riflette la posizione topografica e il volume di focolai patologici, la dimensione dei ventricoli del cervello, la presenza di edema tissutale.
La tomografia computerizzata è associata all'esposizione alle radiazioni e pertanto non può essere utilizzata frequentemente. La risonanza magnetica non utilizza i raggi X ed è un metodo assolutamente sicuro, quindi in base alle indicazioni può essere eseguito in dinamica.
trattamento
Segni di pressione intracranica in un bambino possono essere influenzati da un trattamento conservativo opportunamente selezionato. La terapia è selezionata in base alle ragioni che hanno portato a tale sintomo.
In caso di disturbo congenito del deflusso del liquido cerebrospinale, la condizione è facilitata mediante un'operazione di shunt. Per fare ciò, viene effettuato uno speciale catetere nel ventricolo del cervello, la cui seconda estremità viene suturata in punti dai quali il liquido cerebrospinale può essere assorbito. Ad esempio, la cavità addominale. In alcuni casi, lo shunt non è orlato e il liquido cerebrospinale scorre liberamente.
Le lesioni cerebrali durante il parto iniziano a guarire nella maternità. Nootropici, vengono usati farmaci diuretici. Di quest'ultimo, la preferenza è data a Diakarbu. Riduce la produzione di liquido cerebrospinale e riduce l'ICP. Il farmaco è in grado di causare ipokaliemia, pertanto, nei bambini piccoli che controllano gli elettroliti del sangue, se necessario, vengono iniettate anche soluzioni endovenose con ioni di potassio.
Per migliorare il metabolismo del tessuto cerebrale, è prescritto Actovegin. I sedativi sono necessari per alleviare la tensione nervosa, il pianto eccessivo e l'agitazione del bambino. Tra i nootropici utilizzati Piracetam, Pantogam, Glycine. Essi bilanciano i processi di eccitazione e inibizione, migliorano il metabolismo. I farmaci sono corsi prescritti che si ripetono a seconda delle cause e della gravità della condizione.
Massaggio, ginnastica passiva, agopuntura, fisioterapia sono utili.
Qualunque sia la ragione per l'aumento della pressione, deve essere rimosso il prima possibile. Durante i primi anni di vita, si forma il cervello di un bambino, e in uno stato di ipertensione, questi processi sono disturbati. L'automedicazione è controindicata e può causare danni.
Pressione intracranica nei bambini (ICP)
La pressione intracranica (ICP) è un indicatore reale del livello del liquido cerebrospinale e del suo effetto sui ventricoli del cervello. L'ICP del bambino può diminuire o aumentare sia entro i limiti delle caratteristiche normali e fisiologiche, sia in seguito al verificarsi di gravi patologie e patologie congenite.
Se la pressione cerebrale ha una forte tendenza ad aumentare, è necessario nelle prime fasi esaminare il bambino in tempo per identificare le malattie associate ad un aumento di ICP, adottare misure per stabilizzare il livello di CSF nel cervello e prevenire cambiamenti irreversibili nello sviluppo fisico e mentale del bambino.
Segni e sintomi della pressione intracranica nei bambini
L'aumento di ICP nei bambini a seconda dell'età ha una manifestazione diversa. Ciò è dovuto a differenze nella struttura fisiologica del cranio nei bambini di età inferiore a 1 anno e nei bambini più grandi.
Fino all'età di un neonato, la fontanella è aperta, le ossa del cranio non sono ancora fuse, quindi, a causa dell'elasticità, possono essere deformate sotto l'influenza di un eccessivo accumulo di liquore. Dopo un anno di vita, la crescita eccessiva della primavera, le ossa del cranio sono compattate e un aumento significativo della pressione può portare a gravi conseguenze.
Segni e sintomi di pressione intracranica nei neonati e nei neonati
- Crescita della testa sproporzionata. C'è una crescita accelerata della circonferenza della testa del bambino, che non soddisfa i criteri di età, un rigonfiamento nella parte frontale, una "molla" sporgente e una divergenza delle ossa del cranio sotto la pressione dell'accumulo di CSF.
- Ritardo nello sviluppo psico-emotivo e fisico. Il bambino non tiene bene la testa;
- Pianto frequente e ansia, manifestato principalmente di notte. Durante il giorno, il bambino si comporta con calma, ma con l'arrivo della sera, inizia a piangere a voce alta e urla, mentre è difficile farlo addormentare e di notte si sveglia spesso.
- La comparsa di uno schema pronunciato della rete venosa nella copertura sottocutanea della testa, a causa dell'espansione dei vasi sanguigni dovuta al ristagno del sangue.
- Sindrome di Grefe (sole al tramonto). Movimento incontrollato del bulbo oculare verso il basso, a causa del quale una striscia bianca appare tra la palpebra superiore e il bordo dell'iride.
- Rifiuto di alimentazione e, di conseguenza, mancanza di crescita del peso corporeo. Aumentare l'ICP durante l'aspirazione di un bambino sano è la norma, tuttavia, con patologie sviluppate, sperimenta disagio e dolore.
- Nausea e abbondante rigurgito frequente dopo l'alimentazione.
Questi sintomi indicano un lento sviluppo dell'ipertensione endocranica, che, come risultato della compliance e della mobilità delle ossa del bambino, consente al cranio di adattarsi gradualmente a cambiamenti di questo tipo.
Il rapido aumento della pressione intracranica fa sì che il bambino vomiti in abbondanza, convulsioni e perdita di conoscenza. Tali situazioni sono urgenti e possono essere fatali, quindi è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza e andare in ospedale.
Segni e sintomi della pressione intracranica nei bambini più grandi
- Mal di testa che si estende nella zona orbitaria, aggravato di notte e in qualsiasi momento della giornata dopo il sonno a causa del ristagno di sangue venoso e un aumento del volume di liquido nel sistema di liquori. Quando il bambino è in posizione eretta, cammina, suona, quindi la circolazione del liquido cerebrospinale si normalizza, la condizione migliora e il dolore diminuisce.
- Aumento del pianto e dell'irritabilità, in alternanza con debolezza, stanchezza rapida e sonnolenza.
- Funzionamento improprio del sistema endocrino, a seguito del quale possono verificarsi disturbi ormonali e ritardo della crescita.
- Violazione dei riflessi visivi, sensoriali e motori.
- Frequenti nausea e vomito, non associati all'assunzione di cibo, mentre il bambino non sperimenta un sollievo significativo dopo il processo di vomito.
I sintomi costantemente crescenti di alta pressione cerebrale sopra elencati richiedono un'azione immediata e il contatto con un neurologo.
Cause della pressione intracranica
L'aumento di ICP nei bambini indica un malfunzionamento nel corpo e una grave patologia, quindi, quando i sintomi sono pronunciati, la vera causa della malattia dovrebbe essere cercata.
Nei neonati, l'aumento della pressione intracranica nella maggior parte dei casi si verifica a causa dei seguenti motivi:
- danno alla nascita delle vertebre cervicali;
- ipossia del feto a seguito di entanglement con cordone ombelicale e lavoro pesante e, di conseguenza, gonfiore del cervello;
- infezioni acquisite nell'utero o durante il parto;
- anomalie congenite causate da anomalie genetiche;
- primavere di fusione precedenti.
L'ICP può anche aumentare in età avanzata a causa di malattie acquisite:
- La meningite è un'infiammazione del rivestimento del cervello che causa gonfiore. Il processo purulento modifica la viscosità del fluido del liquore e complica il suo deflusso.
- L'encefalite causa edema tossico a causa di processi infiammatori nel tessuto cerebrale.
- Tumore benigno - una neoplasia nel tessuto cerebrale porta a un cambiamento nella sua struttura.
- Malattia oncologica maligna.
- Idrocefalo - diminuzione della circolazione e dell'accumulo del liquido del liquore nei ventricoli cerebrali.
- Ematomi subdurali ed emorragia cerebrale dovuta a trauma cranico.
Il tasso di pressione intracranica nei bambini e negli adulti
Il tasso di ICP del bambino è nel range di 1-2 mm Hg, negli adulti, il tasso varia da 5 a 7 mm Hg.
Sotto l'influenza di alcuni fattori, ad esempio durante la suzione, tosse grave e intenso sforzo fisico nei bambini, la pressione intracranica può aumentare fino a 80 mm Hg e ciò è considerato normale. Questo processo è di breve durata, dopo di che la pressione in un bambino sano ritorna normale.
Come controllare la pressione intracranica in un bambino
La misurazione dell'ICP nei bambini viene effettuata solo in istituti medici. Sulla base dei dati sui sintomi e sul benessere del bambino, il medico conduce un esame visivo del piccolo paziente e prescrive uno dei seguenti tipi di diagnostica:
- L'ecografia del cervello (neurosonografia) è una procedura indolore e innocua progettata per diagnosticare il cervello dei bambini. Con il suo aiuto, vengono determinate la macrostruttura, l'ecogenicità e la dimensione dei ventricoli del cervello, mentre il loro aumento indica un aumento di ICP.
- L'ecografia Doppler, una procedura sicura che non provoca disagio al bambino, consente di determinare l'intensità della circolazione sanguigna nei vasi sanguigni del cervello al fine di rilevare la vasocostrizione o l'occlusione.
- L'encefalografia è un tipo di diagnosi semplice e indolore che consente di localizzare i vasi cerebrali in base alla frequenza cardiaca. Sulla base dei risultati di questo metodo, è impossibile fare una diagnosi accurata, ma si può solo concludere sulla probabilità di sovrastima degli indicatori ICP.
- Risonanza magnetica - studio degli spazi del liquido cerebrospinale e del tessuto cerebrale nei bambini di mezza età. L'indagine viene eseguita dall'esposizione a onde radio e campi magnetici, innocuo per i bambini a causa della mancanza di radiazioni ioniche, ma la specificità della procedura in una camera chiusa può spaventare il bambino e mostrare il risultato sbagliato.
- La tomografia computerizzata è una procedura simile alla risonanza magnetica, ma la scansione del cervello viene eseguita dai raggi X. Questo tipo di studio non è raccomandato per i bambini piccoli a causa di radiazioni nocive, pertanto, è nominato solo in caso di necessità urgente.
Questi tipi di diagnostica consentono di designare i segni di un aumento di ICP in un bambino, tuttavia, una diagnosi non ambigua può essere fatta solo utilizzando un metodo invasivo che prevede l'inserimento di un sensore nello spazio subdurale o epidurale. Questo metodo è prescritto in situazioni di emergenza quando i sintomi della pressione alta sono pronunciati e la vita del bambino è in pericolo. La procedura richiede un intervento chirurgico e l'uso di antidolorifici, in quanto comporta l'introduzione del sensore nel foro della bava.
Il metodo più progressivo, che consente non solo di misurare la pressione del cervello, ma anche di pompare fuori il liquido cerebrospinale in eccesso, è l'introduzione di un catetere intraventricolare. La procedura è anche prescritta nei casi più gravi, implica un intervento chirurgico e comporta alcuni rischi per il bambino.
Trattamento della pressione intracranica nei bambini
La decisione sul metodo di trattamento della pressione cerebrale elevata nei bambini è presa solo da uno stretto neurologo specialista, tenendo conto della malattia che ha causato questa anomalia.
Con un piccolo aumento di ICP, un bambino può essere prescritto:
- una dieta che limita gli alimenti salati e fritti, l'assunzione di acqua in eccesso;
- introduzione alla dieta di grandi quantità di agrumi, albicocche secche e verdure verdi;
- farmaci che normalizzano la circolazione sanguigna e complessi vitaminici progettati per integrare il cervello;
- nootropico e sedativi se necessario;
- fisioterapia, terapia manuale, agopuntura, esercizi terapeutici o piscina.
Se l'ipertensione cerebrale è causata da caratteristiche anatomiche congenite e l'afflusso di liquido cerebrospinale tende ad aumentare continuamente, allora il bambino viene sottoposto a un'operazione per bypassare il liquido cerebrospinale accumulato.
Esiste un'opinione errata secondo cui l'uso di farmaci diuretici riduce significativamente l'ICP nei bambini, ma in realtà l'uso di questi farmaci da parte di un bambino con una diagnosi sospetta non è accettabile.
Trattamento di rimedi popolari ICP e prevenzione
Nonostante l'efficacia dei rimedi popolari e delle erbe curative, non dovresti impegnarti nell'autoterapia per l'ICP nei bambini. Solo il medico curante può dare queste o altre raccomandazioni in accordo con la diagnosi e le caratteristiche fisiologiche del bambino, che devono essere seguite scrupolosamente.
Per eliminare l'aumento della pressione nei bambini esposti alla malattia, è necessario non svezzare il bambino il più a lungo possibile, fornire sufficiente aria fresca, circondare il bambino con cura ed emozioni positive e praticare anche un esercizio moderato.
È possibile rimuovere il mal di testa per un bambino in modo semplice e sicuro: al momento dell'attacco, puoi asciugare le orecchie con acqua fredda. Per migliorare il sonno durante la notte, l'olio di lavanda caldo viene sfregato nella zona temporale con un leggero movimento.
Nonostante il fatto che con ICP aumentata congenita quasi sempre gli indicatori tornino alla normalità entro sei mesi, la diagnosi del cervello e la prevenzione di un aumento della ICP dovrebbero essere eseguite regolarmente con una frequenza di 1-2 anni.
Pressione intracranica in un bambino: sintomi, segni e trattamento
L'aumento della pressione intracranica nei neonati può essere un segno di una delle malattie neurologiche. Spesso, insieme a ICP, si osservano i seguenti sintomi:
- alta velocità di produzione di liquido cerebrospinale;
- scarso assorbimento del liquido cerebrospinale;
- difetti congeniti o acquisiti del cervello che interrompono la normale circolazione del liquido cerebrospinale.
Cosa può causare patologia cerebrale?
La causa principale dell'ICP nei bambini è l'idrocefalo, che si verifica a causa dell'aumentata produzione di liquido cerebrospinale. Di conseguenza, il liquido in eccesso si accumula in varie parti del cervello, interrompendo la normale permeabilità e assorbimento del liquido cerebrospinale.
Di solito, l'idrocefalo fetale inizia a svilupparsi negli ultimi mesi della gravidanza di una donna. I sintomi di questo disturbo congenito possono essere rilevati immediatamente dopo il parto. Con l'inizio tempestivo del trattamento ci sono tutte le possibilità che la pressione cranica del bambino ritorni presto alla normalità.
Ci sono casi in cui la pressione cranica in un bambino aumenta gradualmente, il motivo potrebbe essere:
- malattia genetica o cromosomica che causa difetti neurologici congeniti;
- parto molto precoce, quando la corteccia cerebrale di un bambino non ha ancora avuto il tempo di formarsi completamente;
- gravidanze gravi con patologie;
- infezione intrauterina trasmessa al bambino dalla madre;
- lesioni alla nascita della testa o commozione cerebrale.
Tra le malattie associate allo sviluppo di ICP, il più comune:
- encefalopatia e idrocefalo;
- malattie neuroinfettive (meningite, encefalite, ecc.);
- gravi disturbi metabolici nel corpo, che portano al diabete e all'ipotiroidismo;
- tumore al cervello.
Come identificare la patologia neurologica del bambino
Determina l'elevata pressione cranica in un bambino con le seguenti caratteristiche:
- la grande molla è notevolmente allargata e ha cominciato a rigonfiarsi (nello stato normale la molla dovrebbe essere leggermente caduta);
- le cuciture del cranio divergono;
- una rete venosa pronunciata è stata formata sulla testa;
- penne e mento costantemente tremano;
- impulso emetico;
- il bambino ha costante letargia, il peso non viene quasi aggiunto e lo sviluppo fisico e mentale peggiora ogni giorno;
- il bambino è molto irrequieto, piange spesso e monotonamente.
Ulteriori caratteristiche della patologia del cervello
Più a lungo progredisce la malattia, più pronunciati sono i sintomi con cui è possibile determinare lo sviluppo della più forte patologia neurologica:
- la testa ogni giorno continua ad aumentare di circonferenza;
- le molle smettono di pulsare;
- se guardi il bambino negli occhi, noterai che il suo sguardo è diretto verso il basso, ma allo stesso tempo l'iride è coperta dal basso con la palpebra;
- ci sono continue convulsioni;
- i muscoli sono in tensione costante.
Quasi sempre, l'ICP causato dall'idrocefalo è congenito.
L'aumento della pressione cranica è accompagnato da un'abbondante produzione di liquido cerebrospinale e dalla sua aspirazione molto debole.
La causa dell'idrocefalo e, di conseguenza, un aumento della pressione intracranica, possono essere infezioni che si verificano nell'utero, difetti cromosomici e genetici del feto, lesioni alla nascita, neuroinfezioni e interventi chirurgici senza successo.
La sindrome idrocefalica nei bambini è dovuta al fatto che un eccesso di liquido cerebrospinale espande i canali e crea pressione sulle pareti dei ventricoli situati nel cervello. Molto spesso, la malattia si manifesta nei bambini prematuri, che non hanno ancora completamente differenziato la separazione della corteccia cerebrale.
L'idrocefalo è di solito classificato in base alla gravità del decorso della malattia, a seconda di questo indicatore, i sintomi sono determinati e si formano le conseguenze della patologia.
Dai primi mesi di vita di un bambino, i segni di idrocefalo diventano evidenti. Il sintomo più evidente di ICP è un aumento significativo della circonferenza della testa (fino a 7 cm in un mese). Una crescita così forte della testa richiede un'urgente diagnosi al computer del cervello (NSG e ultrasuoni).
La forma lieve di idrocefalo ha sintomi lievi, il bambino si sviluppa normalmente sia fisicamente che mentalmente. Il trattamento dell'ICP viene effettuato con l'aiuto di farmaci che attivano il deflusso del liquido cerebrospinale dai canali e dai ventricoli del cervello e riducono il tasso di formazione.
La normalizzazione della pressione cranica quando l'idrocefalo viene trascurato è possibile solo con il metodo dello shunt chirurgico.
Altre cause della malattia nei bambini
Casi in cui ICP nei bambini appare a causa di infezioni infiammatorie nel cervello sono molto rari. La neuroinfection nel corpo di un bambino può presentarsi in due modi:
- Trasferito da madre a figlio se la donna ha sofferto di una malattia infettiva, ad esempio, meningite erpetica, durante la gravidanza.
- Appare direttamente nel bambino a causa della ferita sull'ombelico, un forte indebolimento del sistema immunitario, la comparsa di pustole sulla pelle.
Quali metodi dovrebbero essere diagnosticati patologia
Se si riscontrano segni di aumento della pressione cranica nel bambino, è necessario rivolgersi immediatamente al medico dal medico locale che eseguirà l'esame iniziale e, se verrà confermato il sospetto di un'elevata pressione intracranica, sarà necessario un ulteriore esame.
Al neurologo infantile
Lo specialista esaminerà la fontanella, controllerà il tono muscolare, misurerà la dinamica della crescita della circonferenza della testa e guiderà alla diagnosi della pressione intracranica in uno o più modi descritti di seguito.
- NSG. La ricerca neurosonografica può essere effettuata solo a condizione che la grande molla sia aperta e che le onde ultrasoniche possano penetrare attraverso di essa. L'ecografia del cervello fornisce una reale opportunità per valutare le dimensioni di ogni ventricolo, lo stato della macrostruttura della sostanza cerebrale e la sua ecogenicità. Per determinare il grado di progressione della malattia, la neurosonografia viene prescritta ripetutamente, dopo un certo tempo.
- Il metodo diagnostico Doppler aiuterà a valutare il grado di ostruzione dei vasi sanguigni e l'intensità del flusso sanguigno.
- Imaging. Il modo più accurato per diagnosticare la patologia è tramite computer (TC) o risonanza magnetica (MRI). La possibilità di una tale diagnosi esiste solo a condizione che il corpo del bambino sia in costante riposo, quindi, prima di condurre uno studio, al bambino viene data l'anestesia. La tomografia è prescritta nei casi più estremi, se vi sono sospetti di una forma grave di ICP in un bambino.
- Echoencephalography. Questo metodo di diagnosi di ICP è il più comune nel nostro paese. Ma oggi è molto obsoleto e non è sempre possibile fare pieno affidamento sui risultati di questo studio.
Per l'oftalmologo
Per confermare o smentire l'elevata pressione cranica, un oftalmologo, durante l'esame, attira l'attenzione sulla condizione dei dischi dei nervi ottici e delle vene del fondo - il loro aumento indica indirettamente che la pressione cranica del bambino è elevata.
Qual è la differenza tra tomografia computerizzata e risonanza magnetica
Se hai già eseguito la tomografia, potresti aver notato una differenza significativa nel costo della TC e della RM, anche se il risultato è rappresentato da immagini tridimensionali di alta qualità dell'area studiata. Il fatto è che ottengono questo risultato su TC e RM in modi completamente diversi.
Uno scanner MRI più costoso, sotto l'influenza di un campo magnetico creato da esso, misura le risposte degli atomi di idrogeno e, per scattare una foto con uno scanner CT, vengono utilizzati raggi X nocivi.
Questo è il motivo per cui la tomografia computerizzata è molto pericolosa soprattutto per i bambini, il che non è il caso della risonanza magnetica - non può causare alcun danno al corpo del bambino.
Pertanto, non vale la pena di risparmiare sulla diagnosi della pressione intracranica del bambino, perché il corpo di un bambino è completamente indifeso contro i raggi X.
trattamento
In caso di un corso benigno di ICP, la pressione è spesso normalizzata in modo indipendente. Un aumento conservatore della pressione intracranica può essere curato con farmaci, tra cui diuretici e vasodilatatori, neuroprotettori e vitamine.
Insieme con i farmaci, la pressione intracranica può essere leggermente ridotta dalle seguenti procedure sanitarie:
- fisioterapia;
- terapia fisica;
- massaggio;
- nuoto.
È molto importante cercare immediatamente assistenza medica qualificata. Solo con l'osservazione dinamica costante dei bambini da parte di medici professionisti possiamo parlare con fiducia della probabilità di eliminare completamente la patologia.
Ritardare il trattamento porta spesso al ritardo dei bambini nello sviluppo fisico e mentale. E se la malattia ha un decorso grave, esiste un'alta probabilità di formazione di un disturbo nevralgico persistente chiamato paralisi cerebrale.
La pressione intracranica della forma grave non può essere curata con metodi medici, specialmente se vi sono segni di disturbi organici.
Per trattare casi avanzati di pressione intracranica nei bambini dovrebbe essere solo bypass. Durante questa operazione, uno shunt speciale viene inserito nel cervello del paziente, che rimuove l'eccesso di liquido cerebrospinale dai ventricoli e dai canali. A seconda dell'ulteriore corso della malattia, questo shunt può essere rimosso dopo qualche tempo o rimane nel cervello umano per tutta la vita.
Pressione intracranica nei neonati, come riconoscere?
Il tuo bambino piccolo dorme male, si sveglia sistematicamente e tutto questo è accompagnato da un grido e un forte pianto? Questo è il primo segnale che la briciola, qualcosa di preoccupato. Forse questa è una pressione intracranica nei bambini, può essere aumentata o, al contrario, ridotta. Qualsiasi anormalità nella pressione intracranica (ICP) provoca disagio e dolore, a cui il bambino risponde con un grido.
Cos'è HF ↑
La pressione intracranica è presente in ogni persona e, quando è normale, non causa preoccupazione. Ma, se aumenta, questo concetto è chiamato ipertensione o diminuzioni di ipotensione, si verificano sintomi dolorosi e sono possibili varie conseguenze per il corpo.
ICP è la circolazione del liquido cerebrospinale, un fluido speciale che lava il cervello e il midollo spinale. Se questo fluido diventa più del normale, si verifica ipertensione, se inferiore - ipotensione.
La proporzione normale è quando il cervello, l'8% di sangue e il 7% di liquido cerebrospinale occupano l'85% della scatola intracranica. L'ICP nei neonati potrebbe essere instabile durante il giorno. Le fluttuazioni minori non richiedono un trattamento, per esempio, un ICP elevato potrebbe formarsi in una briciola al momento del pianto intenso o dopo che è diventato molto teso. Ma dopo che il bambino si è calmato o si è addormentato, la pressione si stabilizza. Ma, se vi sono segni sistematici di ICP elevato, è necessaria l'assistenza di uno specialista.
Cosa causa problemi con ICP nei bambini? ↑
Molto spesso, nei bambini nei primi mesi di vita, l'aumento della pressione risulta dall'eccessiva produzione di liquido cerebrospinale. Questa patologia è chiamata idrocefalo, è molto importante identificare i suoi sintomi e iniziare il trattamento in modo tempestivo per prevenire il ritardo del bambino nello sviluppo.
Le cause dell'ICP nei bambini possono essere:
- disturbi genetici che portano a anomalie congenite delle strutture cerebrali;
- la nascita del bambino è molto prematura;
- anomalie durante la gravidanza, ipossia fetale, malattie infettive intrauterine, distacco della placenta, ecc.;
- lesioni alla nascita;
- meningite o encefalite, che si sviluppò nel bambino durante i primi giorni dopo la nascita;
- tumori cerebrali;
- l'uso di droghe illecite durante la gravidanza.
sintomo ↑
La pressione intracranica nei lattanti ha una serie di sintomi distintivi, relativi ad altri gruppi di età. Tra i principali segni nei bambini emettono:
- rigonfiamento della fontanella anche nello stato di riposo di un bambino;
- un aumento delle dimensioni della testa, in particolare della parte frontale. Quando si osserva un idrocefalo, un aumento della circonferenza della testa di 6-7 centimetri al mese;
- discrepanza delle cuciture del cranio;
- maglia venosa pronunciata sulla testa di un bambino;
- frequente rigurgito, fino a vomito;
- irritabilità, pianto monotono, alternanza di sonnolenza;
- aumento del tono muscolare;
- scarso aumento di peso;
- lasciando cadere la testa indietro;
- convulsioni.
Fai attenzione! Il gonfiarsi della molla al momento di piangere e sforzare un bambino non è un sintomo di ICP.
È anche importante capire che l'ICP è solo uno dei segni di una malattia del cervello e non la stessa patologia. Ad esempio, nei bambini si osserva un aumento della pressione nei casi in cui vengono diagnosticati processi patologici:
- idrocefalo;
- lesioni craniche;
- malattie infettive del cervello;
- tumori cerebrali.
Diagnostica ↑
La pressione cranica nei neonati dovrebbe essere diagnosticata usando i seguenti metodi. Stabilire definitivamente la diagnosi può essere con la puntura del midollo spinale o aprendo il cranio e portando speciali sensori al cervello. Tutti gli altri metodi diagnostici possono solo indicare segni indiretti di IChd elevato.
Ulteriori metodi diagnostici includono:
- storia di patologia e disturbi, consultazione di un neurologo, misurazione del volume del cranio della testa, tono muscolare, ecc.;
- Ultrasuoni del cervello. Questo studio può essere condotto solo nei bambini durante i primi mesi di vita, mentre la primavera rimane aperta. L'ultrasuono è in grado di valutare la dimensione dei ventricoli del cervello, determinando in tal modo il loro aumento, che può indicare ipertensione;
- esame del fondo. Questa procedura mostra segni indiretti di aumentato ICD nei bambini. Quindi, l'oftalmologo determina la pressione del fondo, la dilatazione delle sue vene e il gonfiore del nervo ottico;
- La risonanza magnetica cerebrale è un metodo più informativo. Grazie alla risonanza magnetica, è possibile valutare lo stato del cervello, la presenza di tumori in esso, i cambiamenti delle dimensioni delle strutture cerebrali e molto altro ancora che possono influenzare l'ICP.
Ricorda che il trattamento può essere prescritto solo dopo aver stabilito una diagnosi accurata, poiché i problemi con ICP sono sintomi di uno dei processi patologici nel cervello.
Trattamento ↑
I metodi di trattamento dipendono dalla causa della patologia. Per esempio, se l'aumento della pressione intracranica nei neonati è causato da una neoplasia nel cervello, allora è necessario solo un intervento chirurgico. Se viene diagnosticato idrocefalo, viene prescritto un farmaco. I principali farmaci in questo caso sono diuretici, così come i farmaci nootropici per migliorare l'attività cerebrale. Altrettanto importante è l'assunzione di vitamine, medicinali omeopatici e farmaci sedativi.
Inoltre, pediatri e neurologi consigliano:
- fisioterapia;
- massaggio;
- contatto emotivo con il bambino.
Fai attenzione! In nessun caso non si auto-medicare, un ciclo di trattamento deve essere prescritto esclusivamente da un pediatra dopo che è stata stabilita una diagnosi accurata.
Le conseguenze dell'ICP alta o bassa nei bambini possono essere ritardi nello sviluppo e anche mal di testa agonizzante. Pertanto, il trattamento deve essere iniziato il prima possibile in modo che non ci siano problemi con lo sviluppo del bambino in futuro.
Le misure preventive per prevenire i problemi di IChD nei bambini vengono allattate al massimo, passeggiate all'aria aperta, trattamento tempestivo delle malattie infettive e esami preventivi da parte di specialisti specializzati. Ricorda che i sintomi della patologia sono le principali campane per un accesso tempestivo a un medico, sii attento al tuo bambino e quindi qualsiasi malattia verrà rilevata in modo tempestivo.
Pressione intracranica nei neonati
Se un bambino sta tremando in un bambino, si comporta irrequieto, i neurologi senza esami aggiuntivi lo diagnosticano con una maggiore pressione intracranica. Nei paesi occidentali, i medici ritengono che non esista una tale malattia e l'aumento della pressione intracranica è un segno di altre gravi malattie.
Aumento della pressione intracranica nei neonati
Il midollo spinale e il cervello sono costantemente lavati dal liquore. Il liquore è un fluido formato dai plessi venosi. Questo fluido è in costante movimento, che viene effettuato attraverso i canali anatomici. Il cervello sembra appeso al liquore. Il liquore viene formato e riassorbito attraverso i seni venosi nel sangue. Una persona vivente ha sempre una pressione intracranica e arteriosa. I problemi iniziano quando il liquore è scarsamente assorbito o formato in modo improprio. ICP durante il giorno varia, non è molto stabile. La velocità di movimento del liquore dipende dallo stato emotivo, dalla temperatura dell'ambiente e del corpo, nonché dall'attività fisica della persona. L'aumento della pressione intracranica nei neonati inizia quando il bambino tossisce, piange o vomita.
Un neurologo ha bisogno di essere contattato se il bambino non dorme bene, si lamenta e vomita costantemente, è costantemente preoccupato per qualcosa, c'è un disturbo nell'appetito, le gambe, le maniglie e il brivido del mento notevolmente, la primavera si gonfia e la circonferenza della testa aumenta rapidamente di dimensioni.
Segni di pressione intracranica nei neonati
I neonati hanno molle sulla testa. Aumentano e si gonfiano con ipertensione endocranica. Se il bambino viene sollevato verticalmente, la molla si alza notevolmente sopra la sua testa. Segni di pressione intracranica nei bambini: discrepanza delle suture del cranio, vene sporgenti, vomito frequente, letargia, mancanza di aumento di peso, pianto "su una nota". Se la primavera emana solo quando piange, allora questo non è un segno di ICP.
Quali malattie nei bambini aumentano la pressione intracranica? Idrocefalo, encefalite, meningite, lesioni cerebrali traumatiche, tumori cerebrali, malattie metaboliche.
Sintomi di pressione intracranica nei neonati
Per individuare tempestivamente la malattia e liberarla rapidamente, è necessario visitare regolarmente la clinica. Anche i pediatri mensili con un'ispezione mensile sono in grado di rilevare problemi di sviluppo e offrono di sottoporsi a un esame.
Se il bambino si sente bene ed è in uno stato calmo, e ha una molla costantemente convessa, significa che il liquido si sta accumulando nella scatola del cranio.
Sintomi della pressione intracranica nei neonati: strabismo, ipertonicità dei muscoli, discrepanza delle suture craniche, forma innaturale del cranio, vene traslucide e così via.
Al fine di determinare la normalità della pressione intracranica in un bambino, il bambino ha bisogno di sottoporsi a un'ecografia del cervello o neuronografia, e prima che la fontanella si chiuda. Alcuni sono prescritti tomografia computerizzata, in cui il bambino è in anestesia.
Pressione intracranica nelle cause infantili
Il bambino si rifiuta di piangere, piange senza motivo, rigurgita costantemente e non dorme bene, è necessario contattare un pediatra. Forse il problema di una maggiore pressione intracranica.
La pressione intracranica nei neonati causa: distacco della placenta, tossicosi durante la gravidanza, travaglio lungo e difficile, strangolamento del cordone ombelicale, meningite, trauma, tumore al cervello e così via.
Pressione intracranica nei bambini trattati
L'idrocefalo è una malattia congenita in cui il liquore viene prodotto attivamente, ma viene scarsamente assorbito. Il fluido preme sui ventricoli del cervello e li espande. Questa malattia può essere acquisita, iniziare dopo un infortunio, un'infiammazione del cervello o un intervento chirurgico. Questa malattia può avere diversi gradi di gravità. Se i sintomi sono lievi e la psiche non ne risente, puoi fare senza chirurgia. La pressione intracranica nei neonati viene trattata con farmaci speciali che riducono la produzione di liquore e ne aumentano il deflusso. Nei casi più gravi, i neurochirurghi non possono fare a meno.
Misurare la pressione intracranica non è facile, per questo è necessario forare i ventricoli del cervello. Questo viene fatto in casi estremi quando si tratta di neuroinfezioni. Il bambino dovrebbe essere esaminato da un neurologo. Dopo ciò, devi fare un'ecografia del cervello. Successivamente, un oftalmologo esamina il fondo dell'occhio. Questo è seguito da imaging a risonanza magnetica o calcolato.
L'ecografia del cervello può essere eseguita solo attraverso la molla. Se è troppo cresciuto, allora questo esame è impossibile, perché le ossa del cranio non mancheranno gli ultrasuoni. Gli ultrasuoni mostrano come sono ingranditi i ventricoli del cervello. L'oftalmologo guarderà le vene del fondo, scoprirà se c'è gonfiore dei dischi del nervo ottico. Il modo migliore in questa situazione è diagnosticare la tomografia computerizzata ICP. Il problema è che il paziente deve essere immobile, ma i bambini non ne sono capaci, quindi fanno l'anestesia.
Per aiutare i bambini con una maggiore pressione intracranica, se tutto non è troppo trascurato, i medici prescrivono farmaci diuretici, farmaci per i vasi sanguigni, vitamine, terapia fisica, massaggi e nuoto.
Aumento della pressione intracranica nei neonati e nei bambini - cause, sintomi e trattamento
La pressione intracranica è una malattia causata dall'accumulo o dalla quantità insufficiente di liquido intracranico (CSF) nel cranio.
Il liquore circola attraverso il midollo spinale e i ventricoli del cervello e crea naturalmente una certa pressione. Cioè, questa pressione è del tutto, è sicura e non causa disagio se rientra nell'intervallo di normalità.
La bassa pressione sanguigna (ipotensione) insorge a causa della mancanza di liquidi e aumenta (ipertensione) a causa del suo eccesso e accumulo in una certa area.
La malattia può svilupparsi a qualsiasi età, per varie ragioni (traumi alla testa, tumori, uno stile di vita sbagliato...).
Particolare attenzione viene data al problema della pressione intracranica nei neonati per i seguenti motivi:
- questo è un enorme rischio per la loro ulteriore piena vita;
- la malattia non è facile da diagnosticare, perché le briciole non sono ancora in grado di descrivere i loro sentimenti;
- la specificità della selezione dei metodi di trattamento.
Una possibile causa è il dolore lancinante causato dall'aumento o diminuzione della pressione intracranica.
Cause di pressione intracranica nei neonati
A seconda di ciò che ha causato l'aumento o la diminuzione della pressione, il problema potrebbe essere temporaneo e può tormentare il bambino fino a quando il trattamento è previsto.
Cause di ICP temporaneo nei neonati:
- intreccio del cordone nell'utero, a causa del quale il bambino sviluppa una carenza di ossigeno (ipossia);
- tossicosi forte;
- parto lungo e difficile;
- distacco di placenta;
- rapida maturazione della placenta;
- farmaco durante la gravidanza.
La forma congenita della malattia si manifesta nei primi giorni di vita.
Infatti, i principali fattori che causano un aumento della pressione intracranica nei neonati sono tutto ciò che ha ostacolato il normale flusso di ossigeno per il bambino durante la gravidanza o il parto.
A causa della carenza di ossigeno, il cervello del bambino sta cercando di compensare la mancanza di ossigeno aumentando la quantità di liquore.
Dopo che il bambino è nato e si trova in un ambiente con una quantità sufficiente di ossigeno, i problemi prenatali scompaiono col tempo. Di norma, ai neonati viene diagnosticato un leggero aumento della pressione intracranica.
Inoltre, la pressione intracranica nei neonati può aumentare temporaneamente con pianto, urla, sforzo fisico e forti esplosioni emotive. Per questo motivo, la primavera in un bambino potrebbe essere un po 'sporgente. Ma questo è considerato la norma.
Tuttavia, in alcuni casi, il bambino nasce con una maggiore pressione intracranica, che non passerà da sola con il tempo (ICP costante). Questi includono i seguenti motivi:
- emorragia nella cavità cranica;
- anomalie genetiche;
- difetti dei percorsi di deflusso;
- tumore al cervello;
- grave trauma alla nascita.
Questi fattori provocano una forma persistente di ICP alta (bassa), che richiede un intervento medico obbligatorio.
ICP congenito e acquisito nei neonati
La pressione intracranica congenita nei neonati si pone come risultato, come già descritto sopra, di disturbi anatomici, influenze negative intrauterine e intranatali.
Succede che i bambini nascano assolutamente sani, ma a causa dell'influenza di fattori esterni, nei primi mesi di vita, il bambino deve affrontare problemi di deflusso del liquor nella testa.
L'ICP acquisita nei neonati può verificarsi a seguito di processi infettivi infiammatori (encefalite, meningite), ascessi, lesioni, commozioni cerebrali, permanenza in condizioni di stress, interventi chirurgici al cervello e altri processi metabolici di varie eziologie.
L'aumento della pressione intracranica nei bambini causa un accumulo di liquido cerebrospinale nel cranio. Il suo accumulo eccessivo è caratterizzato da una malattia "idrocefalo".
In questo caso, il movimento o l'assorbimento del liquido cerebrospinale nei ventricoli è compromesso. Sulla base delle ragioni sopra esposte, l'idrocefalo congenito e acquisito è isolato.
Segni e sintomi di problemi con ICP nei bambini
Sfortunatamente, il neonato non è ancora in grado di dirci cosa lo infastidisce. Questo è il motivo per cui dobbiamo essere estremamente attenti a più di ovvi segnali fisiologici e comportamentali dalla sua parte.
Tali sintomi nei bambini indicano la pressione intracranica:
- rifiuto del seno materno;
- pianto incessante, costante;
- frequenti colpi di testa sui lati;
- sonno irrequieto, ipereccitabilità;
- abbondante rigurgito, vomito, nausea;
- tremori;
- movimenti incontrollati dei bulbi oculari;
- un aumento della quantità di pianto a causa di forti cambiamenti climatici;
- passività e letargia;
- danno visivo periodico;
- crescita della testa molto veloce;
- inibizione generale nello sviluppo: il bambino cammina più tardi, parla, gattona, tiene la testa;
- mancanza di aumento di peso;
- inclinazione costante della testa;
- protrusione degli occhi.
Segni di pressione intracranica nei bambini:
- sporgente fronte grande;
- visibile rete venosa sottocutanea sulla testa;
- tra la palpebra superiore e l'iride dell'occhio si vede una striscia di sclera bianca (quando il bambino sta guardando in basso);
- gonfio fontan (normale, affondò, leggermente convesso);
- discrepanza delle ossa del cranio;
- strabismo (il più delle volte nella parte interna);
- testa sproporzionatamente grande.
Sulla base dei segni e dei sintomi di cui sopra, è possibile rivelare immediatamente un aumento o diminuzione della pressione intracranica in un bambino.
In che modo una grave emicrania con aura si differenzia dai primi segni di un ictus e come imparare a distinguere i sintomi di queste malattie?
Quando al paziente viene diagnosticata la polineuropatia degli arti inferiori, la cosa più importante è iniziare un trattamento tempestivo e corretto.
Diagnosi della malattia nei bambini
La necessità e il tipo di trattamento per un bambino sono prescritti solo dopo un esame medico dettagliato dei segni e delle cause della malattia.
Lo studio è il seguente:
- Diagnostica orale (specifiche, caratteristiche prenatali, generiche e postnatali della vita del bambino).
- Esame della superficie (misurazione della testa, test di reazione, tono muscolare...).
- Esecuzione della procedura per la misurazione della pressione intracranica (neurosonografia - esame ecografico della cavità della testa attraverso un flusso di primavera non aperto).
- Un encefalogramma, la tomografia può anche essere eseguita. Questi metodi non solo misurano la pressione intracranica, ma valutano anche lo stato dei ventricoli del cervello.
- Usando la puntura dei ventricoli del cervello e della puntura spinale, puoi scoprire gli indicatori esatti dell'ICP del bambino. Queste 2 procedure possono essere assegnate se altri metodi di ricerca sono stati inefficaci o non sufficientemente informativi.
Se il problema viene ancora diagnosticato, le cause dell'ICP vengono rilevate in parallelo e viene selezionato un ciclo di trattamento che tiene conto dell'età e delle caratteristiche individuali.
Trattamento di ICP nei neonati
Il trattamento della pressione intracranica nei neonati può essere diretto sia per eliminare l'eccesso o per compensare la mancanza di CSF nel cranio e per eliminare le cause che provocano il problema.
La scelta di una direzione o di un'altra dipenderà dalla causa dell'ICP nel bambino.
Per esempio, se il problema è causato da un tumore maligno o da disturbi anatomici, allora c'è un motivo per correggere non l'effetto, ma la causa del disturbo dei processi metabolici (spesso, chirurgicamente).
Ma se, ad esempio, il bambino soffre a causa dell'ipossia, allora è sufficiente prendere misure che alleviano il disagio e contribuiscono alla normale circolazione del liquore.
In modo più dettagliato su metodi di trattamento:
- intervento chirurgico: è usato nei casi più gravi in cui vi è un certo disturbo nel cranio per il normale flusso del liquido cerebrospinale;
- farmaci che riducono l'ICP (diuretici solitamente prescritti: asparkam, diacarb, triamur);
- vitamine per migliorare la circolazione cerebrale;
- sedativi;
- massaggio;
- fisioterapia (molto spesso è prescritto un pool);
- l'omeopatia;
- Inoltre, i medici raccomandano fortemente un contatto emotivo frequente con il bambino, passeggiate regolari all'aria aperta, allattamento al seno, aderenza al sonno.
Il corso del trattamento è selezionato da un medico. Non cercare di impegnarsi nell'auto-trattamento del bambino o raccogliere solo i mezzi della medicina tradizionale. Puoi fare del male al tuo bambino.
Possibili complicazioni per i bambini
Se non accetti il trattamento della malattia in tempo o lo ignori del tutto, tranne che come un dolore atroce, il bambino può affrontare le seguenti conseguenze:
- ritardi di sviluppo;
- idrocefalo;
- mal di testa atroci: possono causare disturbi psicomotori e disturbi emotivi che metteranno l'impronta sulle caratteristiche future del bambino.
prospettiva
Con una diagnosi tempestiva e un trattamento competente, tempestivo e complesso della malattia, il bambino si svilupperà pienamente e tutti gli indicatori saranno normali per tutta la vita.
Tuttavia, se si tenta di prendere qualsiasi misura da soli senza conoscere le cause della malattia, o non identificare la malattia in tempo... Le conseguenze sono indicate sopra.
Inoltre, se viene eseguita un'operazione, ci sono dei rischi (come con qualsiasi altro intervento chirurgico nel corpo).
Misure preventive
Le misure volte a prevenire l'insorgenza di problemi con ICP nei bambini sono piuttosto semplici:
- più amore, affetto e attenzione;
- passeggiate regolari all'aria aperta;
- confortevole atmosfera emotiva in casa;
- dieta ricca di vitamine;
- È preferibile dare la preferenza all'allattamento al seno, piuttosto che alle miscele secche.
Non dimenticare che il bambino non è in grado di aiutare se stesso. Pertanto, sii estremamente attento a tutti i segni che ti dà, e al minimo sospetto, vai dal medico per ulteriori diagnosi!