Ventricoli del cervello nella regolazione della formazione di CSF

Emicrania

Il cervello ha una struttura complessa. Considera il ruolo dei ventricoli nel suo lavoro, sebbene di dimensioni estremamente ridotte, ma svolga uno dei ruoli principali nei processi vitali del sistema nervoso centrale.

I ventricoli del cervello sono una delle principali strutture anatomiche. I ventricoli sono cavità formate da bolle cerebrali piene di liquido, si trovano nel cervello. La sostanza liquida si chiama liquore - svolge molte importanti funzioni.

Quattro cavità e la loro posizione

Il midollo spinale, il cervello è coperto di membrane, sono divisi in duro, vascolare, morbido. Il solido si trova proprio sotto le ossa del cranio. Il secondo è chiamato aracnoide. Il guscio adiacente al midollo spinale e al cervello è chiamato morbido. Tra il secondo e il terzo guscio c'è un posto dove circolano i liquori. Svolge molte importanti funzioni. Questo liquido si accumula nelle cosiddette cavità, che sono chiamate - i ventricoli. Solo quattro di loro, comunicano tra loro attraverso canali speciali. Il primo e il secondo ventricolo (laterale) si trovano negli emisferi del cervello, il terzo e il quarto - nella zona in cui si trova il tronco cerebrale.

Che funzioni fanno

Il liquido del midollo spinale circola continuamente nel canale centrale, lo spazio dei ventricoli, il cui ruolo è vitale, poiché il fluido (il liquido cerebrospinale) che producono è uno dei fattori principali che protegge il sistema nervoso centrale.

Quali sono le funzioni del fluido spinale:

  • si libera dei metaboliti che sono secreti dal tessuto cerebrale;
  • ottimizza il mezzo liquido;
  • protegge dall'impatto;
  • integrazione di sostanze biologicamente importanti;
  • forma idrostatica intorno alle meningi.

Il terzo ventricolo e il suo ruolo speciale nel sistema

Il terzo ventricolo è speciale, sebbene costituiscano tutti un unico sistema. Se vengono rilevate irregolarità del lavoro, si dovrebbe immediatamente posticipare la visita a uno specialista, poiché possono verificarsi gravi conseguenze. La dimensione di questa cavità è di 6 mm negli adulti, 5 mm nei bambini. Svolge un ruolo enorme nei processi che assicurano l'inibizione dell'ANS (sistema nervoso autonomo), è strettamente associato alla funzione visiva.

Il suo ruolo è importante per il sistema nervoso centrale. Alcune violazioni possono portare a gravi problemi del corpo e di conseguenza alla disabilità.

  • protegge il sistema nervoso centrale;
  • controlla il metabolismo;
  • regola la produzione di liquori;
  • controlla il normale funzionamento del sistema nervoso centrale.

Un sistema di liquori di lavoro adeguato e ben coordinato: un importante processo di levigatura. Se ci sono fallimenti, colpisce la salute di adulti e bambini.

Il liquido cerebrospinale è prodotto con qualche tipo di disturbo, qualcosa non funziona, è necessario guardare alla norma:

  • neonati - 5 mm;
  • fino a tre mesi - non più di 5 mm;
  • bambino fino a sei anni - 6mm;
  • adulto - non più di 6 mm.

Questo problema è più comune (disfunzione di deflusso del fluido) nei bambini fino a 12 mesi. Molto spesso, come complicazione, si verifica l'idrocefalo. Questo può essere evitato effettuando un'ecografia durante la gravidanza, il che rende possibile rilevare alcune anomalie in una fase precoce. Se il medico scopre che la cavità 3 è ingrandita, è necessario essere ulteriormente esaminata e quindi essere osservata dal medico. Sfortunatamente, se il ventricolo cresce di dimensioni, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico di bypass per regolare il deflusso del liquido spinale.

Esiste un esame obbligatorio dei bambini all'età di due mesi presso l'ufficio del medico, al fine di escludere l'interruzione della terza cavità.

Le violazioni possono essere monitorate per tali sintomi:

  • forte grido costante;
  • discrepanza delle suture craniche;
  • aumento della testa;
  • il bambino prende male il seno;
  • vene allargate sulla testa.

Negli adulti vengono diagnosticate anche malattie associate al terzo ventricolo. Può verificarsi una cisti colloide, è un tumore benigno che cresce lentamente, praticamente non metastatizza. Colpisce le persone per lo più dopo 20 anni.

La stessa cisti non rappresenta una minaccia per la vita, ma se inizia a crescere e interferisce con il deflusso del liquido del liquore, possono verificarsi tali sintomi: vomito, forte mal di testa, disturbi convulsivi, problemi alla vista. Se la cisti raggiunge grandi dimensioni, viene mostrato un intervento chirurgico che ripristina la normale circolazione del liquido nel midollo spinale. Dopo di ciò, tutte le funzioni vengono ripristinate, i sintomi spiacevoli scompaiono.

Patologie e loro segni

Le patologie includono tali malattie:

  • asimmetria;
  • idrocefalo;
  • ventricolomegalia;
  • condizioni patologiche.

Asimmetria dei ventricoli. Quando il liquido cerebrospinale cerebrale supera la sua quantità, si verifica un'asimmetria. Può verificarsi a causa di gravi lesioni, neuroinfection, vari tumori.

Idrocefalo (formazione di liquido nei ventricoli dei neonati). Il liquido cerebrospinale cerebrospinale supera il suo tasso, che porta a una condizione grave, cioè all'idrocefalo. La testa del bambino è molto più grande del solito. Questa patologia è determinata dal segno visivo: lo spostamento dell'occhio verso il basso. Quando si esegue la diagnostica, risulta che la velocità supera notevolmente l'indice della prima e della seconda cavità. I ragazzi si ammalano più spesso delle ragazze.

Anche se questa malattia colpisce spesso i bambini, l'idrocefalo si trova anche negli adulti. A causa dell'insorgenza di un coagulo di sangue, un tumore, la corretta circolazione del liquido cerebrospinale può essere disturbata. Si verifica il blocco del canale che porta a idrocefalo, che viene chiamato chiuso.

In caso di violazione dell'assorbimento di fluido nel midollo spinale nel sistema ematopoietico, si verifica l'idrocefalo aperto. Può verificarsi a causa di lesioni o infiammazioni intorno alla zona ventricolare.

Se il liquido cerebrospinale è eccessivamente prodotto (un tumore nel plesso vascolare), si verifica idrocefalo ipersecretorio - una forma piuttosto rara di idrocefalo. Si verifica con disturbi nel plesso vascolare.

Tre forme dello sviluppo di idrocefalo sono considerate: acuta, subacuta e cronica.

L'acuta è caratterizzata da un rapido sviluppo in pochi giorni, l'idrocefalo subacuto si fa sentire in un mese, con flussi lenti e cronici, che si manifestano periodicamente in modo sintomatico.

Inoltre, questa malattia è divisa in interno, esterno, generale:

  1. Interno. Lo sviluppo della patologia dei ventricoli stessi.
  2. Outdoor. Patologia rara, quasi non diagnosticata. Nel fluido delle cavità nel volume normale, la patologia è osservata nella zona subaracnoidea.
  3. Generale. Il liquore supera il suo volume nei ventricoli, nello spazio cerebrale.

Sintomi di questa malattia: il desiderio di vomitare (di solito subito dopo il risveglio), vari disturbi della vista, uno stato di apatia. Se a questo viene aggiunta una sonnolenza costante, questo indica una disfunzione del SNC. Pertanto, ai primi segnali, è stato raccomandato un appello urgente agli specialisti, un esame approfondito, che includeva una risonanza magnetica. Mentre la malattia non è in esecuzione, è possibile eliminare completamente la malattia.

Ventricolomegalia. Una condizione patologica caratterizzata dall'espansione delle cavità ventricolari è più comune nei bambini prematuri. Ci sono disturbi somatici e neurologici.

Condizioni patologiche che influenzano il plesso vascolare. Si verificano a causa di varie infezioni (meningite, tubercolosi), tumori. Spesso c'è una cisti vascolare. Sia i bambini che gli adulti si ammalano. Una cisti può apparire a causa di disfunzioni autoimmuni nel corpo.

Quando il lavoro dei ventricoli è disturbato in una persona, si verificano vari disturbi al diminuire della quantità di ossigeno erogata. Il cervello smette di assumere la giusta quantità di vitamine, sostanze nutritive. Aumenta la pressione intracranica, si verifica l'intossicazione. Spesso è impossibile risolvere il problema con i soli farmaci e ricorrere a metodi radicali, compresa la chirurgia, quindi i sintomi dovrebbero essere monitorati in tempo per evitare problemi.

Ventricoli del cervello

Nello spessore del cervello ci sono cavità chiamate ventricoli del cervello (ventricoli). Ci sono quattro ventricoli: III ventricolo (ventricolo terziario), ventricolo IV (ventricolo quartus) e due laterali (ventricoli laterales).

Il terzo ventricolo è la cavità del diencefalo, occupa una posizione centrale nel sistema ventricolare comune del cervello. La cavità del terzo ventricolo ha la forma di una fessura spaiata, posta verticalmente nel piano mediano. Le sue pareti laterali sono formate dalle superfici mediali delle cuspidi visive (talamo posteriore). Il terzo ventricolo comunica con il quarto ventricolo attraverso l'acquedotto del cervello (aqueductus cerebri), chiamato anche acquedotto silvico. L'acquedotto del cervello nella forma di un canale lungo 1,5 cm, che ha una forma triangolare in sezione trasversale, si estende all'indietro e verso il basso lungo la linea mediana dal terzo ventricolo, passando nel quarto ventricolo.

L'IV ventricolo si trova nella regione del midollo allungato (midollo allungato) ed è una cavità del cervello rombico (rhombencephalon), che ha la forma di uno stretto, distacco frontale che si allarga leggermente nella parte centrale. La parete di fondo o il fondo del IV ventricolo è la fossa romboidale (fossa romboidea), formata dalle superfici dorsali del midollo allungato e dal ponte. La cavità dell'IV ventricolo comunica con lo spazio subaracnoideo (subaracnoideo) attraverso tre aperture nella parete superiore del ventricolo IV - il tetto (tegmen ventriculi quarti). La mediana buca spaiata (apertura mediana ventriculi quarti), o la buca Magendee (forame Majendi), si trova nel tetto ventricolare nell'angolo inferiore della fossa romboidale. Due aperture laterali del ventricolo IV (aperturae laterales ventriculi quarti), o aperture Luschka (forame Luschka), si trovano negli angoli laterali della fossa romboidale nella regione delle tasche laterali del ventricolo IV (recessus laterales). La cavità dell'IV ventricolo si sposta verso il basso nel canale centrale del midollo allungato, passando direttamente nel canale centrale del midollo spinale.

I due ventricoli laterali (ventricoli laterales) sono la cavità del cervello terminale (telencefalo). I ventricoli laterali si trovano in profondità negli emisferi, nello spessore della sostanza bianca. La cavità di ciascun ventricolo laterale corrisponde alla forma dell'emisfero e consiste di diverse sezioni. La parte centrale del ventricolo laterale (pars centralis), che si trova nel lobo parietale, è la sua parte più stretta e ha una stretta fessura situata orizzontalmente in una sezione trasversale. Tre estensioni partono dalla parte centrale: le corna. Il corno anteriore o frontale (cornu anterius, s Frontale) viene inviato al lobo frontale e, piegandosi verso il basso, raggiunge la base del cervello con la sua estremità. Il corno posteriore, o occipitale (cornu posterius, s. Occipitale) nella forma di una cavità triangolare, affilando posteriormente e concava verso la linea mediana, si protende nel lobo occipitale ed è delimitato su tutti i lati dalla materia cerebrale bianca. Il corno inferiore o temporale (cornu inferius, s. Temporale), piegato in modo ripido dalla parte centrale verso il basso, in avanti e un po 'lateralmente, entra nella massa del lobo temporale del cervello, tuttavia, non raggiunge la sua cima. Sulla superficie del cervello, la sua posizione corrisponde al giro temporale medio (gyrus temporalis medius). I ventricoli laterali comunicano con la cavità del terzo ventricolo attraverso il forame ventricolare (forame interventricolare), che si trovano nelle loro corna anteriori.

I ventricoli del cervello sono pieni di liquido cerebrospinale (liquore cerebrospinale), che è secreto dalla secrezione del plesso coroideo (plesso choroideo ventricoli), che è presente in tutti e quattro i ventricoli. Il liquido cerebrospinale scorre dal sistema ventricolare attraverso le aperture sopra descritte di Magende e Lyushka nello spazio subaracnoideo del cervello. Attraverso queste aperture, il liquido cerebrospinale può circolare liberamente in entrambe le direzioni. Lo spazio in cui si trova il liquido cerebrospinale nel cervello e nel midollo spinale è chiuso. Il deflusso del liquido cerebrospinale avviene attraverso la filtrazione nel sistema venoso attraverso escrescenze - granulazione dell'aracnoide (granulazione aracnoidea), la maggior parte delle quali penetra nel seno sagittale superiore e il sistema linfatico attraverso gli spazi perineurali.

Il liquido cerebrospinale, che si trova nelle cavità del cervello e lo lava all'esterno, crea un mezzo fluido per questo. Questo meccanismo protegge efficacemente il cervello dai traumi.

Ventricoli del cervello

Il cervello è un complesso sistema chiuso, protetto da molte strutture e barriere. Questi supporti protettivi filtrano attentamente tutto il materiale adatto a un corpo tortuoso. Tuttavia, un tale sistema ad alta intensità energetica deve ancora interagire e mantenere la comunicazione con il corpo, ei ventricoli cerebrali sono uno degli strumenti per garantire tale connessione: queste cavità contengono liquido cerebrospinale che supporta il metabolismo, il trasporto di ormoni e la rimozione dei prodotti metabolici. Anatomicamente, i ventricoli del cervello derivano dall'espansione del canale centrale.

Quindi, la risposta alla domanda su cosa sia responsabile il ventricolo del cervello sarà la seguente: uno dei compiti principali delle cavità è la sintesi del fluido cerebrospinale. Questo fluido cerebrospinale funge da ammortizzatore, ovvero fornisce protezione meccanica delle regioni del cervello (protegge da ogni tipo di lesione). Il liquore, come un liquido, per molti aspetti ricorda la struttura della linfa. Come quest'ultimo, il liquido cerebrospinale contiene un'enorme quantità di vitamine, ormoni, minerali e sostanze nutritive per le sostanze cerebrali (proteine, glucosio, cloro, sodio, potassio).

I diversi ventricoli del cervello nei neonati hanno dimensioni diverse.

Tipi di ventricoli

Ogni reparto del sistema nervoso centrale della testa richiede una cura per se stesso, quindi ha le sue riserve di liquido cerebrospinale spinale. Quindi, alloca gli stomachi laterali (che includono il primo e il secondo), il terzo e il quarto. L'intera organizzazione ventricolare ha il proprio sistema di segnalazione. Alcuni (quinto) sono formazioni patologiche.

Ventricoli laterali - 1 e 2

L'anatomia del ventricolo del cervello coinvolge la struttura anteriore, inferiore, corno e la parte centrale (corpo). Questi sono i più grandi del cervello umano e contengono liquore. I ventricoli laterali sono divisi in sinistra - il primo e il destro - il secondo. Grazie ai fori dei monroe, le cavità laterali sono collegate al terzo ventricolo del cervello.

Il ventricolo laterale del cervello e il bulbo nasale come elementi funzionali sono strettamente correlati, nonostante la relativa distanza anatomica. La loro connessione sta nel fatto che tra di loro c'è, secondo gli scienziati, un breve percorso attraverso il quale passano le pozze di cellule staminali. Pertanto, lo stomaco laterale è un fornitore di cellule progenitrici per altre strutture del sistema nervoso.

Parlando di questo tipo di ventricoli, si può sostenere che la dimensione normale dei ventricoli del cervello negli adulti dipende dalla loro età, dalla forma del cranio e dal somatotipo.

In medicina, ogni cavità ha i suoi valori normali. Le cavità laterali non fanno eccezione. Nei neonati, i ventricoli laterali del cervello hanno normalmente le loro dimensioni: il corno anteriore è alto fino a 2 mm, la cavità centrale è di 4 mm. Queste dimensioni sono di grande valore diagnostico nello studio delle patologie del cervello del bambino (l'idrocefalo è una malattia, che verrà discussa di seguito). Uno dei metodi più efficaci per studiare qualsiasi cavità, comprese le cavità del cervello, è l'ecografia. Con esso, è possibile determinare sia la dimensione patologica e normale dei ventricoli del cervello nei bambini di età inferiore a un anno.

3 ventricoli del cervello

La terza cavità si trova sotto i primi due e si trova al livello del reparto intermedio.
CNS tra tumuli visivi. 3 ventricolo comunica con il primo e il secondo attraverso i buchi di Monroe, e con la cavità sottostante (4 ventricoli) - da tubature.

Normalmente, la dimensione del terzo ventricolo del cervello cambia con la crescita del feto: in un neonato - fino a 3 mm; 3 mesi - 3,3 mm; in un bambino di un anno - fino a 6 mm. Inoltre, un indicatore del tasso di sviluppo delle cavità è la loro simmetria. Questo stomaco è anche pieno di liquido cerebrospinale cerebrospinale, ma la sua struttura è diversa dal lato: la cavità ha 6 pareti. Il terzo ventricolo è in stretto contatto con il talamo.

4 ventricoli del cervello

Questa struttura, come le due precedenti, contiene liquore. Si trova tra il rifornimento idrico di Sylvian e la valvola. Il fluido in questa cavità entra nello spazio subaracnoideo per mezzo di diversi canali - due fori Lyushko e un foro Magdandy. La fossa a forma di diamante forma il fondo e sembra essere la superficie delle strutture del tronco cerebrale: il midollo e il ponte.
Inoltre, il quarto ventricolo del cervello fornisce le basi per 12, 11, 10, 9, 8, 7 e 5 coppie di nervi cranici. Questi rami innervano la lingua, alcuni organi interni, la faringe, i muscoli facciali facciali e la pelle del viso.

5 ventricoli del cervello

Nella pratica medica, usa il nome "quinto ventricolo del cervello", ma questo termine non è corretto. Per definizione, lo stomaco del cervello - un insieme di cavità, unite tra loro da un sistema di messaggi (canali) pieni di liquido cerebrospinale cerebrospinale. In questo caso: una struttura chiamata quinto ventricolo non comunica con il sistema ventricolare e il nome "cavità del setto trasparente" sarà corretto. Da ciò segue la risposta alla domanda di quanti ventricoli nel cervello: quattro (2 laterali, terzi e quarti).

Questa struttura vuota si trova tra gli strati della partizione trasparente. Tuttavia, contiene anche del liquore che entra nel "ventricolo" attraverso i pori. Nella maggior parte dei casi, la dimensione di questa struttura non è correlata con la frequenza della patologia, tuttavia, vi è evidenza che nei pazienti con schizofrenia, disturbi dello stress e coloro che hanno subito una lesione alla testa, questa sezione del sistema nervoso è aumentata.

Plesso coroideo dei ventricoli del cervello

Come notato, la funzione del sistema addominale è la produzione di liquore. Ma in che modo si forma questo liquido? L'unica struttura del cervello che fornisce la sintesi del liquido cerebrospinale è il plesso coroideo. Queste sono formazioni villose vertebrate di piccole dimensioni.

I plessi vascolari sono elementi derivati ​​della pia madre. Contengono un numero enorme di vasi e trasportano un gran numero di terminazioni nervose.

Malattia ventricolare

In caso di sospetto, la puntura dei ventricoli del cervello nei neonati è un metodo importante per determinare lo stato organico delle cavità.

Le malattie dei ventricoli del cervello includono:

La ventricolomegalia è un'espansione patologica delle cavità. Molto spesso, tali estensioni si verificano nei bambini prematuri. I sintomi di questa malattia sono diversi e si manifestano come sintomi neurologici e somatici.

Asimmetria dei ventricoli (le parti dei ventricoli variano di dimensioni). Questa patologia è causata da una quantità eccessiva di liquido cerebrospinale cerebrale. Dovresti sapere che la violazione della simmetria delle cavità non è una malattia indipendente, ma è il risultato di un'altra patologia più grave, come la neuroinfettiva, massicce lividi del cranio o un tumore.

Idrocefalo (fluido nei ventricoli del cervello nei neonati). Questa è una condizione grave caratterizzata da un'eccessiva presenza di liquido cerebrospinale nel liquido cerebrospinale nel sistema dello stomaco del cervello. Queste persone sono chiamate idrocefalo. La manifestazione clinica della malattia è un volume eccessivo della testa del bambino. La testa diventa così grande che è impossibile non accorgersene. Inoltre, il segno distintivo della patologia è un sintomo del "tramonto" quando gli occhi sono spostati verso il basso. I metodi diagnostici strumentali mostreranno che l'indice dei ventricoli laterali del cervello è sopra la norma.

Le condizioni patologiche dei plessi vascolari si verificano sullo sfondo di entrambe le malattie infettive (tubercolosi, meningite) e tumori di varia localizzazione. Una condizione comune è una cisti vascolare del cervello. Tale malattia può essere sia negli adulti che nei bambini. La causa delle cisti sono spesso disturbi autoimmuni nel corpo.

Quindi, la norma dei ventricoli del cervello nei neonati è una componente importante nella conoscenza di un pediatra o di un neonatologo, in quanto la conoscenza della norma consente di determinare la patologia e trovare la deviazione nelle fasi iniziali.

Maggiori informazioni sulle cause e i sintomi delle malattie del sistema addominale del cervello possono essere trovate nell'articolo ingrandito ventricoli.

Ventricoli laterali con quelli riportati

I ventricoli cerebrali (ventricoli cerebri) sono cavità localizzate nel cervello rivestite di ependima e riempite di liquido cerebrospinale. Il valore funzionale di g M. è determinato dal fatto che sono il luogo di formazione e il ricettacolo del liquido cerebrospinale (vedi), nonché parte dei percorsi di conduzione del liquore.

Vi sono quattro ventricoli: ventricoli laterali (ventriculi lat., Primo e secondo), terzo ventricolo (ventriculus tertius) e quarto ventricolo (ventricolo quartus). Descritto per primo da Herophil nel 4 c. AC. e. Le scoperte dell'acquedotto cerebrale di Sylvius (F. Sylvius), l'orifizio interventricolare di A. Monroe, l'apertura centrale del quarto ventricolo di F. Magendie, le aperture laterali del quarto ventricolo di G. Lushka e l'introduzione al miele furono importanti nello studio del fluido cerebrospinale. la pratica del metodo di ventricolografia W. Dandy (1918).

Il movimento in avanti del liquido cerebrospinale è diretto dalla FM M. Attraverso l'apertura centrale spaiata del quarto ventricolo (Majandi) e le aperture laterali accoppiate del quarto ventricolo (Lushki) nella cisterna cerebrale cerebellare, da lì il liquido cerebrospinale si diffonde attraverso le cisterne della base cerebrale, i letti lungo le circonvoluzioni del cervello sulla sua superficie convessa e nello spazio subaracnoideo del midollo spinale e del suo canale centrale. La capacità di tutti i ventricoli è di 30-50 ml.

contenuto

embriologia

Il rM, così come la cavità del midollo spinale [il canale centrale (canalis centralis) e il ventricolo finale (ventriculus terminalis)], sono formati come risultato delle trasformazioni della cavità primaria del tubo neurale - il canale nervoso. Il canale nervoso in tutto il midollo spinale si restringe gradualmente e si trasforma nel canale centrale e nel ventricolo finale. L'estremità anteriore del tubo neurale si espande e quindi si smembra per formare alla quarta settimana. sviluppo di tre cistifellea (Fig. 1): anteriore, medio e romboidale. Nella 5-6a settimana. sviluppo per differenziazione delle tre vescicole cerebrali, si formano cinque bolle che danno origine alle cinque regioni principali del cervello: il cervello finale (telencefalo), il diencefalo, il cervello medio (mesencefalo), il cervello posteriore (metencefalo), il midollo allungato (midollo).

Il cervello terminale cresce rapidamente ai lati, formando due bolle laterali: i rudimenti degli emisferi cerebrali. La cavità primaria del cervello (telocele) dà origine alle cavità delle vesciche laterali, che sono la scheda dei ventricoli laterali. Nella settimana 6-7. lo sviluppo della crescita delle bolle laterali si verifica nelle direzioni laterale e anteriore, che porta alla formazione del corno anteriore dei ventricoli laterali; nella settimana 8-10 la crescita delle vescicole laterali è osservata nella direzione opposta, a seguito della quale compaiono le corna posteriori e inferiori dei ventricoli. A causa della maggiore crescita dei lobi temporali del cervello, le corna inferiori dei ventricoli si muovono lateralmente, in basso e in avanti. La parte della cavità del cordone ombelicale, che è in congiunzione con le cavità delle vescicole laterali, si trasforma nelle aperture interventricolari (foramina interventricularia), che comunicano i ventricoli laterali con la parte anteriore del terzo ventricolo. La cavità primaria del cervello diencefalico (diocele) si restringe, mantenendo la connessione con la parte mediana della cavità del cervello terminale, e dà origine al terzo ventricolo. La cavità del mesencefalo (mesocele), che passa davanti al terzo ventricolo, è molto ridotta e alla settima settimana. si trasforma in un canale stretto - l'acquedotto del cervello (aqueductus cerebri) che collega il terzo ventricolo con il quarto. Allo stesso tempo, la cavità del cervello romboidale, che dà origine al posteriore e al midollo, espandendosi lateralmente, forma il quarto ventricolo con le sue tasche laterali (recessus lat.). La base vascolare del quarto ventricolo (tela chorioidea ventriculi quarti) inizialmente chiude quasi completamente la sua cavità (ad eccezione dell'apertura del sistema di approvvigionamento idrico del cervello). Entro la decima settimana. sviluppo in esso e nella parete dei fori del ventricolo: una mediana (apertura mediana) nell'angolo inferiore della fossa romboidale e due laterali accoppiati (apertura lat.) ai vertici delle tasche laterali. Attraverso questi fori, il quarto ventricolo comunica con lo spazio subaracnoideo del cervello. La cavità del quarto ventricolo passa nel canale centrale del midollo spinale.

anatomia

I ventricoli laterali si trovano negli emisferi del cervello grande (Fig. 2-4 e colore Fig. 11). Sono costituiti dalla parte centrale (pars centralis), il bordo si trova nel lobo parietale e le tre escrescenze dei corni che si estendono da esso su ciascun lato. Il corno anteriore (cornu ant.) È nel lobo frontale, il corno posteriore (cornu post). Nel lobo occipitale, il corno inferiore (cornu inf.) Nel lobo temporale. Il corno anteriore ha una forma triangolare, delimitata internamente da un setto trasparente (setto pellucido), all'esterno e dietro - dalla testa del nucleo caudato (caput nuclei caudati), dall'alto e di fronte dal corpo calloso (corpo calloso). Tra le due lastre della partizione trasparente è la sua cavità (cavum septi pellucidi). La parte centrale del ventricolo ha la forma di una fessura, il fondo del taglio è formato dal nucleo caudato, la parte esterna della superficie superiore del talamo e la striscia finale che si trova tra di loro (stria terminalis). Medialmente, è racchiuso da una lamina epiteliale [lamina chorioidea epithelialis (BNA)], coperta dall'alto da un corpo calloso. Dalla parte centrale del ventricolo laterale posteriormente, parte il corno posteriore e parte il corno inferiore. Il luogo di transizione della parte centrale rispetto alle corna posteriori e inferiori è chiamato triangolo collaterale (trigonum collaterale). Il corno posteriore, che si trova tra la sostanza bianca del lobo occipitale del cervello, ha una forma triangolare, gradualmente si restringe posteriormente; sulla sua superficie interna ci sono due sporgenze longitudinali: quella inferiore è uno sperone (calcar avis), corrispondente al solco sperone, e quella superiore è il bulbo del corno (bulbus cornus post.) formato da fibre del corpo calloso. Il corno inferiore scende e in avanti e termina a una distanza di 10-14 mm dal polo temporale degli emisferi. La sua parete superiore è formata dalla coda del nucleo caudato e dalla striscia finale. Un'elevazione - l'ippocampo (ippocampo) - passa sulla parete mediale, un taglio creato a causa della rientranza del solco parahippocampale che si trova in profondità dalla superficie dell'emisfero (ghius parahippocampalis). Il muro di fondo, o il fondo del corno, è delimitato dalla sostanza bianca del lobo temporale e porta il rullo - un rialzo collaterale (eminentia collateralis), corrispondente all'esterno del solco collaterale. Dal lato mediale, la pia madre, formando il plesso coroideo del ventricolo laterale (plesso chorioideus ventriculi lat.), Viene pressata nel corno inferiore. I ventricoli laterali sono chiusi su tutti i lati, ad eccezione dell'apertura interventricolare (Monroev) [forame interventricolare, PNA; foramen interventriculare (Monroi), BNA], attraverso il taglio, i ventricoli laterali sono collegati al terzo ventricolo e attraverso di esso l'uno all'altro.

Il terzo ventricolo è una cavità spaiata, che ha una forma a fessura. Situato nel cervello intermedio a metà strada tra le superfici mediali del talamo e dell'ipotalamo. La commessura anteriore (commissura ant.), Il pilastro dell'arco (columna fornicis), la piastra terminale (lamina terminalis) si trovano di fronte al terzo ventricolo; commessura posteriore - posteriore (commissura post.), commissura dei cavi (commissura habenularum); sostanza perforata sul fondo - posteriore (substantia perforata post.), tubero grigio (tuber cinereum), corpi mastoidi (corpora mamillaria) e chiasma ottico (chiasma opticum); sopra - la base vascolare del terzo ventricolo, che si attacca alla superficie superiore del talamo, e sopra di essa - le gambe dell'arco (crura fornicis), collegate dalla saldatura dell'arco, e il corpo calloso. Laterale alla linea mediana, la base vascolare del terzo ventricolo contiene il plesso coroideo del terzo ventricolo (plesso chorioideus ventriculi tertii). Nel mezzo del terzo ventricolo, il talamo destro e sinistro sono collegati per adesione interthalamic (adhesio interthalamica). Il terzo ventricolo forma depressioni: una depressione dell'imbuto (recessus infundibuli), una depressione visiva (recessus opticus), una depressione epifisaria (recessus pinealis). Attraverso l'acquedotto del cervello [aqueductus cerebri, PNA; aqueductus cerebri (Sylvii), BNA] il terzo ventricolo si collega al quarto.

Quarto ventricolo. Il fondo del quarto ventricolo, o fossa romboidale (fossa romboidea), è formato dal ponte cerebrale (vedi) e dal midollo allungato (vedi), sul bordo del quale il quarto ventricolo forma cavità laterali (recessus lat Ventriculi quarti). Il tetto del quarto ventricolo (tegmen ventriculi quarti) ha la forma di una tenda ed è composto da due vele del cervello - tomaia spaiata (velum medullare sup.), Estendentesi tra le gambe del cervelletto e la coppia inferiore (velum medullare inf.) Fissate alle gambe del tritolo (pedunculus flocculi). Tra le vele, il tetto del ventricolo è formato dal cervelletto. La vela cerebrale inferiore è coperta da una base vascolare del quarto ventricolo (tela chorioidea ventriculi quarti), con un taglio associato al plesso coroideo del ventricolo. La cavità del quarto ventricolo comunica con lo spazio subaracnoideo in tre fori: una mediana spaiata [apertura mediana ventriculi quarti, PNA; apertura medialis ventriculi quarti (forame Magendi), BNA], situato lungo la linea mediana nelle sezioni inferiori del quarto ventricolo, e laterale laterale [aperturae lat. ventriculi quarti, PNA, BNA (forame Luschkae)] - nella regione dei recessi laterali del quarto ventricolo. Nelle sezioni inferiori, il quarto ventricolo, gradualmente restringendo, passa nel canale centrale del midollo spinale, che sotto si espande nel ventricolo finale.

patologia

La patologia può essere dovuta allo sviluppo di J. m. Processi infiammatori, emorragie, localizzazione di parassiti, tumori.

Processi infiammatori in un G. (Ventricolite) possono essere osservati a varie lesioni infettive e intossicazioni di c. n. a. (ad es. con meningoencefalite, ecc.). A una ventricolite acuta può svilupparsi l'ependimatite sierosa o purulenta (vedi: Horioependimatitis). Con l'endo, l'encefalite periventricolare produttiva, l'ependima dei ventricoli viene compattata, talvolta assumendo una forma granulare, che è causata da crescite reattive verrucose dello strato subependimale. Il decorso della ependimite è spesso peggiorato a causa di disturbi nella circolazione del liquido cerebrospinale a causa dell'ostruzione dei suoi percorsi di deflusso a livello degli orifizi interventricolari, del sistema di approvvigionamento idrico del cervello e dell'apertura mediana non appaiata del quarto ventricolo.

Clinicamente, i disturbi circolatori del liquido cerebrospinale nelle ventricoliti si manifestano come parossismi del mal di testa, durante i quali i pazienti, a seconda del livello di difficoltà nel deflusso del liquido cerebrospinale, assumono posizioni forzate caratteristiche con la testa inclinata in avanti, facendola cadere all'indietro, ecc. (Vedere Sindrome occlusale). Nevrol, sintomi con ventricolite polimorfica; manifesta una vasta gamma di sintomi dalle strutture periventricolari (okolioventricolari) del cervello diencefalico (ipertensione arteriosa, ipertermia, diabete insipido, narcolessia, cataplessia), mesencefalo (disturbi oculomotori), posteriore e midollo cerebrale - fondo del quarto ventricolo (vestibolare). nuclei VI, nervi cranici, ecc.). Nella ventricolite acuta, la citosi è di solito nota nel liquido cerebrospinale ventricolare, nel liquido ventricolare cronico può essere idrocefalica (una diminuzione del contenuto proteico con un numero normale di cellule).

Le emorragie primitive in J.M sono rare e nella stragrande maggioranza dei casi sono la genesi traumatica. Le emorragie secondarie si verificano come risultato della scoperta di ematomi intracerebrali (traumatici, dopo un ictus) nella cavità dei ventricoli sono più spesso osservati. Queste emorragie si manifestano per lo sviluppo acuto di un comatoso con reazioni pronunciate del sistema cardiovascolare, disturbi respiratori, ipertermia, sintomi meningei dissociati, spesso sindrome ormonale (vedi Hormetonium). Una miscela di sangue si trova nel liquido cerebrospinale.

Delle lesioni parassitarie di J. g M. più comuni sono la cisticerosi, l'echinococcosi e la coenurosi. Il cuneo principale, la loro manifestazione sono i sintomi di ependimite asettica con alterata circolazione del liquido cerebrospinale. Quest'ultimo può anche essere dovuto all'otturazione delle vie di deflusso del liquido cerebrospinale da parte di un parassita che fluttua liberamente nel fluido ventricolare. Ci sono anche mal di testa che appaiono in una certa posizione della testa, la posizione forzata della testa, la sindrome ipertensione-idrocefalica. Nell'analisi del liquido cerebrospinale - un quadro di meningite asettica. Con la localizzazione dei parassiti nel quarto ventricolo, la sindrome di Bruns può svilupparsi (vedere Sindrome occlusale).

Ventricoli laterali

I ventricoli laterali, i laterali ventricolari, sono la cavità del cervello terminale. Distinguere i ventricoli sinistro (1 °) e destro (2 °). Ciascuno dei ventricoli è costituito dalle seguenti parti:

• corno anteriore, situato nel lobo frontale degli emisferi;

• la parte centrale, che si trova nel lobo parietale;

• corno posteriore, che è la cavità del lobo occipitale;

• corna inferiori situate nel lobo temporale.

Il corno anteriore, antero coronario (frontale), è limitato: la corteccia anteriore del corpo calloso si trova nella parte anteriore e in alto, la testa del nucleo caudato è sotto e sotto, la mediana è la piastra del setto trasparente.

La parte centrale, pars centralis, è limitata: dall'alto - la corona del corpo calloso; fuori - il corpo del nucleo caudato; in basso - la striscia di confine, la superficie laterale del tumulo visivo, coperta da una placca attaccata e il plesso coroideo del ventricolo laterale; medialmente - il corpo dell'arco.

Il corno posteriore, cornu posterius, (triangolare) è limitato: dall'alto e dall'esterno - fibre del corpo calloso (coperchio); medialmente - bulbo del corno posteriore (a causa di rientranza del sulcus parietooccipitalis), e sperone di uccello (a causa di indentazione del solco calcarimts).

Il corno inferiore, cornu inferius, è delimitato: nella parte superiore e all'esterno delle fibre del corpo calloso (coperchio); sotto - triangolo collaterale, elevazione collaterale (a causa di rientranza del collaterale del solco); medialmente - ippocampo, ippocampo (gamba di cavalluccio marino o corno di ammonio) e plesso coroideo, plesso chorioideo, fronte - amigdala. L'ippocampo è formato come risultato di una profonda rientranza al di fuori del sulcus ippocampo. Si estende verso l'esterno dell'arco curvo verso il basso e in avanti, si allarga verso l'estremità anteriore del corno inferiore, e non termina diverse altezze, dita, digitationes ippocampi, separati gli uni dagli altri ritagli. Plesso chorioideus ventriculi lateralis, che si estende dalle corna inferiori pars centralis, specialmente fortemente sviluppata al confine tra i due servizi, e qui chiamato groviglio vascolare, glomus chorioideum. Nel corno inferiore, il plesso coroideo forma parte del muro mediale. Dalla parte centrale, il plesso coroideo prosegue in avanti e più in profondità, verso il corno anteriore e attraverso il forame interventriculare (Monroi) continua nel terzo ventricolo.

Conchiglie del cervello. Vie di formazione e circolazione del liquido cerebrospinale

Al di fuori del cervello è ricoperto da tre gusci: solido, encefalomi della dura madre, aracnoide, aracnoidea encephali e morbido, pia madre encephali. La dura madre è composta da due fogli: esterno e interno. Il pezzo esterno, ricco di vasi sanguigni, densamente micce con le ossa del cranio, è il loro periostio. La foglia interna, priva di vasi sanguigni, per una maggiore estensione adiacente a quella esterna. I seni (seni paranasali) della dura madre riempiti di sangue venoso si formano in luoghi in cui le volantini divergono. La dura madre forma processi che penetrano nella cavità del cranio e penetrano nelle fessure del cervello. Questi includono:

• Il grande falcetto del cervello si trova nello spazio longitudinale tra gli emisferi.

• Posiziona il cervelletto nella fessura trasversale tra i lobi occipitali degli emisferi e la superficie superiore del cervelletto. L'avanguardia, incisura tentorii, attraverso la quale passa il tronco cerebrale, si trova in prima linea nella tenda.

• Falce del cervelletto, separa gli emisferi cerebellari.

• Il diaframma della sella si trova sopra la sella turca dell'osso sfenoidale, chiudendo la ghiandola pituitaria.

• La cavità ternaria è una scissione della dura madre, in cui si trova il nodo sensibile del nervo trigemino.

Il sistema dei seni venosi della dura madre include:

• Il seno longitudinale superiore, il seno sagittale superiore, si sposta indietro dalla cresta di gallo lungo il solco sagittale.

• Il seno longitudinale inferiore, sinus sagittalis inferiore, corre lungo il margine inferiore del grande processo di falcetto.

• Il seno trasversale, seno trasverso, si trova nel solco trasversale dell'osso occipitale.

• Il seno sigmoideo, sinus sigmoideo, si trova negli stessi solchi delle ossa temporali e parietali. Versato nel bulbo della vena giugulare.

• Il seno sinusoidale, il seno mascellare, si trova tra la tenda cerebellare e il punto di attacco del margine inferiore del grande processo a mezzaluna.

• Il seno cavernoso, seno cavernoso, si trova sulla superficie laterale della sella turca. I nervi oculomotori, blocchi, abducenti, il ramo orbitale del nervo trigemino, l'arteria carotide interna lo attraversano.

• Seni intercavernosi, sinus intercavernosi, collegano i seni cavernosi destro e sinistro. Come risultato, un comune "seno circolare" si forma attorno alla sella turca con la ghiandola pituitaria situata in esso.

• Il seno roccioso superiore, seno petroso superiore, passa lungo il bordo superiore della piramide dell'osso temporale e collega i seni cavernosi e trasversali.

• Il seno roccioso inferiore, seno petroso inferiore, si trova nel solco inferiore roccioso e collega il seno cavernoso alla vena giugulare bulbosa.

• Il seno occipitale, il seno occipitale, situato sul bordo interno del grande forame occipitale, scorre nel seno sigmoideo.

La confluenza dei seni trasversali, longitudinali superiori, diretti e occipitali a livello dell'elevazione del crociato dell'osso occipitale è denominata drenaggio sinusale, confluens sinuum. Il sangue venoso del cervello dai seni scorre nella vena giugulare interna.

La membrana aracnoidea si adatta perfettamente alla superficie interna della dura madre, ma non si fonde con essa, ma è separata da quest'ultima dallo spazio subdurale, lo spatoum subdurale.

La pia madre aderisce alla superficie del cervello. Tra l'aracnoide e la pia madre, c'è uno spazio subaracnoideo, la cavitas subarachnoidalis. È pieno di liquido cerebrospinale. Le estensioni locali dello spazio subaracnoideo sono chiamate cisterne.

Questi includono:

• Cisterna cerebellare cerebrale (grande), cisterna cerebellomedullaris, situata tra il cervelletto e il midollo allungato. Comunica con il quarto ventricolo attraverso l'apertura mediana e continua nello spazio subaracnoideo del midollo spinale.

• Laterale fossa cisterna cisterna fossae lateralis. Si trova nel solco laterale tra l'isola, i lobi parietali, frontali e temporali.

• Un serbatoio di intersezione, cisterna chiasmatis, è localizzato attorno al chiasma ottico.

• La cisterna di interconnessione, cisterna interpeduncolare, si trova dietro la cisterna di intersezione.

• Cerebrale cerebellare cisterna, cisterna ponto-cerebellaris. Si trova nella regione dell'angolo mosto-cerebellare e comunica con il quarto ventricolo attraverso l'apertura laterale.

Avascolari escrescenze a forma villi penetrare nella vena seno sagittale o diploiticheskie e filtrare il liquido spinale sangue dallo spazio subaracnoideo sono definiti granulazioni aracnoidee, granulationes arachnoidales (corpi Pacchioni - un componente della barriera emato-encefalica).

Il fluido cerebrospinale è prodotto principalmente dal plesso coroideo. Nella forma più generale della circolazione del liquido può essere rappresentato dalla seguente schema: ventricoli laterali - fori interventricolare (Monroe) - terzo ventricolo - midollo acqua - quarto ventricolo - foro spaiato mediana (Magendie) e laterale accoppiato (Lyushka) - spazio subaracnoideo - sistema venoso (attraverso granulazioni di pachioni, spazi perivascolari e perineurali). La quantità totale di liquido cerebrospinale nei ventricoli del cervello e lo spazio subaracnoideo in un adulto varia tra 100-150 ml.

La guaina morbida del cervello è un sottile foglio di tessuto connettivo che contiene un plesso di piccoli vasi che copre la superficie del cervello e penetra in tutti i suoi solchi.

26. I ventricoli del cervello.

I ventricoli del cervello - la cavità nel cervello, piena di liquido cerebrospinale.

Ai ventricoli del cervello includono:

Ventricoli laterali - ventricoli laterali (telencefalo);

I ventricoli laterali del cervello (ventricoli latini laterali) sono cavità nel cervello che contengono liquido cerebrospinale, il più grande nel sistema ventricolare del cervello. Il ventricolo laterale sinistro è considerato il primo, il destro - il secondo. I ventricoli laterali comunicano con il terzo ventricolo attraverso le aperture interventricolari (monoerali). Situato sotto il corpo calloso, simmetricamente sui lati della linea mediana. In ciascun ventricolo laterale si distinguono il corno anteriore (frontale), il corpo (parte centrale), il corno posteriore (occipitale) e inferiore (temporale).

Il terzo ventricolo è ventriculus tertius (diencefalo);

Il terzo ventricolo del cervello - il ventricolo terziato - si trova tra i tumuli visivi, ha una forma a forma di anello, poiché la massa intermedia dei tumuli visivi - il talamo intermedia di massa germoglia in esso. Nelle pareti del ventricolo si trova il centro centrale grigio midollare - substantia grisea centralis - centri subcorticali vegetativi. Il terzo ventricolo comunica con l'acquedotto cerebrale del mesencefalo e dietro la commissura nasale del cervello, comissura nasale, con i ventricoli laterali del cervello attraverso il forame ventricolare forame interventricolare.

Il quarto ventricolo è il ventriculus quartus (mesencefalo).

posto tra il cervelletto e il midollo. Il suo corpo è un verme e le vele del cervello, e il fondo è il midollo allungato e il ponte. rappresenta il resto della cavità della vescica cerebrale posteriore e, quindi, è una cavità comune per tutte le parti del cervello posteriore che costituiscono il cervello rombico, il rombofalo (midollo, cervelletto, ponte e istmo). Il ventricolo IV assomiglia a una tenda in cui si distinguono un fondo e un tetto.

Il fondo, o base, del ventricolo ha la forma di un rombo, come se fosse premuto sulla superficie posteriore del midollo allungato e sul ponte. Pertanto è chiamato la fossa romboidale, fossa romboidea. Nell'angolo posteriore basso della fossa romboidale, il canale centrale del midollo spinale si apre, e nell'angolo antero-posteriore, l'IV ventricolo comunica con l'acquedotto. Gli angoli laterali si chiudono alla cieca sotto forma di due tasche, recessus laterales ventriculi quarti, che si incurvano ventralmente attorno alle gambe inferiori del cervelletto

I due ventricoli laterali sono relativamente grandi, sono a forma di C e si piegano irregolarmente attorno alle parti dorsali dei gangli della base. Il liquido cerebrospinale (CSF) è sintetizzato nei ventricoli del cervello, che quindi entra nello spazio subaracnoideo. La violazione del deflusso del liquido cerebrospinale dai ventricoli si manifesta con l'idrocefalo.

27. Liquido cerebrospinale e craniale (CSF), le sue funzioni. La circolazione del liquore.

Il liquido cerebrospinale (liquido cerebrospinale, liquore) è un fluido che circola costantemente nei ventricoli del cervello, nel liquido cerebrospinale, nello spazio subaracnoideo (subaracnoideo) del cervello e del midollo spinale. Protegge il cervello e il midollo spinale dagli effetti meccanici, mantiene costante la pressione intracranica e l'omeostasi acqua-elettrolita. Supporta processi trofici e metabolici tra il sangue e il cervello. La fluttuazione del liquido cerebrospinale colpisce il sistema nervoso autonomo. Il volume principale del liquido cerebrospinale è formato dalla secrezione attiva delle cellule ghiandolari del plesso coroideo nei ventricoli del cervello. Un altro meccanismo per la formazione del liquido cerebrospinale è la sudorazione del plasma sanguigno attraverso le pareti dei vasi sanguigni e l'ependima dei ventricoli.

Il liquore è un mezzo liquido che circola nelle cavità dei ventricoli del cervello, nelle vie di conduzione dei liquidi, nello spazio subaracnoideo del cervello e del midollo spinale. Il contenuto totale di liquore nel corpo 200 - 400 ml. Il fluido cerebrospinale si trova principalmente nei ventricoli laterali, III e IV del cervello, nell'acquedotto di Sylvian, nelle cisterne del cervello e nello spazio subaracnoideo del cervello e del midollo spinale.

Il processo di circolazione dei liquori nel sistema nervoso centrale comprende 3 collegamenti principali:

1). Prodotti (educazione) liquore.

2). La circolazione del liquore.

3). Deflusso di liquore

Il movimento del liquido cerebrospinale viene effettuato da movimenti traslatori e oscillatori che portano al suo periodico rinnovamento, che avviene a velocità diverse (5-10 volte al giorno). Che cosa dipende dalla modalità quotidiana di una persona, dal carico sul sistema nervoso centrale e dalle fluttuazioni nell'intensità dei processi fisiologici nel corpo. La circolazione del liquido cerebrospinale avviene continuamente, dai ventricoli laterali del cervello attraverso il foro di Monroe, entra nell'III ventricolo, e quindi attraverso Sylvia il sistema di approvvigionamento idrico fluisce nel ventricolo IV. Dal IV ventricolo, attraverso l'apertura di Lyushka e Mazhandi, la maggior parte del CSF passa nelle cisterne della base del cervello (cerebellare-cerebrale, comprendente la cisterna del ponte, la cisterna interpeduncolare, la cisterna dei nervi ottici e altre). Raggiunge il solco (lato) di Silvio e sale nello spazio subaracnoideo della superficie convessa degli emisferi cerebrali - questa è la cosiddetta via laterale della circolazione del liquido cerebrospinale.

Allo stato attuale, è stato stabilito che esiste un altro modo per far circolare il liquido cerebrospinale dalla cisterna cerebellare alle cisterne del verme cerebellare attraverso la cisterna nello spazio subaracnoideo degli emisferi mediali del cervello - la cosiddetta circolazione dei liquori. Una parte più piccola del liquido cerebrospinale dal serbatoio cerebrale cerebellare discende caudalmente nello spazio subaracnoideo del midollo spinale, raggiunge la cisterna finale.

28-29. Midollo spinale, forma, topografia. Le principali divisioni del midollo spinale. Ispessimento cervicale e lombo-sacrale del midollo spinale. Segmenti del midollo spinale. Il midollo spinale (lat. Medulla spinale) è la parte caudale (caudale) del sistema nervoso centrale del vertebrato, situata nel canale vertebrale formato dagli archi neurali delle vertebre. Si ritiene che il confine tra la ghiandola cerebrale dorsale aghiforme a livello dell'intersezione delle fibre piramidali (anche se questo confine è molto condizionale). All'interno del midollo spinale c'è una cavità chiamata canale centrale. Il midollo spinale è protetto da gusci morbidi, aracnoidi e duri. Gli spazi tra le membrane e il canale sono pieni di liquido spinale. Lo spazio tra il guscio duro esterno e l'osso vertebrale è chiamato epidurale ed è pieno di grasso e rete venosa. Ispessimento cervicale - nervi alle mani, sacro-lombare - alle gambe. Cervicale C1-C8 7 vertebre; Thoracic Th1-Th12 12 (11-13); Lombare L1-L5 5 (4-6); Sacral S1-S5 5 (6); Il coccige Co1 3-4.

30. Radici nervose spinali. Nervi spinali Foglia e coda di cavallo. La formazione di gangli spinali. La radice del nervo spinale (radix nervi spinalis) è un fascio di fibre nervose che entrano ed escono da qualsiasi segmento del midollo spinale e formano il nervo spinale. I nervi spinali o spinali originano nel midollo spinale e lo lasciano tra le vertebre adiacenti lungo quasi tutta la lunghezza del posonech. Includono sia i neuroni sensoriali che i motoneuroni, quindi sono chiamati nervi misti. Nervi misti - i nervi che trasmettono impulsi dal sistema nervoso centrale alla periferia, e nella direzione opposta, per esempio, trigemino, facciale, glossofaringeo, vagante e tutti i nervi spinali. I nervi spinali (31 paia) sono formati da due radici che si estendono dal midollo spinale - la radice anteriore (efferente) e la posteriore (afferente), che, connettendosi l'una con l'altra nel forame intervertebrale, formano il tronco del nervo spinale. 8. I nervi spinali sono 8 cervicali, 12 pettorali, 5 lombari, 5 sacrali e 1 nervo coccigeo. I nervi spinali corrispondono a segmenti del midollo spinale. Alla radice posteriore c'è un nodo spinale sensibile, formato dai corpi di grandi neuroni a forma di T afferenti. Il lungo processo (dendrite) viene inviato alla periferia, dove termina al recettore, e l'assone breve nella composizione della radice posteriore entra nelle corna posteriori del midollo spinale. Le fibre di entrambe le radici (anteriore e posteriore) formano nervi spinali misti contenenti fibre sensoriali, motorie e autonomiche (simpatiche). Questi ultimi non si trovano in tutte le corna laterali del midollo spinale, ma solo nell'III cervicale, tutti i nervi lombari e toracici I - II. Nella regione toracica, i nervi mantengono una struttura segmentale (nervi intercostali), mentre negli altri sono collegati tra loro da anelli, formando plessi: cervicale, brachiale, lombare, sacrale e coccigeo, da cui i nervi periferici che innervano la pelle e i muscoli scheletrici (Fig. 228). La superficie anteriore (ventrale) del midollo spinale contiene una fessura mediana anteriore profonda, sui cui lati sono presenti solchi anterolaterali meno profondi. Dal solco antero-laterale o vicino ad esso, escono le radici anteriori (ventrale) dei nervi spinali. Le radici anteriori contengono fibre efferenti (centrifughe), che sono processi di motoneuroni che conducono impulsi ai muscoli, alle ghiandole e alla periferia del corpo. Il solco mediano posteriore è chiaramente visibile sulla superficie posteriore (dorsale). Ai lati di esso sono i solchi posterolaterali, che comprendono le radici posteriori (sensibili) dei nervi spinali. Le radici posteriori contengono fibre nervose afferenti (centripete) che conducono impulsi sensoriali da tutti i tessuti e gli organi del corpo nel sistema nervoso centrale. La radice posteriore forma il ganglio spinale (nodo), che è un accumulo di corpi di neuroni pseudo-unipolari. Partendo da un tale neurone, il processo è diviso a forma di T. Uno dei processi - quello lungo - è diretto verso la periferia come una parte del nervo spinale e termina con una terminazione nervosa sensoriale. L'altro processo, quello breve, segue la composizione della radice posteriore del midollo spinale. I gangli spinali (nodi) sono circondati dalla dura madre e giacciono all'interno del canale spinale nel forame intervertebrale.

31. Struttura interna del midollo spinale. Materia grigia Corna sensibili e motrici della materia grigia del midollo spinale. Il nucleo della materia grigia del midollo spinale. Il midollo spinale è composto da materia grigia formata da un gruppo di corpi di neuroni e dai loro dendriti e una sostanza bianca che lo ricopre di neuriti. Materia grigia, occupa la parte centrale del midollo spinale e forma in essa due colonne verticali, una per metà, unite da commessure grigie (anteriore e posteriore). LA MATERIA GRIGIA DEL CERVELLO, il tessuto nervoso di colore scuro che costituisce il COB del CERVELLO. Presente nel midollo spinale. Si differenzia dalla cosiddetta sostanza bianca in quanto contiene più fibre nervose (NEURONI) e una grande quantità di materiale isolante biancastro chiamato MIELIN. CORNI DI SOSTANZA GRIGIA. Nella materia grigia di ciascuna delle parti laterali del midollo spinale ci sono tre proiezioni. In tutto il midollo spinale, queste proiezioni formano pilastri grigi. Assegna colonne frontali, posteriori e laterali di materia grigia. Ognuno di loro, sulla sezione trasversale del midollo spinale, è chiamato di conseguenza - il corno anteriore della materia grigia del midollo spinale, - il corno posteriore della materia grigia del midollo spinale - il corno laterale della materia grigia del midollo spinale Le corna anteriori della materia grigia del midollo spinale contengono grandi motoneuroni. Gli assoni di questi neuroni, che lasciano il midollo spinale, costituiscono le radici anteriori (motorie) dei nervi spinali. I corpi dei motoneuroni formano il nucleo dei nervi somatici efferenti innervando i muscoli scheletrici (muscoli autoctoni della schiena, muscoli del tronco e delle estremità). Inoltre, più distali sono i muscoli innervati, più lateralmente si trovano le cellule innervate. Le corna posteriori del midollo spinale sono formate da neuroni di intercalazione (commutazione, conduttore) relativamente piccoli che percepiscono i segnali dalle cellule sensibili che si trovano nei gangli spinali. Le cellule delle corna posteriori (i neuroni intercalari) formano gruppi separati, i cosiddetti pilastri sensoriali somatici. Nelle corna laterali sono motori viscerali e centri sensibili. Gli assoni di queste cellule passano attraverso il corno anteriore del midollo spinale e escono dal midollo spinale come parte delle radici anteriori. Kernel di materia grigia. La struttura interna del midollo allungato. Il midollo allungato è sorto in relazione allo sviluppo degli organi di gravità e dell'udito, nonché in relazione all'apparato branchia, che è correlato alla respirazione e alla circolazione sanguigna. Pertanto, contiene nuclei di materia grigia, correlati all'equilibrio, alla coordinazione dei movimenti, nonché alla regolazione del metabolismo, della respirazione e della circolazione sanguigna. 1. Nucleo olivaris, il nucleo di un'oliva, ha l'aspetto di un piatto contorto di materia grigia, aperto medialmente (hilus), e provoca una sporgenza verso l'esterno dell'oliva. È associato al nucleo dentato del cervelletto ed è un nucleo di equilibrio intermedio, più pronunciato nell'uomo, la cui posizione verticale richiede un perfetto apparato di gravità. (Si trova anche il nucleo olivaris accessorius medialis). 2. Formatio reticularis, una formazione reticolare formata dall'intreccio di fibre nervose e cellule nervose tra di loro. 3. I nuclei di quattro coppie dei nervi cranici inferiori (XII -IX), legati all'innervazione dei derivati ​​dell'apparato branchia e dei visceri. 4. Centri respiratori e circolatori vitali associati ai nuclei del nervo vago. Pertanto, con il danno al midollo allungato, può verificarsi la morte.