Il cervello è l'organo principale del sistema nervoso centrale. Il suo funzionamento, come il lavoro di qualsiasi struttura del corpo umano, può essere interrotto a causa di varie malattie e lesioni. La diagnosi viene effettuata attraverso l'uso della risonanza magnetica (MRI) e della tomografia computerizzata (CT). Ogni metodo di indagine menzionato ha i suoi vantaggi e svantaggi. A questo proposito, in alcune situazioni, è necessaria una risonanza magnetica del cervello, mentre in altri è meglio avere una scansione TC.
Imaging a risonanza magnetica
La risonanza magnetica è attualmente una delle tecnologie più avanzate e moderne per ottenere immagini diagnostiche. Questo metodo è basato sul fenomeno della risonanza magnetica nucleare. L'aspetto della risonanza magnetica è legato a Paul Lauterbourg. Nel 1973, il ricercatore pubblicò un articolo sulla creazione di immagini usando la risonanza magnetica.
Pro MRI
Il principale vantaggio della risonanza magnetica è la sicurezza. Innanzitutto, il metodo di esame è non invasivo. In secondo luogo, durante la risonanza magnetica non c'è esposizione alle radiazioni. Il campo magnetico non ha un impatto negativo sulla persona, non contribuisce al deterioramento della salute. Anche una lunga permanenza nel dispositivo (lo studio può durare più di 30 minuti) non influisce sulla salute del paziente.
Confrontando la risonanza magnetica con la tomografia computerizzata, possono essere identificati molti altri vantaggi della risonanza magnetica. Questa è una buona risoluzione spaziale e una migliore sensibilità (i cambiamenti patologici sono chiaramente visibili).
Contro la ricerca
La risonanza magnetica cerebrale, come la tomografia computerizzata, ha controindicazioni. Tuttavia, sono diversi. Le controindicazioni assolute per la risonanza magnetica sono:
- la presenza di dispositivi elettronici in una persona che viene esaminata (ad esempio, un driver del ritmo cardiaco artificiale);
- la presenza di frammenti metallici nel corpo (sotto l'influenza di un campo magnetico, possono iniziare a muoversi, interrompere l'integrità dei vasi sanguigni, causare lesioni gravi ed essere fatali).
Ci sono anche controindicazioni relative per la risonanza magnetica cerebrale. Uno di questi è i primi 3 mesi di gravidanza. L'imaging a risonanza magnetica è considerato una procedura diagnostica sicura per un adulto. Tuttavia, non è noto come influisce sul feto all'inizio della gravidanza. Questo è il motivo per cui le donne nella posizione non sono raccomandate a sottoporsi a una risonanza magnetica nel primo trimestre.
Le controindicazioni relative includono la presenza nel corpo di oggetti che non sono ferromagnetici (alluminio, argento, oro, titanio). Le forze magnetiche non agiscono su di esse, ma si verifica una distorsione dell'immagine. Decodificare i risultati in futuro può causare difficoltà per uno specialista. Controindicazioni relative sono anche:
- reazioni claustrofobiche;
- alta probabilità di un paziente che ha un attacco di cuore;
- condizione grave di una persona malata, incoscienza.
In alcuni casi, i medici prescrivono la risonanza magnetica con un agente di contrasto che consente una migliore visualizzazione del tumore. A questo proposito, ci sono molte altre controindicazioni allo studio del cervello:
- Gravidanza durante tutto il periodo della gestazione. Contrasto quando rilasciato nel corpo di una donna in posizione, supera la barriera placentare. Sfortunatamente, non ci sono informazioni precise sull'effetto del contrasto sul feto. Questo è il motivo per cui la tomografia a risonanza magnetica a contrasto era inclusa nel numero di controindicazioni.
- Intolleranza individuale, reazione allergica ai componenti che compongono l'agente di contrasto.
- Anemia emopoietica
- Insufficienza renale cronica. Quando il funzionamento degli organi del sistema urinario viene disturbato, il contrasto viene rimosso per molto tempo dal corpo umano e rimane in esso.
Utilizzando la tomografia computerizzata
La TAC è un metodo di diagnosi delle radiazioni. Fu offerto nel 1961 da William Oldendorf, un neuroradiologo americano. Dopo 2 anni, Alan Cormac, che è un matematico, si è esibito negli esperimenti di laboratorio relativi a questo metodo di ricerca. Il primo tomogramma di alta qualità del cervello è stato ottenuto nel 1972.
La TC è apparsa perché la radiografia convenzionale non consentiva in alcuni casi ai medici di effettuare diagnosi accurate e presentava significativi inconvenienti. La medicina aveva bisogno di un tale metodo di ricerca, che, usando i raggi X, permettesse di ottenere immagini dettagliate di sezioni trasversali (sezioni) di vari organi interni. L'emergere della tomografia computerizzata ha appena risolto questo problema. La scansione TC è risultata migliore della radiografia.
Plus metodo diagnostico
Uno degli ovvi vantaggi della tomografia computerizzata è non invasivo, cioè durante lo studio non vengono utilizzati aghi o strumenti chirurgici. Il paziente non sente alcun dolore. Gli viene richiesto di sdraiarsi solo durante la procedura diagnostica.
Il secondo vantaggio è il contenuto informativo. Sulle immagini dettagliate ottenute durante la scansione CT, è possibile vedere varie violazioni. Un esame del cervello può rilevare:
- cambiamenti traumatici;
- malattie vascolari;
- gonfiore;
- malattie infiammatorie;
- anomalie congenite.
La TC (a differenza della risonanza magnetica) può essere assegnata a quelle persone che hanno pacemaker, corpi estranei metallici nel corpo. Il metodo diagnostico non influisce negativamente su questi pazienti, non minaccia le loro vite. Puoi ancora citare un numero di vantaggi della tomografia computerizzata rispetto alla risonanza magnetica:
- alta disponibilità di CT, minori costi di ricerca;
- miglioramento dei tomografi computerizzati, sviluppo di nuovi modelli, miglioramento della risoluzione temporale e spaziale;
- condizioni tecniche (sono migliori, più favorevoli per persone irrequiete e pazienti con lesioni diverse);
- migliorare la rappresentazione multidimensionale di immagini e ricostruzioni.
Contro la diagnostica
Parlando delle carenze della tomografia computerizzata, è importante notare che durante l'esame il paziente è affetto da raggi X, cioè la persona è esposta alle radiazioni. Inoltre, la TC cerebrale ha controindicazioni. Uno studio di routine (senza l'uso di un mezzo di contrasto) non è assegnato alle donne in gravidanza e alle persone con un peso corporeo che supera il valore massimo consentito per il dispositivo.
In CT, eseguita con contrasto, ci sono le seguenti controindicazioni aggiuntive:
- la presenza di allergie;
- insufficienza renale;
- malattia della tiroide;
- diabete grave;
- mieloma;
- essere di una persona in gravi condizioni.
Scegliere un metodo diagnostico
Molti pazienti che ricevono referenze per la ricerca sul cervello pensano a cosa è meglio: una TAC o una risonanza magnetica. La risposta a questa domanda può solo dare un medico. Il metodo diagnostico è selezionato individualmente per ciascun paziente. Assicurati di prendere in considerazione le controindicazioni esistenti. Tiene anche conto del fatto che la TC è più adatta per studiare il tessuto osseo e la risonanza magnetica - morbida.
Pertanto, la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata sono metodi diagnostici non invasivi e altamente informativi. Con l'aiuto di loro, i medici, in presenza di prove, indagano l'organo principale del sistema nervoso centrale nei loro pazienti, fanno diagnosi accurate nel tempo e identificano lesioni e malattie del cervello.
Cosa c'è di meglio e in che modo la risonanza magnetica differisce dalla TC?
Con l'aiuto di CT e MRI, il medico ottiene un quadro completo dei processi che avvengono all'interno del cervello. Così vengono diagnosticate molte malattie e il trattamento viene rapidamente prescritto.
Differenze TC e RM
La tomografia computerizzata è la diagnosi di condizioni patologiche basate sull'esposizione ai raggi X. A differenza dei semplici raggi X, la scansione CT penetra nel cervello in modo più accurato e le informazioni vengono visualizzate su un computer.
La risonanza magnetica è l'applicazione per lo studio del cervello di campi magnetici di potenza sufficientemente elevata, che consentono di vedere anche una piccola infiammazione. Le informazioni vengono anche trasmesse al computer.
Gli studi RM e TC differiscono tra loro non solo per il grado di impatto, il principio di funzionamento, ma anche per la testimonianza:
qual è la base
differenze diagnostiche preliminari
vede strutture cerebrali migliori, sostanza liquida, come la circolazione del sangue
Vasi dei tessuti molli
esame delle strutture ossee, fundus
circa 30-40 minuti, non puoi muoverti
pochi minuti, che è importante in condizioni acute come l'ictus
Di solito, solo la testa del paziente viene inserita in uno scanner CT e, nel caso di un esame RM, il paziente è completamente nel cilindro. Tuttavia, oggi ci sono scanner aperti.
Vantaggi e svantaggi della scansione TC del cervello
Il principale vantaggio della scansione CT è la velocità e le informazioni. Questo è particolarmente importante per i bambini e le persone sospettose e claustrofobiche che non possono rimanere a lungo stazionarie.
La TC ti consente di vedere chiaramente le seguenti condizioni del cervello:
- Lesione intracranica;
- Problemi nei vasi;
- Tumori maligni e benigni;
- concussione;
- Infezioni come la meningite;
- Coaguli di sangue;
- idrocefalo;
- Fratture del cranio;
- Corpo estraneo nel cervello.
Inoltre, la diagnosi CT è estremamente importante in condizioni acute, quando ogni secondo conta e non c'è tempo per una risonanza magnetica. Questo, per esempio, l'ictus acuto, ha appena ricevuto lesioni o fratture del cranio. I vantaggi possono anche essere attribuiti al costo inferiore della TC rispetto alla risonanza magnetica, nonché alla presenza nel paziente di strutture metalliche nel corpo, come pacemaker, parentesi graffe.
Difetti CT
Prima di tutto, sono le dosi di radiazioni. Sono piccoli, ma non portano il corpo. La diagnosi CT viene spesso eseguita con l'introduzione di un mezzo di contrasto, pertanto lo studio è controindicato per le persone con allergie e diabetici. Inoltre, CT non consiglia:
- Donne in gravidanza e in allattamento;
- bambini;
- Persone con una reazione allergica allo iodio
Se una persona ha subito di recente una fotofluorografia, quindi è anche vietato fare una scansione TC del cervello.
Pro e contro della risonanza magnetica cerebrale
La risonanza magnetica oggi è considerata il metodo più moderno e più sicuro di diagnosi delle malattie cerebrali. Dopo tutto, i raggi X sostituiscono i campi magnetici. Pertanto, il vantaggio principale della risonanza magnetica è la sicurezza per il corpo.
La diagnosi RM del cervello determina con precisione:
- Varie neoplasie, benigne e maligne (tumori, cisti, ecc.);
- Edema cerebrale (idrocefalo);
- Aneurismi ed ematomi;
- Alcuni tipi di colpi;
- Ti permette di "arrivare" a quelle strutture cerebrali che sono nascoste dietro il forte osso del cranio;
- Ben riconosce diversi tipi di tumori;
- Malattie della ghiandola pituitaria;
- Provoca forte mal di testa;
- Vasi sanguigni interessati
I vantaggi indiscussi includono la disponibilità di studi di risonanza magnetica per bambini e donne incinte.
Svantaggi della risonanza magnetica
La RMN cerebrale non è raccomandata per le persone con nervosismo patologico che soffrono di claustrofobia. Per controindicazioni assolute includono:
- La presenza sul corpo o nel corpo di strutture metalliche (pacemaker, protesi, apparecchi);
- Impianti nell'orecchio;
- Apparato di Ilizarov;
- Il peso del paziente è superiore a 100 kg;
- Primo trimestre di gravidanza.
La diagnostica RM richiede circa 20-40 minuti, è necessario essere in uno stato stazionario, poiché il movimento può distorcere i risultati. È fortemente tollerato dai bambini, dalle persone con un sistema nervoso labile mobile, così come dai pazienti che soffrono di forti dolori.
Indicazioni per lo studio
Le tecniche diagnostiche come la risonanza magnetica o la TC sono prescritte quando una persona è sospettata di avere una malattia grave o un'emergenza.
Sintomi e condizioni per i quali viene eseguita una risonanza magnetica o TC:
- Ha subito un ictus;
- Tumore sospetto;
- Gravi ferite alla testa;
- Mal di testa grave e persistente;
- epilessia;
- Svenimento frequente;
- Alcune malattie dell'orecchio medio, forme di perdita dell'udito;
- Sintomi di un ictus
Quale ricerca nominare - RM o TC - per decidere il medico. Solo lui può fare una diagnosi preliminare e aiutare una persona a capire cosa è più importante nella sua situazione - una risonanza magnetica o una TAC.
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Il paziente deve prepararsi adeguatamente alla procedura:
- Lascia tutto il metallo e altri oggetti (anelli, orecchini) a casa;
- Segnalare allergia ai farmaci per il medico;
- Se c'è paura o ansia - bevi un sedativo;
- Se lo studio è condotto con l'introduzione del contrasto, non puoi bere e mangiare 5 ore prima della procedura.
Ciascuno dei metodi diagnostici ha i suoi pro e contro. Sicuramente dire che è meglio - una risonanza magnetica o TC è impossibile. Hanno la loro chiara testimonianza. Ma se decidi di controllare il cervello solo per la prevenzione, è meglio scegliere una risonanza magnetica.
Cosa mostra la TC cerebrale e come differisce dalla risonanza magnetica
La piena vita umana è possibile solo con il corretto funzionamento del sistema più complesso del corpo umano - il cervello. Emicrania periodica infastidisce molte persone e talvolta si verificano disturbi più gravi del cervello. Quindi il medico affronta la questione della scelta del metodo diagnostico più affidabile per chiarire la fonte del problema.
Se stiamo parlando dello stato del cervello e dei vasi sanguigni, vengono utilizzati i più moderni metodi di esame: tomografia computerizzata (TC) e risonanza magnetica (MRI).
La scansione TC cerebrale viene eseguita rapidamente, senza preparazione (che lo rende indispensabile per lo screening di emergenza), mostra alterazioni patologiche nell'organo in studio e questo differisce dalla risonanza magnetica: la risonanza magnetica consente di visualizzare le patologie più piccole, ma il processo di scansione richiede più tempo.
L'essenza del sondaggio
Il principio della TC si basa sulla trasmissione a raggi X del corpo umano e sulla fissazione dell'attenuazione delle radiazioni, a seconda della densità dei tessuti. Nel processo di diagnosi, ricevono una piccola dose di irradiazione ai raggi X, così che un tale esame crea un carico di radiazioni limitato sul corpo. Il principio dell'imaging a risonanza magnetica si basa sul fenomeno della risonanza magnetica nucleare quando il paziente è posto in un campo elettromagnetico fortemente costante.
Per il paziente, entrambi gli esami sono molto simili: sono posizionati sul tavolo dell'apparecchio, quindi spostati all'interno dell'anello di scansione. I tomografi hanno anche una somiglianza esterna. Una persona ha bisogno di stare ferma per 10 o 40 minuti. È probabile che si verifichino problemi in persone con mentalità instabile, in gravi condizioni, con claustrofobia, nei bambini piccoli. Se necessario, vengono somministrati sedativi o anestesia.
Qual è la differenza tra TC e RM del cervello?
La risonanza magnetica della testa è diversa dalla TC, che è descritta in maggior dettaglio nella tabella:
Confronto di indicazioni e controindicazioni
Le controindicazioni assolute alla TAC sono la gravidanza e il peso corporeo del paziente è maggiore del massimo consentito per il tomografo (per alcuni dispositivi è di 130 kg, per altri - 150 kg).
Le controindicazioni relative riguardano l'uso del contrasto:
- allergia per contrastare i farmaci;
- grave condizione generale del paziente;
- insufficienza renale;
- malattia della tiroide;
- diabete mellito (forme gravi);
- mieloma (cancro del sistema sanguigno);
- epatica grave, insufficienza cardiaca.
Controindicazioni assolute per la risonanza magnetica:
- la presenza di un pacemaker;
- impianti elettronici o ferromagnetici dell'orecchio medio;
- la presenza di grandi impianti metallici, frammenti;
- Impianti ferromagnetici Ilizarov.
Controindicazioni relative per risonanza magnetica:
- donne incinte (primo trimestre);
- insufficienza cardiaca scompensata;
- valvole cardiache protesiche;
- clip emostatiche;
- la presenza di una pompa per insulina;
- stimolanti nervosi;
- apparecchi acustici senza metallo ferromagnetico;
- la presenza di tatuaggi, realizzati con l'uso di vernice contenente metallo;
- protesi dentarie, parentesi graffe.
La risonanza magnetica è considerata più sicura. Il danno ai tessuti delle radiazioni ionizzanti si accumula, quindi il medico deve sempre decidere individualmente sulla necessità di una TC diagnostica.
La differenza di possibilità, indicazioni, controindicazioni tra TC e RM è significativa. Aiuta il medico a determinare il metodo dello studio: scegliere una risonanza magnetica più sicura o conveniente in una TAC di emergenza, o addirittura ricorrere ad altre forme di diagnosi. Le informazioni sulle grandi ossa rotte delle estremità sono più facili da ottenere usando una macchina a raggi X - ampiamente disponibile, disponibile in ogni clinica, con una piccola dose di radiazioni. La scansione duplex delle arterie brachiocefaliche (carotidi, vertebrali), degli ultrasuoni dei vasi e dei linfonodi del collo, degli arti, dei seni, degli occhi, dell'addome e di altre aree è un metodo alternativo economico ed economico per ottenere dati per la diagnosi. Allo scopo di diagnosticare malattie del sistema urinario, l'urografia escretoria viene tradizionalmente utilizzata - un modo semplice e affidabile per ottenere immagini con lo studio dell'escrezione urinaria nel tempo. Per controllare gli organi pelvici spesso non è nemmeno necessario eseguire una TC e una risonanza magnetica - è possibile ottenere una ricerca più familiare.
In generale, la TC è più informativa in lesioni e gonfiore del cervello, danni all'orecchio interno, ossa del cranio, tumori, ascessi, ematomi, ictus emorragici, trombosi e alterazioni aterosclerotiche nei vasi sanguigni. Gli esami di risonanza magnetica determinano la patologia delle meningi, malattie infiammatorie del cervello, ictus ischemico, sclerosi multipla, patologie dell'ipofisi, disturbi nervosi, trombosi vascolare e tumori benigni. Il metodo di risonanza magnetica è più accurato, che consente di visualizzare le patologie più piccole dei vasi della testa e dei tessuti molli, ma il processo di scansione richiede più tempo.
Differenza nella preparazione
La tomografia non richiede alcuna speciale azione preparatoria. Prima di diagnosticare, è necessario rimuovere oggetti metallici e dispositivi elettronici (orologi, gioielli, telefoni cellulari, forcine per capelli, cinture con fibbie e così via). Durante la scansione degli organi pelvici, la vescica deve essere riempita. Se vengono prese in considerazione tutte le controindicazioni, la differenza tra TC e RMN non influisce sulla preparazione all'esame.
Che cosa fa una fotografia scattata durante uno spettacolo di tomografia?
Le informazioni ottenute come risultato della tomografia sono fisse, i dati vengono inseriti in un computer, elaborati, viene visualizzato un modello tridimensionale della parte del corpo studiata. Ulteriori informazioni sono fornite sotto forma di sezioni stratificate dell'area di studio con un piccolo passo. Sono molte le immagini, è possibile ricevere immagini di proiezioni su diversi assi che consentono di considerare in dettaglio tutti i possibili cambiamenti di tessuti molli e del sistema osseo.
La RM e la TC, come strumenti per studiare lo stato del cervello, differiscono solo per la presenza di indicazioni e controindicazioni.
Confronto dell'efficacia di due metodi sull'esempio di diversi tipi di colpi cerebrali
- ischemico - dovuto al vasospasmo;
- emorragico - causato dalla rottura dei vasi sanguigni.
La risonanza magnetica fornisce una risoluzione maggiore quando si esamina lo stato dei tessuti molli, la tomografia a raggi x meglio "vede" più sangue radiopaco nell'area dell'emorragia. La risonanza magnetica è più efficace per entrambi i tipi di ictus, se non c'è una grande urgenza. Ma, con segni pronunciati di grave, pericolosa per la vita, una scansione CT aiuterà a diagnosticare rapidamente e iniziare il trattamento. La decisione è presa da un medico.
Qual è la scelta migliore per testare l'emicrania?
Emicrania e mal di testa di origine inspiegabile, disturbi neurologici - il flagello dell'uomo moderno. La rilevanza dell'identificazione delle cause di tali stati patologici e la selezione di metodi efficaci di trattamento sono necessari per i pazienti in misura crescente. Il metodo di risonanza magnetica è più efficiente e più sicuro (non c'è radiazione) in caso di patologie dei tessuti molli, quindi, viene utilizzato principalmente per i disturbi del mal di testa. Se necessario, il medico può indirizzare il paziente a una TAC.
Vantaggi e svantaggi
Un enorme vantaggio della tomografia computerizzata è la possibilità di un uso di emergenza quando la vita di un paziente è minacciata, soprattutto nelle lesioni traumatiche cerebrali, edema cerebrale, ictus sospetto. La TC può essere utilizzata in presenza di impianti, stent vascolari, pacemaker, tatuaggi. I dispositivi per CT stanno diventando più diffusi, sono disponibili nella maggior parte delle traumatologie.
La risonanza magnetica è più sicura. L'assenza di radiazioni consente di applicarlo anche a donne in gravidanza e bambini. Lo scanner MRI fornisce informazioni più accurate per mal di testa e problemi neurologici.
Mal di testa MRI
L'esposizione a un campo magnetico a volte causa mal di testa lieve dopo una procedura di risonanza magnetica in persone sensibili. Questi effetti residui della procedura non sono pericolosi e scompaiono il prima possibile.
La decisione sulla necessità di CT e RM dovrebbe essere presa da un neurologo, un neurochirurgo, un angiosurgeon. Entrambi questi metodi sono moderni, informativi e insostituibili nell'esaminare il cervello - il sistema più importante del corpo umano.
Cosa è meglio usare - CT o RM del cervello?
L'esame della testa nel nostro tempo ha richiesto un numero enorme di persone. Soprattutto spesso si consiglia ai pazienti di fare un esame per mal di testa e altri disturbi neurologici. I metodi diagnostici più accurati sono RM e TC del cervello - diversi metodi di tomografia, principio d'azione radicalmente diverso. Su quale metodo di diagnosi scegliere in un caso particolare, come differiscono, quali sono le indicazioni e le informazioni, saranno discusse nell'articolo.
Come funzionano gli scanner MRI e CT?
La principale differenza tra i metodi è nell'apparecchio e nei principi per ottenere informazioni. La risonanza magnetica si basa sulla risposta degli atomi di idrogeno, che sono contenuti nei tessuti del corpo, dopo l'esposizione ad essi dal potente campo magnetico del tomografo. Gli atomi di tessuti sani e malati reagiscono a questo effetto in modi diversi. Tutte le opzioni di risposta sono catturate da rilevatori altamente sensibili, elaborati da un computer e convertiti in immagini. Il campo magnetico è completamente innocuo per il corpo, non influenza la funzione di organi e tessuti.
Qual è la differenza tra TC e RM del cervello, è facile da capire, avendo considerato il principio dello scanner CT. Tali strumenti utilizzano la capacità penetrante dei raggi X, poiché i raggi X passano liberamente attraverso il tessuto molle, ma si attardano su strutture solide. L'intensità dell'irraggiamento in una TAC è molto bassa, che è molto diversa dalla radiografia. L'accuratezza è più alta di un ordine di grandezza: tutti i dati vengono catturati ricevendo rilevatori, entrano nel computer e escono già sotto forma di immagini stratificate dell'organo.
Cosa hanno in comune CT e risonanza magnetica della testa?
Le differenze nella TC dalla risonanza magnetica in termini di informatività sono piccole, quindi entrambi gli studi sono ampiamente utilizzati per diagnosticare le malattie del cervello e del cranio. Esistono molte tecniche comuni:
- Il tessuto della testa viene scansionato a strati, con il risultato che l'immagine con la loro immagine viene visualizzata sullo schermo.
- L'immagine risultante è tridimensionale, tridimensionale, è possibile studiare completamente lo stato del tessuto cerebrale.
- È possibile registrare informazioni sui media digitali.
- Esternamente, i tomografi sono simili, e la posizione del paziente durante lo studio è la stessa - sdraiata su un divano inserito in un cilindro o arco.
Indicazioni per risonanza magnetica e TC del cervello
Molti pazienti sono interessati, è possibile sostituire una tomografia a risonanza magnetica con una tomografia computerizzata, quale è meglio, che fornirà informazioni più complete per il medico? Risulta che la differenza nei metodi è molto significativa in termini di indicazioni per la loro attuazione. Nota degli esperti: la risonanza magnetica consente di visualizzare lo stato del tessuto cerebrale molle, i vasi sanguigni e, se necessario, i dischi e i muscoli intervertebrali alla base del cranio.
La TC è ideale per valutare la salute della dura madre, le ossa del cranio, e quando è in contrasto viene usato per cercare i disturbi nel sistema vascolare del cranio. Ad esempio, la TC può facilmente rilevare aneurismi e placche aterosclerotiche nelle arterie. La tomografia computerizzata della testa con commozione cerebrale cerebrale, trauma cranico e qualsiasi trauma cranico con conseguenze non chiare è indispensabile.
Sebbene ciascuna tecnica abbia le proprie indicazioni, in presenza di sintomi neurologici, la MRI della testa è generalmente raccomandata, ma se non è possibile eseguire tale esame, è anche appropriata una scansione TC. I sintomi per i quali è consigliabile eseguire la diagnostica senza ritardo sono i seguenti:
- Malfunzionamenti nei livelli di ormoni ipofisari
- Perdita dell'udito, soprattutto da un lato
- Compromissione visiva - "mosche", perdita di campi, diminuzione improvvisa dell'acuità visiva, ecc.
- Frequenti vertigini
- svenimenti
- Vomito irragionevole
- Appannamento degli occhi, oscuramento degli occhi
- Compromissione sensoriale in qualsiasi parte del corpo.
- Mal di testa della durata di 2-3 mesi senza una ragione
Una risonanza magnetica o TC del cervello è sempre raccomandata prima dell'intervento chirurgico sulla testa o sui vasi, così come un metodo per monitorare i risultati di un intervento chirurgico o di un trattamento medico.
Vantaggi e svantaggi della tomografia cerebrale
Entrambi i tipi di studi della testa non sono invasivi, non sono associati al dolore o all'introduzione di alcuno strumento nel corpo. Il paziente non sentirà alcun disagio, tranne che dalla menzogne prolungata senza movimento, che è necessario per ottenere risultati accurati. A proposito, la scansione CT risponde meno negativamente al movimento casuale di una persona durante la diagnosi di problemi alla testa.
Un enorme vantaggio di CT è la possibilità di eseguire l'emergenza, senza preparazione, perché tali dispositivi ora sono presenti nella maggior parte degli ospedali e dei centri di emergenza. Questa qualità della tomografia è indispensabile per rilevare gli effetti di lesioni cerebrali traumatiche ed emorragie, soprattutto quando è necessaria un'operazione di emergenza. La TC può essere eseguita anche con impianti nel cervello e negli stent vascolari.
Il vantaggio della risonanza magnetica - in assenza di radiazioni, quindi, sicuro. Il metodo è ottimo per il bambino e le donne in gravidanza durante l'allattamento. Le aree cerebrali saranno esaminate in molte proiezioni e con una dimensione minima della fetta, quindi anche i più piccoli tumori verranno rilevati in una fase precoce. Ecco perché ora la risonanza magnetica è il modo principale e più informativo per diagnosticare i tumori cerebrali. Neoplasie o zone di distruzione neuronale saranno visibili in dettaglio, il che consentirà di effettuare la diagnosi senza interventi invasivi.
Svantaggi del cervello CT:
- Esposizione ai raggi X.
- Divieto di ricerche frequenti
- Non può essere eseguito durante la gravidanza, in tenera età
La risonanza magnetica ha due principali inconvenienti: la procedura dura più a lungo e non può essere eseguita se ci sono impianti nella testa e pacemaker nel cuore. C'è anche uno svantaggio comune in entrambi i metodi di ricerca - con la claustrofobia e altri disturbi mentali e malattie, dovrete abbandonare la procedura o farlo con sedazione generale.
Malattie per le quali sono prescritti CT e risonanza magnetica cerebrale
- Tumori al cervello
- Tumori cerebrali benigni
- Patologia delle meningi
- Malattie infiammatorie del cervello
- Sclerosi multipla
- Ictus ischemico
- Patologia della ghiandola pituitaria
- Violazioni dei nervi intracranici
- Tumori delle meningi e della base del cranio
- Sinusite, altri tipi di sinusite
- aterosclerosi
- Aneurismi, malformazioni vascolari
- Anomalie dello scheletro facciale
- Ferite alla testa
- Emorragia subaracnoidea
- Edema cerebrale ed idrocefalo
- Ascesso, cisti cerebrale
- Trombosi vascolare
Risultati: quale sondaggio scegliere?
Decidere cosa scegliere per la diagnosi, non dovrebbe il paziente, e il medico - un neurologo, neurochirurgo, angiosurgeon. La risonanza magnetica darà immagini che vedranno più accuratamente i problemi dei tessuti molli del cervello. Metodo molto informativo per ictus ischemico, patologie nervose, infiammazione dell'orecchio interno. La TC è raccomandata per sospetta patologia di qualsiasi struttura cranica solida. Nessun metodo può essere considerato nel contesto di "migliore o peggiore" - entrambi sono indispensabili nel processo di diagnosi delle malattie della testa e del cervello.
Caratteristiche comparative della procedura MRI del cervello e CT
Per mal di testa prolungato, intorpidimento delle mani, disturbi del sonno, spesso dopo l'esame, lo specialista suggerisce un esame più approfondito: TC (tomografia computerizzata) o RM (risonanza magnetica) del cervello. Per decidere quale tipo di ricerca scegliere, è necessario conoscere la differenza tra TC e RM del cervello. Entrambe le procedure diagnostiche aiutano a vedere se i processi patologici si sviluppano nei tessuti della testa. Ma ci sono differenze fondamentali nell'ottenere il risultato dell'esame, quindi la scelta della diagnosi dipende spesso dalle condizioni del paziente, dalla diagnosi fatta in precedenza e dalle possibili controindicazioni alla procedura.
Per quali patologie vengono prescritte le scansioni TC?
Di solito la tomografia computerizzata è prescritta se il paziente ha bisogno di esaminare i tessuti molli del cervello, le ossa del cranio, i seni paranasali, l'orecchio interno. Le indicazioni per CT sono:
- Lesioni alla testa e al collo: lividi, fratture craniche, commozione cerebrale.
- Ictus stimato (ischemico o emorragico).
- Malattie infettive che interessano il cervello.
- Formazioni cistiche nella cavità cranica.
- I tumori sono benigni e cancerogeni (se si verifica una neoplasia maligna in qualsiasi parte del corpo, al fine di escludere la metastasi al cervello).
- Processi infiammatori nella testa.
- Aterosclerosi dei vasi della testa e del collo.
- La demenza.
- Malattie degli organi ENT.
- Trombosi dei vasi sanguigni.
- Disturbi del sangue
- Testa di idrocefalo di diversa natura.
- Aneurismi.
- Aumento della pressione intracranica.
- Regolari attacchi di mal di testa, accompagnati da vertigini, nausea e non eliminati dagli analgesici, farmaci anti-infiammatori non steroidei.
- Svenimenti frequenti
- Convulsioni convulsive.
- Epilessia.
- Un forte calo delle capacità intellettuali.
Come risultato dell'esame, è possibile rivelare il danno dei tessuti molli di entrambi gli emisferi, la ghiandola pituitaria. Cosa mostra la TC cerebrale? Neoplasie che crescono nella cavità cranica: cisti, ematomi, tumori. Utilizzando anche questa procedura, è possibile ottenere informazioni sul flusso nel cervello del processo infiammatorio, deviazioni nello sviluppo delle strutture cerebrali, lesioni vascolari della testa.
Per sottoporsi a tomografia computerizzata è necessario prima dell'operazione, che viene effettuata sul cervello. Viene anche fornito un esame postoperatorio, che viene effettuato immediatamente dopo l'intervento chirurgico e dopo un certo periodo di tempo dopo di esso: tre mesi, sei mesi, un anno.
Viene anche prescritta una TC se il paziente non può sottoporsi a risonanza magnetica a causa di controindicazioni. La risonanza magnetica è controindicata se:
- Nella testa del paziente ci sono elementi metallici (perni, piastre, corone in metallo).
- Il paziente ha un pacemaker.
- C'è una pompa per insulina nel corpo umano.
- Il paziente ha impianti dell'orecchio medio.
È fondamentale avvertire il medico della disponibilità di queste controindicazioni prima di sottoporsi a una TAC. Poiché fanno CT del cervello con l'aiuto dei raggi X, tutti gli oggetti metallici verranno visualizzati nelle immagini.
Qual è la procedura?
Per sottoporsi a CT, il paziente viene posto su un tavolo speciale, che si sposta gradualmente durante la procedura. A questo punto, un tubo speciale ruota intorno alla testa del paziente (può essere in una posizione statica, impostata ad una certa angolazione). Dal tubo arriva un raggio affusolato di raggi X. Un rilevatore è installato di fronte all'emettitore, che riceve i raggi, e viene formata una serie di immagini della testa umana. Le informazioni pronte vengono inviate al computer.
È possibile condurre diverse varianti della TC cerebrale.
Scansione TC con mezzo di contrasto
Con questo tipo di tomografia, all'inizio della procedura, un agente di contrasto viene iniettato nei vasi del paziente:
- Composti organici di iodio: Verographin, Urografin, Yodamide, hanno una serie di effetti collaterali - nausea, vomito, mal di testa.
- Composti sostituibili con iodio organico idrosolubile. Questi sono moderni agenti di contrasto che hanno un effetto meno negativo sul corpo umano: Yopamidol, Yopromid, Omnipack.
L'introduzione del contrasto viene prodotta nella vena ulnare o succlavia, meno frequentemente nell'arteria carotide. A causa del fatto che lo iodio macchia i vasi sanguigni, i contorni del letto vascolare sono chiaramente visibili nelle fotografie. Il medico può ottenere informazioni sulla conformità con le dimensioni e la forma della norma della nave.
Il sangue macchiato entra nel tessuto cerebrale, mentre i contorni di quelle, le cisti, i neoplasmi sono chiaramente visibili. Uno specialista esperto nella decifrazione della TC con il contrasto può anche descrivere approssimativamente la struttura istologica dei tumori sulla base del contrasto con i tessuti molli adiacenti.
Tomografia computerizzata a spirale
Per questo tipo di procedura, viene utilizzato un apparecchio speciale in cui il tubo a raggi X si muove in una spirale. Cos'è una tomografia computerizzata a spirale del cervello? Questo è un esame radiografico avanzato che aiuta a esaminare completamente la testa del paziente. Con la tomografia a spirale o multislice, il tempo della procedura viene significativamente ridotto, ma la precisione dei risultati aumenta.
Quando si conduce qualsiasi tipo di CT non si può muovere. Se devi eseguire una determinata azione (apri-chiudi gli occhi, respira attraverso il naso o attraverso la bocca, spesso respira, trattieni il respiro, ecc.) Il tecnico di laboratorio ti informerà di questo. La durata della procedura è compresa tra 10 e 40 minuti.
Caratteristiche di preparazione per CT
Non è richiesta una preparazione speciale per la procedura. Poche ore prima dello studio, è opportuno astenersi dal mangiare, non è consigliabile bere. Prima della procedura nella stanza di preparazione, è necessario rimuovere gioielli, forcine dalla testa, lasciare lo stesso orologio, carte di plastica, denaro e spegnere completamente il telefono cellulare. L'abbigliamento non dovrebbe essere stretto, il più confortevole possibile, non pizzicare gli arti, senza inserti metallici.
Se il paziente soffre della paura di uno spazio chiuso, ha bisogno di informare il medico in anticipo. Poiché durante la scansione CT è necessario essere fermi nel "tubo" per un tempo sufficientemente lungo in modo che il paziente possa sottoporsi tranquillamente all'esame, gli vengono prescritti sedativi.
Cosa farà la scansione TC del cervello, se il paziente fosse alla vigilia della procedura, farmaci che includono il bismuto? L'immagine nelle immagini potrebbe essere distorta. Pertanto, è consigliabile informare in anticipo il medico circa i farmaci presi.
Chi è la procedura controindicata?
Ci sono un certo numero di malattie e limitazioni per CT. Tra loro ci sono:
- Grande peso del paziente. Il tavolo può essere progettato per un paziente di peso fino a 120 kg, 200 kg.
- Insufficienza renale acuta o insufficienza cardiaca. La TC è controindicata in questi pazienti.
- Il diabete mellito. I diabetici che assumono farmaci per regolare i loro livelli di glucosio (metformina, glucofago) devono avvertire il medico della malattia per calcolare per quanto tempo è necessario rifiutarsi di assumere il farmaco.
- Asma. I pazienti con asma dovrebbero anche avvertire il loro medico della loro malattia.
- Mieloma.
- Pacemaker, pompa per insulina, altri elementi metallici.
- Allergia allo iodio. La tomografia computerizzata a contrasto in tali pazienti non è effettuata. È possibile sostituire la sostanza di contrasto con quella che non provoca reazioni allergiche nel paziente.
- Bambini sotto i sette anni. E anche nel caso in cui il bambino non possa stare in sicurezza in uno spazio chiuso per un lungo periodo di tempo.
- Periodo di gravidanza e allattamento. Una donna che allatta può sottoporsi a una TAC, ma quando si usa un agente di contrasto, si raccomanda di esprimere il latte e non dare da mangiare al bambino per un certo periodo di tempo. Il tempo di astinenza dipende dalle specifiche della procedura e può variare da 7 ore a 2 giorni.
Considerando ciò che è CT del cervello, è imperativo informare il medico su tutte le sue malattie prima della procedura.
Come vengono decifrati i risultati?
Le immagini registrate su un computer, nella versione originale, non sono informative. Sono elaborati attraverso un programma speciale (che produce modelli matematici). Le foto sono in bianco e nero: quando si utilizza un programma per computer, un medico può creare un'immagine tridimensionale. In questo caso, lo specialista riceve dati sullo stato di tutti i tessuti cerebrali, tutte le aree sono disponibili per la ricerca, a qualsiasi profondità. Inoltre, sia la versione bozza delle immagini che i dati elaborati finiti possono essere registrati su supporti digitali.
I vantaggi di questo tipo di ricerca sono che è possibile ottenere un quadro completo dello sviluppo della malattia, che mostra la TAC del cervello. Inoltre, è possibile vedere lo stato del tessuto cerebrale al momento dello studio. È possibile confrontare le immagini finite con quelle prese in precedenza, per ottenere dati sullo sviluppo della patologia o sul recupero del paziente nel tempo. La decrittografia viene eseguita da un medico, a volte ottenendo un risultato e facendo una diagnosi può richiedere molto tempo (a volte fino a un'ora).
Cosa è più efficace, CT o MRI?
A causa del fatto che durante la tomografia computerizzata, il corpo umano riceve l'esposizione alle radiazioni, è possibile limitare l'implementazione di questo tipo di ricerca. In questo caso, si consiglia al paziente di sottoporsi a una risonanza magnetica.
Sebbene le procedure siano apparentemente simili a prima vista, ci sono differenze nel principio di funzionamento dei dispositivi che fotografano. Con la risonanza magnetica, l'effetto dei campi magnetici viene utilizzato per scattare una foto. Un dispositivo speciale invia un impulso di radiofrequenza al paziente, causando risonanza e le immagini multistrato vengono memorizzate e archiviate nella memoria del computer.
In precedenza, la risonanza magnetica veniva eseguita anche in un tubo chiuso, come la TC. Ora ha prodotto moderni modelli di scanner, in cui il tubo non è chiuso. Su un tavolo simile, un paziente affetto da claustrofobia sarà comodamente esaminato.
Qual è la differenza tra RM e TC del cervello, che cos'è, quanto sono diversi i risultati della ricerca? L'imaging a risonanza magnetica viene eseguito meglio se si sospetta un danno ai tessuti molli: ipofisi, cervelletto, infiammazione dei nervi intracranici. La tomografia computerizzata fornirà un risultato più affidabile durante l'esame dei tessuti duri: ossa, cartilagine, seni frontali.
Ad esempio, se si presume che una cisti cresca sulla ghiandola pineale (epifisi) (una diagnosi preliminare è fatta sulla base di sintomi pronunciati), ha senso esaminare la testa con una risonanza magnetica. Poiché l'epifisi è completamente composta da tessuti molli. Ma nel caso in cui dopo una lesione alla testa posticipata, il neuropatologo sospetti che il paziente abbia uno spostamento delle ossa del cranio, una frattura, è meglio sottoporsi a uno studio su uno scanner CT. Un risultato più accurato sullo stato delle navi può essere ottenuto usando CT, ma solo quando si utilizza un agente di contrasto.
Di solito, il medico offre al paziente uno dei metodi di esame, basato sulle condizioni generali del paziente, controindicazioni a un particolare tipo di tomografia e al decorso della malattia. Non puoi scegliere quale esame fare, risonanza magnetica o TAC del cervello, che è meglio? Per ottenere l'immagine più accurata della malattia, la scelta della strategia terapeutica ottimale, è necessario sottoporsi a entrambi gli esami se non ci sono controindicazioni.
Cosa c'è di meglio - TC o RM del cervello?
Indice
La tomografia computerizzata è il tipo di analisi in cui si verifica la scansione strato per strato del corpo esaminato di un paziente. Per il suo utilizzo viene utilizzato il tomografo. In linea di principio, la sua azione è il riflesso dei raggi X di tessuti e ossa. Il risultato dello studio è presentato sotto forma di un'immagine 3D sul monitor del medico e può anche essere registrato su un disco.
Il dispositivo per CT è un tavolo e un cerchio con sensori mobili, che, ruotando nel processo di ricerca, scatta fotografie da diversi angoli.
Poiché quando si utilizza questo metodo, il paziente riceve una dose (ma non molto grande) di radiazioni, allora questa analisi non dovrebbe essere eseguita spesso.
La risonanza magnetica è un esame basato sulla risonanza magnetica e sulla radiazione elettromagnetica, che si riflette in modo diverso rispetto ai tessuti più o meno densi.
Utilizza anche un tomografo, ma di un tipo diverso, chiuso. È dotato di un tavolo retrattile sul quale è collocato il paziente e di un apparato tubolare, nel quale viene spinto questo tavolo.
Questo è un metodo di esame abbastanza sicuro, anche se ci sono un certo numero di limitazioni quando lo si usa, principalmente a causa della presenza di protesi metalliche nel corpo.
In quali casi si prescrive CT e in quale risonanza magnetica?
Poiché la base di entrambi i tipi di esame sono diversi fenomeni fisici e chimici, l'efficacia di ciascuno di essi varia a seconda dei tessuti analizzati.
Quando un medico prescrive una risonanza magnetica cerebrale o una TAC, viene guidato da ciò che deve essere studiato. Pertanto, una TAC è considerata più efficace nell'esaminare i tessuti duri, le ossa del cranio e le loro anormalità e la risonanza magnetica per l'analisi dei tessuti molli.
Indicazioni chiave per CT
Questa analisi è prescritta in questi casi:
- Il paziente ha ricevuto una lesione cerebrale traumatica.
- Ha mal di testa persistente dopo essere stato colpito.
- Cambiamenti patologici nel tessuto osseo della testa
- Diagnosticato con commozione cerebrale
- È necessario confermare o negare la presenza di emorragia.
- Le strutture cerebrali si sono spostate
- C'è la probabilità di avere un corpo estraneo
Quando è la migliore risonanza magnetica da fare?
Tale studio è prescritto nei seguenti casi:
- Sospetto tumore
- Mal di testa regolari, vertigini, svenimento
- Il paziente ha avuto un ictus
- Udito o vista persa
- Lesioni, ematomi ed edema
- Compromissione della memoria, problemi di concentrazione
- Incapacità di eseguire CT
Inoltre, la risonanza magnetica è prescritta per monitorare:
- La correttezza del trattamento
- Lo stato del cervello dopo la rilevazione della formazione maligna
- Controllo pre-e postoperatorio
I bambini possono prescrivere la risonanza magnetica, se:
- Aveva anomalie nello sviluppo intrauterino.
- È in ritardo rispetto ai suoi colleghi in vari indicatori.
- Soffrire di crampi, vertigini, perdita di coscienza.
- Balbetta o ha altri problemi di linguaggio
Controindicazioni
Entrambi gli studi sono abbastanza sicuri, ma ci sono alcune limitazioni sul loro uso. Devono essere ricordati quando si decide quale analisi eseguire: risonanza magnetica cerebrale o scansione TC.
La tomografia computerizzata non viene eseguita nei seguenti casi:
- Quando il paziente è incinta
- Con una grande massa (oltre 130 kg) del paziente
Con cura, è usato per le madri che allattano e se l'analisi è stata effettuata, allora un altro giorno non si può allattare.
Se lo studio sarà condotto con un mezzo di contrasto, allora più controindicazioni:
- Allergia allo iodio
- diabete mellito
- Malattie endocrine
- Problemi al fegato e ai reni
La risonanza magnetica non deve essere eseguita in pazienti con:
- Ci sono protesi metalliche da materiali che interagiscono con il campo magnetico.
- Valvole cardiache e pacemaker
- Morsetti metallici per vasi con aneurisma
- Apparecchi acustici
- Protesi non rimovibili in oro, acciaio e materiali simili
Lo studio è applicato con limitazioni quando:
- Paziente nel primo trimestre di gravidanza
- Il paziente soffre della paura dello spazio ristretto
- Ha corone, bretelle
Anche un ostacolo a entrambi gli studi potrebbe essere l'incapacità del paziente di rimanere immobile per il momento giusto a causa di un forte dolore alla schiena.
Se il paziente è a conoscenza della presenza di qualsiasi restrizione (la gravidanza è accertata, il diabete è stato diagnosticato, ci sono impianti metallici, ecc.), Deve informare il medico in anticipo.
I vantaggi di ciascun tipo di tomografia
Per fare la scelta giusta per questo caso particolare tra RM cerebrale o TC, è necessario considerare il loro scopo e vantaggi per una diagnosi specifica, così come i tipi di tessuti che devono essere studiati.
Benefici di CT
La tomografia computerizzata è uno dei modi più accurati per studiare i disturbi legati allo stato del cervello. È particolarmente efficace se è necessario identificare le anomalie causate da lesioni traumatiche al cervello, così come altri problemi con le ossa e i tessuti densi del cranio.
Questo perché i raggi X sono specificamente riflessi dal tessuto osseo denso. Allo stesso tempo, la dose di radiazioni ricevuta dal paziente è molto più bassa rispetto ad altri studi a raggi X. Pertanto, è possibile diagnosticare varie malattie senza l'utilizzo di metodi invasivi, il che rende la procedura indolore.
Con l'aiuto di CT, è possibile diagnosticare un ictus, i disturbi delle arterie nell'aterosclerosi, i cambiamenti nella struttura della corteccia cerebrale e le lesioni delle ossa facciali. Ti consente di considerare tali violazioni nei minimi dettagli e di identificare le cause delle malattie.
Il tempo della procedura non è più di quindici minuti. In questo tipo di analisi non vi è il rischio di distorcere il risultato se il paziente si sposta accidentalmente.
Pazienti che soffrono di claustrofobia, facilmente trasferiti alla tomografia computerizzata, perché utilizzano un apparato aperto, che è immerso solo nella testa, non in tutto il corpo.
È importante che il risultato della TC possa essere visualizzato immediatamente, anche se in alcuni casi l'immagine potrebbe non essere sufficientemente contrastata.
Vantaggi della risonanza magnetica
La risonanza magnetica non è meno accurata della TC, ma la sua portata è leggermente diversa. Permette di ispezionare e diagnosticare malattie dei tessuti molli del cervello e mostra i risultati in tre dimensioni:
- Assiale (proiezione orizzontale)
- Frontale (proiezione diretta)
- Saggital (proiezione laterale)
La risonanza magnetica rende molto evidenti i problemi con i tessuti molli: tumori benigni e maligni (cancro) (forma, localizzazione e volume), disturbi della ghiandola pituitaria, fibre nervose e muscolari. In questo modo, puoi vedere e misurare il volume di edema, tumori del sistema nervoso e altro ancora. Le ossa verranno visualizzate indirettamente.
Questa analisi è sicura, quindi può essere utilizzata per diagnosticare pazienti in stato di gravidanza, ma solo nel secondo e terzo trimestre. È inoltre consentito l'uso per la diagnosi di bambini a partire dai tre anni. Ma il bambino ha bisogno di essere spiegato come sarà condotta la ricerca in modo che non abbia paura e cerchi di non muoversi nel processo.
La risonanza magnetica può essere eseguita più volte in un breve periodo di tempo.
La procedura dura circa mezz'ora. Durante questo periodo è richiesto che il paziente si stenda fermo. In caso contrario, l'immagine potrebbe essere distorta e il risultato sarà inaffidabile o impreciso.
Per i pazienti con la paura di spazi ristretti, può essere utilizzata l'anestesia.
Risonanza magnetica del cervello o scansione TC - che è meglio?
La risposta a questa domanda dipende dalla situazione specifica e dalle caratteristiche individuali dell'organismo:
- Soffrendo di alcune malattie
- endocrino
- Diabete, malattie epatiche e renali
- allergie
- Presenza di gravidanza o periodo di alimentazione
- Età del paziente
- Il suo peso corporeo
- L'esistenza nel corpo di oggetti metallici (impianti, frammenti e altro)
Cosa verrà controllato?
È importante capire ciò che deve essere diagnosticato: una lesione cerebrale traumatica o un tumore, una concussione o gonfiore e infiammazione.
La risonanza magnetica è più adatta per la diagnosi di disturbi nei tessuti molli: la composizione del tessuto cerebrale, i vasi sanguigni, la presenza di tumori di diversa natura, edema e aneurismi.
La TC aiuta a identificare i problemi derivanti da lesioni: fratture del cranio, ossa facciali, emorragie, ictus.
Quando ci sono restrizioni
La risonanza magnetica può essere eseguita in gravidanza (escluso il primo trimestre) e i bambini dai tre anni in su. L'anestesia può essere utilizzata per un bambino, poiché non è sempre in grado di rimanere fermo per un lungo periodo di tempo.
Il K-tomogramma per bambini e donne incinte è escluso, tranne quando la vita del paziente dipende da questo e nessun altro mezzo può essere aiutato, perché il paziente riceve una dose di raggi X durante la procedura.
È anche difficile per un paziente con disturbi nervosi essere immobile per il periodo di tempo necessario. E in questa situazione, è anche possibile l'uso dell'anestesia.
Le persone che hanno oggetti di metallo nel corpo, così come i pacemaker elettronici o le valvole cardiache, sono risonanza magnetica perché tali cose entrano in interazione magnetica con il dispositivo. A causa di ciò, possono verificarsi sia la distorsione dei risultati che il deterioramento delle condizioni del paziente. Le eccezioni sono perni, corone, bretelle rimovibili e prodotti da materiali non inerti (titanio e altri). In questo caso, è meglio per il paziente sottoporsi a una scansione TC del cervello o un'analoga analisi.
La tomografia computerizzata può essere eseguita senza disagio da pazienti che soffrono di claustrofobia, dal momento che non hanno bisogno di entrare completamente nell'apparato. Se un tale paziente ha bisogno di fare una risonanza magnetica, sarà necessario ricorrere all'anestesia, che influisce seriamente su qualsiasi organismo.
Le restrizioni sul peso del paziente non sono molto diverse, ma in alcuni casi questo fattore può avere un ruolo: il K-tomograph consente di analizzare il paziente fino a 130 chilogrammi e l'apparato RM fino a 150.
La TC con contrasto non può essere eseguita per le persone con diagnosi di allergia allo iodio e altri componenti della sostanza da iniettare, così come per quelli che hanno il diabete e altre malattie renali. In questo caso, è necessario condurre un'analisi diversa.
Parametri tecnici
La risonanza magnetica fornisce un'immagine estremamente chiara, ad eccezione delle ossa, sotto forma di proiezioni da diverse angolazioni; La TC è la stessa - la "immagine" è meno chiara, ma allo stesso tempo la struttura delle ossa sui suoi risultati è chiaramente visibile e l'immagine è rappresentata sul monitor come un modello 3D.
Un altro punto importante è la quantità di tempo che deve essere speso nel dispositivo. Per CT, varia da 5 a 15 minuti, per risonanza magnetica - circa mezz'ora. Durante questo periodo il paziente dovrebbe essere il più immobile possibile. Ma per i risultati di un tomogramma computerizzato non è così importante se il paziente si muove un po '. Nei dati della risonanza magnetica, un tale movimento può introdurre una grave distorsione.
Una scansione TC può aiutare a fare una diagnosi urgente se il paziente è gravemente ferito e presenta sintomi di emorragia cerebrale.
Per selezionare il metodo di esame più efficace (risonanza magnetica cerebrale o TC), è necessario prestare attenzione a molti fattori. Un medico qualificato può farlo. Il paziente è obbligato a dire tutte le informazioni che aiuteranno in questo.