Sintomi, trattamento e prognosi dell'adenoma pituitario del cervello

Sclerosi

Una delle principali ghiandole endocrine nel nostro corpo è la ghiandola pituitaria. È responsabile del lavoro delle ghiandole surrenali e della ghiandola tiroidea e contribuisce al corretto funzionamento del sistema riproduttivo. La ghiandola pituitaria si trova vicino alla base del cervello e gli ormoni secreti contribuiscono al normale funzionamento di quasi tutti gli organi umani. Una delle malattie comuni di questa ghiandola è l'adenoma pituitario del cervello (codice ICD -10-D35-2). Che cos'è una malattia, come viene diagnosticata ed è curabile?

Cos'è un adenoma pituitario?

L'adenoma ipofisario è un tumore benigno che può verificarsi nelle cellule dell'adenoipofisi. La malattia è di circa il 10-15% di tutti i tumori diagnosticati nel cervello. Il più spesso è rilevato in donne che in uomini. L'età media dei pazienti affetti da questo problema è di 30-40 anni. Anche se in casi estremamente rari, l'adenoma pituitario del cervello può verificarsi anche in un bambino.

In base alle dimensioni del tumore, sono isolati un micro (diametro inferiore a 1 cm), macro (diametro da 1 a 10 cm) e un gigante (diametro superiore a 10 cm). Di conseguenza, maggiore è la sua dimensione, più negative sono le conseguenze per l'organismo. Quando i processi patologici si verificano nella ghiandola pituitaria, la produzione di ormoni viene interrotta, il che porta alla comparsa dei sintomi clinici della malattia. A volte la ghiandola pituitaria continua a produrre ormoni nella stessa quantità, e l'adenoma si manifesta solo con sintomi neurologici.

Secondo la struttura dell'adenoma pituitario è diviso in:

  1. Chromophobic - un tumore che non è in grado di produrre ormoni.
  2. Un tumore che continua a produrre ormoni nella stessa quantità.
  3. Il carcinoma è un tumore maligno nella ghiandola pituitaria. Al fine di distinguerlo da un tumore benigno, il paziente è sottoposto a risonanza magnetica con un agente di contrasto.

In questo video dello show televisivo "Live Healthy!" Con Elena Malysheva, imparerai a conoscere la malattia in modo più dettagliato:

Motivo dell'apparenza

Ad oggi, i medici non sono stati in grado di stabilire la causa esatta, che contribuisce alla comparsa di un adenoma ipofisario del cervello. Presumibilmente, i seguenti fattori influenzano il suo aspetto:

  • Varie ferite alla testa.
  • Le malattie del sistema nervoso centrale sono infettive o infiammatorie.
  • Patologia del sistema endocrino.
  • Predisposizione genetica.
  • Accettazione di contraccettivi orali da parte di una donna per un lungo periodo di tempo.
  • Effetti negativi sul feto, che possono avere radiazioni ionizzanti o varie tossine.

Tutti questi fattori possono aumentare significativamente il rischio di sviluppare la malattia, anche se è stata diagnosticata in donne e uomini che non sono stati esposti a loro.

Manifestazioni della malattia

I segni principali che sono caratteristici dell'adenoma pituitario sono convenzionalmente divisi in 2 gruppi:

  1. Sintomi di natura neurologica. Sono un segno di crescita del tumore e la sua pressione sulle aree del cervello situate intorno.
  2. Segni associati alle ghiandole endocrine, che interferiscono con il loro lavoro a causa dell'azione degli ormoni prodotti dal tumore su di essi.

Nel caso in cui l'adenoma ipofisario consista di cellule cromofobiche, la produzione di ormoni si ferma. In questo caso, tutti i sintomi della malattia saranno di natura esclusivamente neurologica. Lo stadio iniziale dell'adenoma non si manifesta. A causa del fatto che i sintomi in questa fase sono assenti, è quasi impossibile diagnosticare e iniziare il trattamento. Di regola, in questa fase, l'adenoma pituitario viene diagnosticato per caso, quando si verificano tali disturbi:

  • Visione offuscata La ghiandola pituitaria si trova vicino ai nervi ottico e oculomotore. Pertanto, durante la crescita, l'adenoma può influenzare queste strutture, che porterà ai seguenti sintomi: visione ridotta, fino alla completa cecità, deviazione delle mele visive, perdita del campo visivo, strabismo, sensazione di doppia visione.
  • Congestione nasale Questo accade quando l'adenoma pituitario germina nei seni. In questo caso, dai passaggi nasali, è possibile lo scarico di CSF, che può essere facilmente confuso con l'inizio di un naso che cola.
  • Mal di testa di natura inspiegabile, che non è praticamente suscettibile di terapia. A differenza della maggiore pressione intracranica, il paziente non ha nausea e vomito.

È il mal di testa e la disabilità visiva che può causare il sospetto della presenza di una neoplasia nel cervello.

Disturbi endocrini

A seconda delle sostanze che il tumore produce, i suoi sintomi dipendono:

  1. Ormone della crescita - aumenta la quantità di ormone della crescita. Se una tale patologia è sorto in un bambino, allora si sviluppa il gigantismo, in cui si verifica una crescita significativa di tutte le ossa. Nelle donne e negli uomini, la crescita dello scheletro di cui è già stata completata, inizia la crescita delle singole ossa dello scheletro (piedi, mani, ecc.) O di parti separate del corpo (naso, lingua, ecc.). Questa condizione è chiamata acromegalia.
  2. Thyrotropinom porta alla rottura della ghiandola tiroidea. Sintomi di questa malattia con un eccesso di ormone: pressione alta, esoftalmo, aumento della sudorazione, disturbi del ritmo cardiaco. Se l'ormone non viene prodotto a sufficienza, negli uomini e nelle donne c'è uno stato depresso e depresso, gonfiore del viso e degli arti e aumento della secchezza della pelle.
  1. La gonadotropina porta alla distruzione dei genitali. Nelle donne, c'è una violazione del ciclo mestruale, c'è difficoltà con l'inizio della gravidanza.
  2. La corticotropina è caratterizzata da un aumento del tessuto adiposo nel viso e nella parte superiore del corpo (spalle, collo). Indipendentemente da chi ha diagnosticato la malattia (donne o uomini), il paziente ha notato pelle secca, aumento della pigmentazione e disfunzione sessuale.
  3. Il prolattinoma si manifesta in disordini nella produzione dell'ormone prolattina, che è responsabile del ciclo mestruale e dell'inizio della gravidanza, aumenta le ghiandole mammarie e il rilascio di colostro.

Un tumore ingrossato mette sotto pressione anche la stessa ghiandola pituitaria, con la conseguenza che produce una quantità insufficiente di ormoni, il che porta alla comparsa dei seguenti sintomi della malattia:

  • Ipotensione.
  • Sensazione di depressione
  • Infertilità e vari disturbi della funzione sessuale nelle donne e negli uomini.
  • Fatica.
  • Ritardo di crescita nei bambini.

Tumore in donne in gravidanza

La presenza di adenoma spesso colpisce il lavoro delle ghiandole sessuali. Di conseguenza, il ciclo mestruale è sempre disturbato e sorgono problemi con l'inizio della gravidanza a causa della mancanza della prolattina. Ma, se è comunque arrivato, allora nella maggior parte dei casi, le previsioni e le conseguenze sono sfavorevoli. Questa malattia spesso porta a un aborto spontaneo all'inizio della gravidanza.

Oltre al fatto che la gestazione è minacciata, le manifestazioni di adenoma sono aggravate in un paziente. Anche se una donna potesse non essere a conoscenza della presenza di un tumore prima della gravidanza, ora compaiono i sintomi caratteristici di lei. Questo perché gli ormoni della gravidanza portano ad un aumento della ghiandola pituitaria, quindi il tumore inizia a svilupparsi rapidamente e causa sintomi neurologici. Nelle fasi successive della gravidanza, la ghiandola pituitaria è naturalmente ridotta e le manifestazioni della malattia sono ridotte. Tuttavia, il trattamento è ancora necessario, perché il tumore non può scomparire da solo.

Diagnosi della malattia

Oltre ad analizzare i sintomi clinici della malattia, gli esami di laboratorio e strumentali aiutano a diagnosticare il tumore. Questi includono:

  1. Analisi del livello di ormoni nel sangue del paziente. L'adenoma ipofisario è sempre associato a disturbi della produzione ormonale, il cui numero aumenta o diminuisce drasticamente.
  2. Radiografia della testa. Questo studio offre l'opportunità di determinare la posizione dell'istruzione.

Lezione cognitiva sulla diagnosi e il trattamento della malattia racconta un neurochirurgo, MD, Wozniak Alexander Mikhailovich:

  1. Esame oftalmologico, che spesso permette di suggerire la presenza di una neoplasia in una fase iniziale e, se necessario, di iniziare il trattamento.
  2. La risonanza magnetica consente di rilevare visivamente un tumore, anche se le sue dimensioni sono estremamente ridotte. Lo studio aiuta anche a identificare il luogo e il volume dell'istruzione. Questo metodo è considerato il più sicuro e preciso, dal momento che non esercita un carico di radiazioni sul corpo. Pertanto, è consentito eseguire bambini e donne durante la gravidanza. Controindicazioni a questo metodo diagnostico: presenza di protesi metalliche o claustrofobia.

Trattamento del tumore

L'operazione è considerata un metodo di trattamento radicale. A seconda di quale sia la dimensione dell'adenoma, il medico sceglierà il metodo di attuazione. La rimozione del tumore è possibile trepizzando il cranio o attraverso i passaggi nasali usando un endoscopio. L'endoscopia viene utilizzata solo in presenza di microadenomi o di quelle formazioni che si trovano all'interno della sella turca. La rimozione di formazioni giganti è possibile solo attraverso un'operazione aperta, ma viene raramente utilizzata a causa della presenza di molte possibili complicazioni e conseguenze negative. La questione del metodo di rimozione dell'adenoma durante l'intervento chirurgico è presa sulla base dei risultati di una risonanza magnetica del cervello.

La terapia conservativa consiste nel prescrivere medicinali per il paziente che aiutano a ridurre la secrezione di ormoni. Questo trattamento è usato nel caso in cui qualsiasi intervento chirurgico è impossibile. Oltre all'utilizzo di medicinali, tale trattamento deve escludere qualsiasi fattore che abbia un effetto negativo sulla ghiandola pituitaria e possa aggravare il decorso della malattia. Tali azioni includono l'assunzione di contraccettivi orali o l'allattamento al seno, poiché influenzano la produzione della prolattina ormonale.

Se il trattamento conservativo non porta il risultato desiderato e la chirurgia non è possibile, allora i medici prescrivono a un paziente un corso di radioterapia. Una delle sue varianti è l'uso del cyber-coltello, che ha un effetto direzionale sul tumore. Le tecniche di irradiazione sono eccellenti per l'adenoma di piccole dimensioni. In questo caso, le previsioni sono più spesso positive.

Il neurochirurgo Andrei Aleksandrovich racconta le caratteristiche del trattamento, la chirurgia se necessario:

Uso di rimedi popolari

Nei casi in cui la situazione con il tumore non è critica, è consentito l'uso di rimedi popolari per il trattamento della malattia. Particolarmente rilevante è il loro uso per le donne durante la gravidanza, anche se gli uomini ricorrono spesso all'utilizzo di rimedi popolari per il trattamento di tumori.

Alta efficacia nel trattamento ha mostrato la tintura di Ivan-tea. Puoi comprare questa pianta in farmacia. Per la preparazione dei farmaci utilizzare fiori, radici, foglie e steli della pianta. Gli uomini una tale tintura aiuteranno ad affrontare l'adenoma prostatico e, per i bambini, allevia l'infiammazione durante la dentizione dei denti da latte. Per preparare la tintura, le varie parti triturate della pianta vengono versate con alcool e insistono per 2 settimane in un luogo buio. Dopo questo, la tintura viene filtrata e presa mescolando 10 gocce con pochi cucchiai d'acqua. Per il trattamento dei bambini, il tè di salice viene preparato con acqua bollente e dato in un cucchiaio prima dei pasti.

Altri rimedi popolari che aiutano nel trattamento dei tumori benigni includono l'olio di semi di lino. È ugualmente utile sia per i bambini che per le donne e gli uomini adulti. Per il trattamento di 60 g di olio è necessario bere ogni mattina a stomaco vuoto.

Prognosi della malattia

Un tumore può portare a conseguenze come la riduzione della vista, in alcuni casi, fino a quando non è completamente perso, e l'emorragia nella ghiandola pituitaria. Ma nella maggior parte dei casi, con un trattamento tempestivo, la prognosi è favorevole. Se il tumore è stato rilevato nelle fasi successive, allora le sue dimensioni non consentiranno più la chirurgia endoscopica. L'unica opzione in questo caso diventa un'operazione aperta, che può avere conseguenze negative.

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Una delle ghiandole più importanti nel corpo umano è la ghiandola pituitaria, che regola il lavoro di altre ghiandole, la tiroide e la ghiandola surrenale, e partecipa anche al lavoro del sistema riproduttivo. La ghiandola pituitaria si trova alla base del cervello e secerne vari ormoni che in un modo o nell'altro regolano l'attività del sistema degli organi umani. Tra questi ci sono gli ormoni stimolanti la tiroide, l'ormone della crescita, l'adrenocorticotropo, la prolattina, gli ormoni follicolo-stimolanti e luteinizzanti. L'importanza di questi ormoni nella vita di una persona è difficile da sovrastimare: il fallimento di uno di essi porta a gravi conseguenze. Accanto alla ghiandola pituitaria sono le arterie carotidi, i nervi ottici e altre strutture.

Tra le malattie della ghiandola pituitaria è l'adenoma più comune - un tumore benigno. Il venti per cento dei casi di tumori cerebrali su cento si verificano in un adenoma pituitario di un grado o di un altro. Si verifica più spesso in persone di età superiore ai trenta anni. A seconda delle dimensioni del tumore, sono isolati i microadenomi (meno di un centimetro) e i macroadenomi (più di un centimetro). Una neoplasia si forma più spesso dal tessuto ghiandolare della ghiandola pituitaria, che forma il lobo anteriore della ghiandola.

In base al loro comportamento, gli adenomi si dividono in attivi ormonali (circa il sessanta percento di tutti gli adenomi) e ortonalmente inattivi (circa il quaranta percento di tutti gli adenomi). Hanno effetti diversi sulla ghiandola pituitaria e causano vari fallimenti, danno sintomi diversi.

Sintomi e segni

La sintomatologia dipende da che tipo di adenoma si forma e se è ormonalmente attiva, allora quale ormone è prodotto in eccesso. Per i sintomi, la crescita e le dimensioni del tumore sono importanti. Gli adenomi di Ozlokachestvleniya sono estremamente rari. Quando compare un adenoma pituitario, la vita normale di una persona cambia. Il paziente ha sintomi che, se diagnosticati erroneamente, possono svilupparsi in complicanze persistenti. Pertanto, in pazienti con adenoma pituitario ormonalmente inattivo, si notano mal di testa persistenti, la vista si deteriora (la visione laterale soffre prima e quindi si può sviluppare anche cecità) come risultato della compressione del nervo ottico. Inoltre, l'adenoma provoca stanchezza persistente, affaticamento del corpo. Questo può anche influenzare l'area genitale - negli uomini, l'attrazione sessuale diminuisce, e nelle donne il ciclo mestruale è disturbato, si può verificare un sanguinamento uterino spontaneo, non associato alle mestruazioni.

Se l'adenoma è attivo a livello ormonale, sorgono complicazioni a seconda dell'ormone che è diventato eccessivo. Ad esempio, con un aumento del rilascio di ormone adrenocorticotropo, la malattia di Itsenko-Cushing può svilupparsi. Il paziente sta guadagnando peso corporeo in eccesso, la sua pressione sanguigna aumenta, il diabete può verificarsi, c'è un sovrappeso di peli sul corpo, debolezza delle ossa, la loro tendenza alla rottura, decalcificazione. Se l'ormone della crescita viene prodotto eccessivamente, le mani e i piedi della persona diventano notevolmente più lunghi, c'è una violazione del cuore e la pressione aumenta. Con l'aumento della produzione di ormone stimolante la tiroide, si verifica l'ipertiroidismo.

motivi

Ad oggi, è impossibile identificare la causa esatta per la quale esiste l'adenoma pituitario. Forse dipende dall'impatto dell'organismo materno sul feto nella fase dello sviluppo intrauterino (fattori avversi, fumo, uso di droghe o alcol). C'è un alto rischio di sviluppare adenoma ipofisario dopo lesioni cerebrali (specialmente nella parte posteriore della testa). La rinascita del tessuto ipofisario può essere innescata dal corso di processi infettivi che alla fine portano alla formazione di adenomi.

Recenti studi medici hanno identificato un uso a lungo termine di contraccettivi orali come uno dei fattori che predispongono allo sviluppo di adenoma.

diagnostica

Sulla base delle lamentele del paziente, saranno esaminati un neurochirurgo e un endocrinologo. Per stabilire una diagnosi accurata, vengono eseguiti numerosi studi: radiografia del cranio, tomografia computerizzata e risonanza magnetica, analisi del sangue per i livelli ormonali.

trattamento

Per quanto riguarda il trattamento dell'adenoma, vale la pena capire che è necessario influenzare simultaneamente il problema principale - l'adenoma e l'effetto sugli effetti collaterali dell'adenoma, l'eliminazione dei sintomi negativi. L'approccio farmacologico si basa sull'uso di preparati analoghi della somatotropina, bloccanti dei recettori della somatotropina e agonisti della dopamina

Oggi ci sono diverse opzioni per il trattamento chirurgico dell'adenoma - intervento neurochirurgico e l'uso di tecniche di radiazione.

La neurochirurgia viene effettuata da un diverso accesso al campo chirurgico. Con un accesso inferiore, è possibile penetrare la ghiandola pituitaria attraverso il naso. Con l'accesso superiore, è necessaria una craniotomia - accesso attraverso il cranio. Qualche decennio fa, tali operazioni venivano eseguite solo dall'accesso superiore, negli ultimi quindici anni, l'accesso preferenziale è l'accesso inferiore. L'intervento chirurgico viene effettuato attraverso le narici, così come uno dei seni paranasali. Per eseguire le manipolazioni, viene utilizzato un microscopio con una potente fonte di luce, che consente di vedere bene tutte le sfumature quando ingrandite fino a venti volte. Il chirurgo usa anche strumenti speciali che possono penetrare nella ghiandola pituitaria. Al fine di determinare la posizione esatta del tumore, il paziente è sotto il controllo di attrezzature speciali.

Prima dell'operazione, un elettrocardiogramma, una radiografia del torace, una risonanza magnetica della testa, un esame del sangue e un monitoraggio del livello ormonale vengono eseguiti per il paziente.

L'operazione inizia con l'introduzione dell'anestesia generale. Il paziente non sente nulla durante l'intervento, i suoi muscoli sono rilassati. L'anestetico è il più delle volte somministrato per via endovenosa, l'effetto del farmaco inizia dopo un paio di minuti. Durante l'operazione, il paziente è intubazione tracheale per ventilazione artificiale dei polmoni, viene inserita una sonda per il drenaggio gastrico e un catetere viene inserito nell'uretra.

Di solito l'operazione richiede fino a due ore. Al termine della procedura, il paziente viene rimosso dallo stato di anestesia e trasferito in terapia intensiva. Circa 24 ore dopo, al paziente viene rimosso un tamponamento nasale, che viene eseguito per preservare la forma del naso, il catetere del canale urinario viene rimosso un po 'più tardi, le condizioni del paziente vengono monitorate per almeno tre giorni e trasferite al reparto generale con dinamica positiva. Entro la fine del primo giorno, il paziente può ricevere l'acqua a piccoli sorsi, il giorno dopo ci si può alzare, camminare un po '. In caso di sensazioni negative (mal di testa, vertigini, nausea, vomito) dopo l'intervento, è necessario informare il medico che prescriverà i farmaci. Di solito, il periodo di recupero per una tale operazione è breve e i pazienti non sperimentano complicazioni.

complicazioni

Complicazioni possono verificarsi durante l'intervento chirurgico. Di solito non costituiscono più del 5% tra tutte le operazioni. Allo stesso tempo, il quattro per cento è dovuto a complicazioni lievi, che vengono eliminate durante il periodo di recupero, ma gravi complicazioni si verificano in circa l'uno per cento dei casi. Gravi complicazioni comprendono emorragia, infezione, danni ai vasi sanguigni e ai tessuti, disturbi del linguaggio, memoria, attenzione.

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Adenoma ipofisario del cervello - sintomi. Trattamento e chirurgia per rimuovere l'adenoma pituitario nelle donne e negli uomini

Molte malattie sono rilevate per caso durante l'esame per altri motivi. Una di queste malattie è l'adenoma pituitario. Questa è un'educazione benigna che viene diagnosticata in ogni quinta persona. Se la malattia è pericolosa, se può essere maligna - quelle domande che si presentano nei pazienti con questo problema.

Cos'è un adenoma ipofisario del cervello

Un piccolo, ma molto importante per il nostro corpo, la ghiandola pituitaria si trova nella parte inferiore del cervello nella tasca ossea dell'osso cranico, la cosiddetta "sella turca". È un'appendice cerebrale di forma arrotondata, che è l'organo dominante del sistema endocrino. È responsabile della sintesi di molti ormoni importanti:

  • tireotropina;
  • ormone della crescita;
  • gonadotropina;
  • vasopressina o ormone antidiuretico;
  • ACTH (ormone adrenocorticotropo).

Un tumore nella ghiandola pituitaria (codice ICD-10 "Neoplasie") non è completamente compreso. Sotto l'assunzione di medici, può esser formato da celle di un'ipofisi dovuta al trasferimento:

  • neuroinfections;
  • trauma cranico;
  • avvelenamento cronico;
  • effetti delle radiazioni ionizzanti.

Sebbene in questo tipo di adenomi non osservino segni di malignità, sono in grado di comprimere le strutture cerebrali che circondano la ghiandola pituitaria mentre aumentano meccanicamente. Ciò comporta disabilità visive, malattie endocrine e neurologiche, formazione cistica, apoplessia (emorragia nella neoplasia). L'adenoma del cervello in relazione alla ghiandola pituitaria può crescere all'interno della sede locale della ghiandola e andare oltre la "sella turca". Quindi, la classificazione degli adenomi secondo la natura della distribuzione:

  • Adenoma endosulare - all'interno della tasca dell'osso.
  • Endoinfrassellary adenoma - la crescita avviene in una direzione verso il basso.
  • Adenoma endosuprasellare: la crescita si verifica verso l'alto.
  • Adenoma endolaterocellulare - il tumore si diffonde a sinistra ea destra.
  • Adenoma misto: la posizione sulla diagonale in qualsiasi direzione.

Microadenomi e macroadenomi sono classificati per taglia. Nel 40% dei casi, l'adenoma può essere ormonalmente inattivo e nel 60% dei casi - attivo per via orale. Le formazioni ormonalmente attive sono:

  • gonadotropinoma, a seguito del quale gli ormoni gonadotropici sono prodotti in eccesso. I gonadotropinomi non vengono rilevati sintomaticamente;
  • Thyrotropinomoy - nella ghiandola pituitaria è sintetizzato ormone stimolante la tiroide che controlla la funzione della ghiandola tiroidea. Con un alto contenuto di ormoni, il metabolismo accelera, rapida perdita di peso incontrollata, nervosismo. Thyrotropinoma: un raro tipo di tumore che causa la tireotossicosi;
  • corticotropinoma - l'ormone adrenocorticotropo è responsabile della produzione di glucocorticoidi nelle ghiandole surrenali. I corticotropinomi possono diventare maligni;
  • Ormone della crescita: viene prodotto un ormone somatotropo che influisce sulla ripartizione dei grassi, sulla sintesi proteica, sulla produzione di glucosio e sulla crescita corporea. Con un eccesso di ormone, si osservano grave sudorazione, pressione, alterazione della funzione cardiaca, curvatura del morso, aumento dei piedi e delle mani, ingrossamento delle caratteristiche facciali;
  • prolattinoma - sintesi dell'ormone responsabile della lattazione nelle donne. Sono classificati in base alle dimensioni (nella direzione di aumentare il livello di prolattina): adenopatia, microprolattinoma (fino a 10 mm), cisti e macroprolattinoma (più di 10 mm);
  • L'adenoma ACTH (basofilo) attiva la funzione surrenale e la produzione di cortisolo, una quantità eccessiva della quale causa la sindrome di Cushing (sintomi: deposizione di grasso nella parte superiore dell'addome e nella parte posteriore, petto, aumento della pressione, atrofia muscolare, smagliature sulla pelle, lividi, faccia a forma di luna);

Adenoma ipofisario negli uomini

Le statistiche mostrano che la malattia colpisce ogni decimo membro del sesso più forte. L'adenoma della ghiandola pituitaria negli uomini può non apparire a lungo, i sintomi non sono pronunciati. Molto pericoloso per il prolattinoma maschile. L'ipogonadismo si sviluppa a causa di una diminuzione del testosterone, dell'impotenza, dell'infertilità, della diminuzione del desiderio sessuale, dell'aumento delle ghiandole mammarie (ginecomastia), della perdita di capelli.

Adenoma ipofisario nelle donne

Un tumore nella ghiandola pituitaria può formare nel 20% delle donne di mezza età. Nella maggior parte dei casi, la malattia è letargica. La metà di tutti i casi di tumori ipofisari sono i prolattinomi. Per le donne, è irto di una violazione del ciclo mestruale, lo sviluppo di infertilità, galattorrea, amenorrea, di conseguenza, acne, seborrea, ipertricosi, obesità moderata, anorgasmia.

Non è necessario parlare di cause ereditarie, ma è stato osservato che nel 25% dell'incidenza di adenoma è dovuta a neoplasia endocrina multipla del secondo tipo. Alcune cause della formazione di un tumore nella ghiandola pituitaria sono peculiari solo per le donne. L'adenoma ipofisario nelle donne può comparire dopo un'interruzione artificiale della gravidanza o aborto spontaneo, nonché dopo ripetute gravidanze. Le ragioni per l'insorgenza di un tumore pituitario non sono state stabilite con certezza, ma le seguenti possono provocare una crescita della formazione:

  • malattie infettive che interessano il sistema nervoso;
  • ferite alla testa;
  • uso a lungo termine di contraccettivi.

Adenoma ipofisario nei bambini

Se un adenoma pituitario è considerato nei bambini, è principalmente la somatotropina (produzione di GH), a seguito della quale il gigantismo si sviluppa nei bambini (cambiando le proporzioni scheletriche), il diabete mellito, l'obesità, il gozzo diffuso. Attenzione dovrebbe essere, se il bambino notato:

  • irsutismo: eccessiva pelosità sul viso e sul corpo;
  • iperidrosi - sudorazione;
  • pelle grassa;
  • verruche, papillomi, nevi;
  • sintomi di polineuropatia accompagnati da dolore, parestesie, bassa sensibilità degli arti.

Segni di adenoma pituitario

Il tipo attivo di tumore pituitario si manifesta con compromissione della vista, visione doppia, perdita della visione periferica e mal di testa. La completa perdita della vista minaccia quando le dimensioni dell'istruzione di 1-2 cm. Per gli adenomi di grandi dimensioni sono caratterizzati da sintomi di ipopituitarismo:

  • diminuzione del desiderio sessuale;
  • affaticamento, ipogonadismo;
  • la debolezza;
  • aumento di peso;
  • depressione;
  • intolleranza al freddo;
  • pelle secca;
  • mal di testa;
  • vertigini;
  • nausea;
  • mancanza di appetito.

I sintomi dell'adenoma pituitario sono spesso simili ai sintomi di altre malattie, quindi non è necessario essere troppo sospettosi, leggere i sintomi, confrontarli con i propri reclami e mettersi in uno stato di stress. In ogni malattia, la certezza e la precisione sono importanti. Se sospetti, consulta il tuo medico per un esame completo della tua malattia e, se necessario, del trattamento.

Diagnosi di adenoma pituitario

Gli adenomi della ghiandola pituitaria anteriore vengono diagnosticati identificando un gruppo di sintomi (Triade di Hirsh):

  1. Sindrome dello scambio endocrino.
  2. Sindrome neurologica oftalmica.
  3. Deviazioni dalla norma della "sella turca", apprezzabili radiograficamente.

La diagnosi di adenoma ipofisario viene effettuata utilizzando i seguenti livelli di verifica:

  1. Segni clinici e biochimici caratteristici degli adenomi ormone-attivi: acromegalia, gigantismo infantile, malattia di Itsenko-Cushing.
  2. Dati di neuroimaging e risultati operativi: localizzazione, dimensioni, invasione, modello di crescita, eterogeneità ipofisaria, strutture e tessuti eterogenei circostanti. Questa informazione è di grande importanza quando si sceglie un trattamento e un'ulteriore previsione.
  3. Esame microscopico, ottenuto mediante biopsia, diagnosi materiale-differenziale tra adenoma ipofisario e formazioni non ipofisarie (iperplasia ipofisaria, ipofisite).
  4. Studio immunoistochimico del neoplasma.
  5. Studi molecolari biologici e genetici.
  6. Microscopia elettronica

Trattamento di adenoma pituitario

Nella pratica medica, il trattamento dell'adenoma della ghiandola pituitaria del cervello viene effettuato con metodi conservativi (farmaci), chirurgici e con l'aiuto della radiochirurgia, radioterapia remota, terapia protonica, terapia gamma. Il metodo della droga include l'uso di bromocriptina (un antagonista della prolattina, normalizza il livello degli ormoni della prolattina, senza interromperne la sintesi), il dostex e altri analoghi. La terapia farmacologica non può sempre sconfiggere la malattia, ma a volte facilita il compito del chirurgo e aumenta le possibilità di recupero.

La radiochirurgia stereotassica è un metodo di trattamento non invasivo irradiando un tumore con un fascio di radiazioni da diversi lati. L'effetto della radiazione su questo metodo su altri tessuti ghiandolari è minimo. È conveniente trattare un tumore con radiazioni, dal momento che l'ospedalizzazione, l'anestesia e la preparazione non sono necessari. Se viene rilevato un adenoma che non sintetizza ormoni e non mostra alcun sintomo, il paziente viene osservato: nel caso del microadenoma, la tomografia viene eseguita ogni due anni, nel caso del macroadenoma si consiglia di controllare la condizione ogni sei mesi o ogni anno.

Rimozione di adenoma pituitario

Metodo chirurgico moderno di trattamento - rimozione di adenoma ipofisario transnasale (attraverso il naso). Questa operazione è minimamente invasiva, introducendo un endoscopio, è efficace per il microadenoma. Se la formazione ha una pronunciata crescita extracellulare, vengono utilizzati interventi transcranici. La controindicazione alla chirurgia è vecchia e infantile, la gravidanza. In questi casi, viene selezionato un altro metodo di trattamento. Un trattamento chirurgico transcranico può avere diversi effetti:

  • insufficienza renale;
  • alterata circolazione del sangue nel cervello;
  • disfunzione dei genitali;
  • visione offuscata;
  • lesioni di tessuti ghiandolari sani;
  • liquorrhea;
  • infiammazione e infezione.

Il metodo transnasale per rimuovere l'adenoma è meno traumatico e gli effetti negativi sono ridotti al minimo. Dopo l'intervento, il paziente trascorre in ospedale sotto osservazione per un massimo di tre giorni, se la rimozione dell'adenoma è passata senza complicazioni. Quindi il convalescente viene prescritto misure di riabilitazione al fine di eliminare successivamente le ricadute.

Trattamento di rimedi popolari di adenoma pituitario

Avendo imparato la diagnosi spiacevole, è normale che una persona lo neghi e cerchi metodi di trattamento meno dispendiosi - rimedi popolari. Dal punto di vista della medicina tradizionale, il trattamento dell'adenoma ipofisario con rimedi popolari è molto dubbio. Forse si può ottenere qualche effetto, ma i doni della natura non saranno in grado di correggere le perturbazioni del corpo causate da squilibri ormonali. Ritardare il trattamento con metodi indipendenti può essere mortale, soprattutto se si riscontra l'adenoma corticotropico.

Oltre al trattamento principale, le erbe possono essere prese, ma dopo aver consultato un medico. Inoltre, si deve tener conto del fatto che alcune piante, ad esempio la cicuta, sono molto velenose e devono essere utilizzate molto a dosaggio, altrimenti le conseguenze potrebbero essere tristi. Tra i rimedi popolari efficaci sono:

  • tintura di klopovnik 10% per alcool;
  • una miscela di zenzero macinato, semi di zucca, semi di sesamo, erbe di primula, miele;
  • infusione di cicuta su olio (goccia a goccia nel naso), per bere tintura di alcol;
  • chaga;
  • alpinista serpente;
  • melissa;
  • piantaggine;
  • valeriana;
  • frutti di cenere di montagna;
  • salvia, calendula, camomilla.

Video: tumore pituitario

Le informazioni presentate nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali dell'articolo non richiedono auto-trattamento. Solo un medico qualificato può diagnosticare e consigliare il trattamento in base alle caratteristiche individuali di un particolare paziente.

Che cosa causa un adenoma ipofisario del cervello

I tumori al cervello sono diagnosi mediche abbastanza serie. A seconda della natura dello sviluppo della patologia, possono minacciare la vita e la salute del paziente.

Ma possono soccombere al trattamento terapeutico e con il controllo di qualità della malattia, sono in grado di accompagnare il paziente per anni senza causargli seri problemi.

A proposito del corpo

La ghiandola pituitaria del cervello è una ghiandola endocrina di contenuto strutturale complesso, che è localizzata nella parte subcorticale dell'organo. Ha una forma arrotondata ed è sotto protezione affidabile della scatola ossea della testa. Consiste di due lobi, con la parte anteriore quattro volte la schiena.

A proposito della malattia

L'adenoma è una delle manifestazioni più frequentemente diagnosticate di neoplasie di natura benigna di origine. Di norma, si sviluppa nei tessuti ghiandolari degli organi ed è direttamente correlato ai processi ormonali che si verificano nel corpo.

Appartiene al gruppo di anomalie endocrine. Non ha limiti di età per sconfiggere. In determinate circostanze, può mutare in cancro.

L'adenoma ipofisario è classificato secondo un numero di indicatori significativi e le sue caratteristiche qualitative. Tale divisione consente di determinare il tipo di malattia e prescrivere un trattamento qualitativo della patologia.

Un tumore può essere:

  • ormonalmente attivo - tali formazioni sono soggette a rapida crescita e influenzano negativamente lo stato del background ormonale;
  • ormonalmente inattivo - la produzione di cellule contenenti ormoni non è pronunciata, la formazione è quasi latente e può mantenere piccole dimensioni per anni;
  • maligno - nei tessuti dell'anomalia, i processi di mutazione cellulare sono attivamente avviati, il tumore acquisisce una sfaccettatura aggressiva, è in rapida crescita e colpisce rapidamente le regioni cerebrali vicine. Forma estremamente pericolosa della malattia.

Secondo la grandezza della formazione delle foche sono classificati:

  • microadenomi - estremamente difficili da diagnosticare a causa di dimensioni troppo piccole - il loro diametro varia nel range da pochi millimetri a 2 cm;
  • macroadenomi - la dimensione della formazione di più di 2-3 cm, spesso accompagnata da sintomi gravi, che è la ragione per cui la persona va in clinica e aiuta a identificare la malattia.

Ormonalmente attivo

  • prolattinoma: sintetizza la prolattina con la produzione di secrezione di prolattina;
  • somatropinoma: produce attivamente somatotropina. Porta la responsabilità diretta per l'attuazione dei processi di crescita, producendo un ormone;
  • corticotropinoma - responsabile della produzione della secrezione adrenocorticotropo;
  • gonadotropinoma: produce ormoni gonadotropici, innesca i processi di atrofia primaria dei tessuti colpiti dell'organo;
  • plume tumori ormonali - attiva l'attività cerebrale, produce sostanze tireotropiche.

Foto: un'immagine del cervello

motivi

I seguenti fattori scatenano la malattia:

  • infezioni neurologiche - meningite acuta, encefalite in qualsiasi forma, tubercolosi cronica, poliomielite che colpisce il sistema nervoso;
  • malattie sessualmente trasmissibili, in particolare, la sifilide trascurata;
  • tossicità con componenti chimici nella fase della gravidanza;
  • lesioni meccaniche del cranio;
  • emorragia interna;
  • predisposizione genetica;
  • patologie della ghiandola tiroidea, che ne compromettono il funzionamento;
  • sottosviluppo ereditario dei genitali;
  • la presenza nel corpo di processi autoimmuni;
  • trattamento errato e troppo lungo con farmaci contraccettivi orali che sopprimono l'insorgenza dell'ovulazione e interferiscono con la riproduzione degli ormoni corrispondenti.

Per cosa si occupa la neurosonografia del cervello negli adulti? La risposta è in questo articolo.

sintomi

Gli specialisti classificano i sintomi della patologia come neurologica oftalmica ed endocrina.

Il primo gruppo include i seguenti segni:

  • mal di testa - è caratterizzato da manifestazioni noiose, doloranti, accompagna una persona quasi costantemente. Scarsamente inibito dalle droghe di uno spettro d'azione diretto e aumenta la sua intensità con la crescita della compattazione;
  • deficit visivo: il campo visivo (principalmente laterale) sta cambiando. Si verifica a causa della compressione delle terminazioni nervose che assicurano il lavoro del riflesso visivo. Queste terminazioni sono sotto la ghiandola pituitaria. Il risultato è che l'anomalia crescente esercita una pressione eccessiva su di loro;
  • disfunzione oculomotoria - i nervi responsabili delle espressioni facciali degli occhi sono bloccati, si verifica una scissione di oggetti e lo strabismo si sviluppa gradualmente;
  • congestione nasale - una sensazione che assomiglia a una condizione con un naso che cola prolungato. Il segno è caratteristico di grandi formazioni situate nella zona dei seni etmoidi;
  • frequenti svenimenti - si verificano con macroadenomi che crescono nella parte superiore della ghiandola pituitaria e fanno pressione sull'ipotalamo.
  • una brusca diminuzione della salute della ghiandola tiroidea - manifestata nella generale debolezza, rapida affaticabilità del corpo, indifferenza alle azioni e agli eventi che si verificano intorno a una persona, inibizione della percezione mentale;
  • pelle secca - si verifica sullo sfondo di un aumento del peso totale del paziente, provocato da un eccessivo gonfiore dei tessuti molli a causa di uno squilibrio ormonale;
  • scarsa funzionalità dei reni e delle ghiandole surrenali, spesso pielonefrite - negli stadi avanzati provoca diagnosi associate - infertilità, insufficienza sessuale negli uomini e anorgasmia nelle donne;
  • nell'adolescenza - ritardo della crescita, aumento di peso e sottosviluppo fisico. Ciò è dovuto alla mancanza di ormone della crescita e alla violazione dell'equilibrio ormonale generale sullo sfondo dello sviluppo della patologia responsabile del suo pieno contenuto.

diagnostica

Per identificare questo tipo di adenoma, vengono utilizzati i seguenti metodi diagnostici:

  • test ormonali - comprendono: un esame del sangue per la concentrazione di prolattina, la quantità di ormoni somatotropici, il livello di adrenocortitropina, l'indice di testosterone negli uomini. Inoltre, conducono un test ormonale per desametasone;
  • l'analisi delle urine rivela: presenza di elettroliti, livelli di cortisolo, indicatore di stimolazione del follicolo;
  • CT - consente un esame completo dello stato del cranio. Identifica la posizione della patologia, le sue dimensioni e il grado di pressione sulle parti limitrofe del cervello;
  • RM - ha condotto uno studio approfondito del cervello, consente di notare anche i sigilli più piccoli. Allo stesso tempo, le forme non ormonali della malattia che si trovano in uno stato di latenza sono in qualche modo peggio diagnosticate;
  • angiografia dei vasi cerebrali - mostrata quando la formazione aumenta di dimensioni verso il seno cavernoso per determinare l'entità dell'effetto di impatto sulla pressione del tumore;
  • Esame a raggi X della sella turca - una delle "prove" più attendibili della presenza di adenoma cerebrale è la diagnosi di osteoporosi e deformazione del dorso della sella turca. Vale la pena notare che questo metodo di rilevamento delle anomalie funziona solo nelle fasi successive del suo sviluppo, quando questi segni cominciano a manifestarsi;
  • oculista - la consulenza specialistica viene effettuata con segni pronunciati di sindrome neurologica oftalmica.

Questo articolo descrive i sintomi e i tipi di tumori cerebrali.

trattamento

Per il successo del trattamento di questa malattia, oltre a monitorare la dinamica della sua condizione, vengono utilizzati questi tipi di trattamento del tumore:

  • la rimozione standard è indicata per le formazioni in crescita che minacciano altre parti del cervello e gli organi vicini, se ci sono complicazioni nella forma di una ciste, emorragie interne, così come il rischio di degenerazione della patologia nel cancro. L'operazione viene eseguita trapanando il cranio e tagliando il frammento di tessuto ipofisario interessato;
  • intervento transfenoidale endonasale - è usato solo se la formazione è localizzata nella zona della sella turca. È effettuato attraverso il giusto corso del rinofaringe. La parete del tessuto osseo sfenoidale inciso, aprendo l'accesso alla lesione. Viene eseguito in anestesia generale;
  • terapia gamma - si riferisce ai metodi di radiazione per affrontare un'anomalia. L'effetto è raggiunto dall'iniezione puntuale nel tessuto tumorale dei raggi dannosi. Mostrato in piccole formazioni;
  • antagonisti della prolattina - opzione di trattamento medico. Basato sull'assunzione di ormoni ipofisari e sandostatina. Più giustificato nella regressione della patologia;
  • i rimedi popolari sono efficaci solo con il carattere calmo del decorso della malattia, quando il tumore non cresce e protegge l'immobilità. Il trattamento più popolare è semi di zucca, sesamo, radice di zenzero, primula.

complicazioni

Se ignori la situazione e il trattamento non viene eseguito in tempo, la malattia minaccia di gravi complicazioni:

  • violazione della funzione visiva - fino allo sviluppo della cecità sullo sfondo di un tumore troppo grande;
  • il rischio di emorragia cerebrale con conseguente apoplessia;
  • infertilità;
  • l'impotenza;
  • disturbi sessuali;
  • guasti nervosi e instabilità mentale.

Adenoma e gravidanza

Nel periodo di gestazione, quasi tutti i metodi di terapia sono inaccettabili. L'unica cosa che rimane è uno stretto controllo sullo stato del corpo di una donna incinta.

Esame periodico delle condizioni generali, studio dei livelli ormonali, indicatori visivi - tali indagini dovrebbero essere condotte regolarmente. Inoltre, la risonanza magnetica cerebrale viene eseguita una volta ogni tre mesi.

prospettiva

Nonostante il fatto che questo tumore abbia una natura benigna, in assenza di trattamento, la prognosi per un ulteriore sviluppo della situazione può essere estremamente sfavorevole. Mettendo pressione sul cervello, la patologia può portare alle sue violazioni frammentarie - fino alla disabilità.

Inoltre, l'adenoma è estremamente negativo per la ghiandola tiroidea e un fallimento nella sua funzionalità "colpirà" in tutto il corpo con nuove malattie.

In conclusione, consigliamo di guardare il video in cui gli esperti in modo accessibile raccontano la malattia in questione:

Trattamento ed effetti dell'adenoma pituitario del cervello

Anche gli studenti sanno quanto sia importante la ghiandola pituitaria per lo sviluppo umano. Se il lavoro di questa ghiandola localizzata nel cervello viene interrotto, la produzione di ormoni fallisce, un adulto ha problemi con la regolazione del desiderio sessuale, la crescita delle ossa e dei capelli, lo sviluppo fisico generale dei bambini viene rallentato. Una delle patologie della ghiandola è l'adenoma ormonalmente attivo della ghiandola pituitaria del cervello, che può anche influenzare la produzione di ormoni. Pertanto, è importante identificare questa patologia in modo tempestivo, determinare il tipo di neoplasma e ricevere un trattamento adeguato.

Cosa provoca lo sviluppo della patologia?

L'adenoma ipofisario è un tumore benigno formato da cellule della ghiandola pituitaria anteriore. Perché il tessuto ipofisario degenera? Ci sono diversi motivi indiretti:

  • Malattie infettive trasferite che colpiscono il cervello.
  • Ascesso del tessuto cerebrale.
  • Effetti tossici sul tessuto cerebrale (con cibo, droghe, droga, intossicazione da alcol).
  • Radiazione ionizzante.
  • Lesioni alla testa: fratture delle ossa del cranio, commozione cerebrale.
  • Intervento chirurgico sul tessuto cerebrale
  • Contraccettivi orali per un lungo periodo di tempo.

L'adenoma congenito della ghiandola pituitaria del cervello è possibile nei bambini che vivono in utero un effetto negativo sulla materia grigia, la ghiandola pituitaria: il fumo, l'alcolismo, la tossicodipendenza della madre. Studi recenti mostrano che le donne che subiscono aborti o che hanno sofferto molti aborti sono suscettibili al verificarsi di patologie. Si ritiene che l'adenoma ipofisario del cervello non sia una malattia ereditaria, ma esiste una connessione tra l'insorgenza di adenoma e la neoplasia geneticamente trasmessa del secondo tipo, che si sviluppa nel 25% dei pazienti con una neoplasia diagnosticata.
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Classificazione del neoplasma

Gli adenomi sul tessuto cerebrale hanno effetti diversi, così come su tutto il corpo, quindi sono divisi nei seguenti tipi:

  • Produzione di ormoni
  • Ormoni non produttori.
  • Maligno.

Gli adenomi ormonalmente attivi sono anche suddivisi in tipi a seconda dell'ormone prodotto:

  • Somatotropinoma.
  • prolaktinoma
  • Thyrotropinomy e altri.

Le neoplasie sono divise per dimensione:

  • Microadenoma: se il tumore ha un diametro inferiore a 1 cm.
  • Macroadenoma - se supera 1 cm.

Caratteristiche dello sviluppo degli adenomi

Considerare le caratteristiche dello sviluppo dei tumori più frequentemente diagnosticati che si verificano sulla ghiandola pituitaria.

Tumori ormonali

Gli adenomi che secernono ormoni variano nei loro effetti sul corpo del paziente. Pertanto, i pazienti possono notare diversi sintomi della malattia, a seconda del tipo di ormone che secerne una neoplasia.

Qual è la ghiandola pituitaria del cervello? È una ghiandola che secerne gli ormoni. Se aumenta la secrezione di uno di loro, il lavoro del corpo cambia completamente. I sintomi nello sviluppo di diversi tipi di adenomi ormonali:

  • Somatotropinoma. A causa dell'elevata produzione di ormone somatotropo, ossa, altri tessuti, gli organi interni cominciano a crescere rapidamente negli esseri umani, il gigantismo si sviluppa nei bambini.
  • Kortikotropinomy. Causa lo sviluppo della patologia neuroendocrina - la malattia di Itsenko-Cushing, una caratteristica del quale è l'accumulo di tessuto adiposo in luoghi insoliti: la parte posteriore del collo, l'addome, il viso.
  • Tireotropinoma. Provoca un'eccessiva produzione di ormone stimolante la tiroide, che influisce sul funzionamento della ghiandola tiroidea: il peso di una persona diminuisce drasticamente, compaiono lacrime e sudorazione eccessiva.
  • Gonadotropinoma. Provoca un aumento della produzione di estrogeni, sconvolgendo l'equilibrio degli ormoni sessuali.
  • Prolattinoma. Con questo tipo di neoplasia, aumenta la produzione di prolattina, che normalmente dovrebbe regolare la produzione di latte nelle donne che hanno dato alla luce.

Sulla ghiandola pituitaria può sviluppare un tumore con un tipo misto di secrezione. L'adenoma ormonalmente attivo ha un effetto diverso sul cervello, non solo migliora la produzione di ormoni. Una grande neoplasia può schiacciare vasi, fare pressione sulle cellule della materia grigia, causando la rottura del lavoro dei neuroni.

Adenoma cromofobico

L'adenoma cromofobico del cervello non produce ormoni e non provoca disturbi endocrini. Una neoplasia di questo tipo è più spesso diagnosticata in persone mature di età compresa tra 20 e 50 anni. L'adenoma di piccole dimensioni non ha alcun effetto sul cervello. Se la neoplasia cresce rapidamente, c'è una pressione sui tessuti vicini, quindi la circolazione cerebrale viene disturbata e la percezione visiva viene disturbata quando l'ipofisi viene schiacciata. Di conseguenza, si sviluppano disturbi endocrini e neurologici.

Adenoma cistico

Perché le cisti appaiono sulla ghiandola pituitaria? Una sacca piena di liquido può essere causata da lesioni nel sito di danno alla ghiandola pituitaria. A volte gli adenomi rinascono nelle formazioni cistiche. Allo stesso tempo c'è il rischio di emorragia nella neoplasia. I sintomi di questa malattia sono simili alla manifestazione di segni clinici che si verificano con la crescita di un adenoma cromofobico: la crescita della cisti provoca mal di testa, visione offuscata, ipertensione, disturbi psicologici dovuti alla pressione sulla ghiandola pituitaria del cervello.

I sintomi della malattia

Se una persona sviluppa adenoma nel tessuto cerebrale, i sintomi generali possono essere:

  • Attacchi di mal di testa acuto, più spesso - nel collo.
  • Dolore nell'orbita dell'occhio
  • Non oltrepassando la congestione nasale.
  • Costrizione della visione concentrica o locale.
  • Diminuzione dell'acuità visiva.
  • Completa perdita della vista
  • Svenimento.

La comparsa di altri sintomi dipende da molti fattori: il sesso del paziente, il suo peso, il tipo di tumore e le sue dimensioni. Le neoplasie ormonalmente attive nelle donne causano:

  • Violazione del ciclo mestruale.
  • Sanguinamento uterino.
  • Frigidità.
  • Diminuzione della libido
  • Infertilità.
  • Mastopatia (compattazione del tessuto mammario ghiandolare, formazione di cisti).
  • Seborrea.

Se un adenoma pituitario si sviluppa in un uomo, la sua crescita è accompagnata dai seguenti segni:

  • Diminuzione della funzione erettile.
  • Impotenza.
  • Mancanza di desiderio sessuale
  • Infertilità.
  • Ghiandole mammarie ingrandite.

Quando corticotropinosi nell'uomo, compaiono i seguenti sintomi:

  • Obesità, forte aumento di peso.
  • Ossa fragili a causa della perdita di calcio
  • Capelli sovrappeso
  • Ipertensione.
  • Il diabete mellito.

Se il tireotropinoma colpisce la ghiandola pituitaria del cervello, i sintomi di solito includono gli stessi segni che si verificano quando la ghiandola tiroidea non funziona correttamente:

  • L'esaurimento.
  • L'instabilità del background emotivo.
  • Anomalie mentali.
  • Debolezza, stanchezza costante.
  • Protrusione dei bulbi oculari
  • Attacchi di panico, costante sentimento di paura.

Se si verificano somatotropinomi, si nota:

  • Aumento patologico di parti del corpo: la crescita di palme, piedi.
  • L'obesità.
  • L'aspetto sulla pelle di papillomi, verruche.
  • Aumento della sudorazione.
  • Untuosità della pelle
  • Diminuzione delle prestazioni.

Adenomi maligni della ghiandola pituitaria sono molto rari, segni della malattia: mal di testa mattutini, perdita della vista, alterazioni delle funzioni neurologiche.

diagnostica

Non è sempre che una neoplasia nel cervello cresca rapidamente o grandemente disturbi una persona. Pertanto, a causa di sintomi indiretti, un neurologo non può sempre fare una diagnosi accurata. Molto spesso, il tumore viene rilevato durante l'esame del cervello completamente per caso.

Ma con un aumento significativo delle neoplasie, il medico può immediatamente supporre che il paziente abbia una ghiandola pituitaria. Dopotutto, cos'è un adenoma ipofisario del cervello? Questa formazione, mettendo sotto pressione il tessuto ipofisario, la materia grigia e provocando la rottura del cervello. Per determinare quale tipo di tumore ha colpito la ghiandola pituitaria, quanto velocemente cresce e quale effetto ha sul corpo umano, è necessario sottoporsi ad un esame approfondito:

  • Dona sangue per gli ormoni. Il livello di ormone è controllato per conformità con la norma: prolattina, testosterone, estradiolo, cortisolo, somatotropina, tireotropico, follicolo-stimolante, ormone luteinizzante.
  • Per il contenuto di ormoni per passare l'urina.
  • Sottoporsi ad un esame oftalmologico, che consente di determinare quanto l'acuità visiva sia cambiata, se il campo visivo si sia ristretto.
  • Sulla radiografia per indagare l'area della sella turca, alcune parti del cranio. Grazie a questo metodo di esame, è possibile stabilire in quale direzione il tumore viene rigettato, se vi sia un ispessimento delle ossa del cranio, estensione della distanza tra i denti, che si verifica quando si produce eccessivamente l'ormone della crescita.
  • Se si sospetta che i sintomi del danno cerebrale non siano causati dall'adenoma, ma da un aneurisma, è necessaria un'angiografia per differenziare la diagnosi. Ciò contribuirà a stabilire lo spostamento dell'arteria carotidea, che si verifica durante lo sviluppo di un tumore di grandi dimensioni.

Fondamentalmente, un adenoma nella testa viene diagnosticato quando sottoposti a risonanza magnetica del cervello. Questo studio consente di vedere i tumori di piccole dimensioni - da 5 mm di diametro. Con l'aiuto della tomografia computerizzata, viene specificata la dimensione del tumore. Se necessario, viene effettuato uno studio del liquido cerebrospinale, se il livello delle proteine ​​nel liquido è elevato, si può presumere che il tumore cresca sulla ghiandola pituitaria.

Caratteristiche del trattamento

Se una persona ha diagnosticato un adenoma cerebrale di piccole dimensioni, viene eseguito il primo trattamento medico:

  • Soppressione della produzione di ormoni.
  • Normalizzazione della circolazione cerebrale.

Il tumore viene irradiato con un fascio di radiazioni dirette, aiuta a non toccare i tessuti sani, ma a eliminare il tumore. Se la crescita del tumore non si ferma, è necessario un intervento chirurgico. L'operazione viene eseguita solo se l'adenoma cerebrale si trova nella cavità della sella turca.

In precedenza, era possibile rimuovere il tumore solo nella parte superiore, aprendo il cranio. I chirurghi moderni praticano la chirurgia endoscopica. Con questo tipo di chirurgia, le ossa del cranio non sono danneggiate. Eliminare l'adenoma può:

  • Transnasale: attraverso il setto posteriore della cavità nasale.
  • Transsettale: un foro è fatto nel setto del naso.
  • Transsfenoidale - attraverso la cavità orale.

Il campo dell'operazione viene visualizzato utilizzando un microscopio binoculare, un endoscopio inserito nella cavità cranica. Grazie ad un aumento di venti volte, il chirurgo può controllare completamente l'operazione ed asportare delicatamente il tumore.

Possibili conseguenze

Quando vengono rimossi gli adenomi di grandi dimensioni, il funzionamento dei vasi cerebrali può essere compromesso. Le complicazioni durante l'intervento sono estremamente rare, possono essere:

  • Di infezione.
  • Lo sviluppo della disfunzione della corteccia surrenale.
  • Visione offuscata
  • Emorragia cerebrale

Se l'adenoma ipofisario del cervello viene rimosso completamente, il background ormonale del paziente ritorna alla normalità e i sintomi della malattia scompaiono.